Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
8 ответовЗдравствуйте! 17 г. операция Вертгейма по поводу РШМ. 22 г. рецидив с отдалёнными мтс. 6 курсов паклитаксел+карбоплатин, динамика положительная, частичный ответ на лечение. Далее пройдено ещё 2 курса паклитаксел +карбоплатин. Какова дальнейшая тактика? Можно ли при таких...
Да, вы правы.
Атеросклероз
9 ответовПрошёл узи ног. Заключение -эхо признаки стенозирующего гемодинамически не значимого атеросклероза ОБА и ПклА. Читаю описание написано "стенозирующие просвет до 25%". А по факту на фото видно небольшие крупинки. Почему пишут 25 процентов ? Для 37 лет это требует лечения? Или...
Здравствуйте Сергей, при обнаружении признаков атеросклероза рекомендуется сдать анализ на липидный профиль: ЛПНП, ЛПВП, ТГ. Если показатели выше нормы, то может рекомендоваться уже медикаментозное лечение, так как проявление атеросклероза повышают риск развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Глаукома. Возможна ли операция?
15 ответовЗдравствуйте, прикрепила результаты обследования. Врач сказал операцию при таком диагнозе не делают, она не поможет, есть риски по единственному зрячему глазу. Сказал утром и вечером капать капли и наблюдение по месту жительства. Прокомментируйте результаты обследования....
Пока острота зрения на единственно видящем глазу 1.0 со стеклом показаний для операции нет .толщина хрусталика пока терпит . Пока каждые 3 мес нужно контролировать вгд Соответствие капель нужно с окт нерва сверять . Раз в 6 мес проверяться на широком зрачке !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зависимость
5 ответовЗдравствуйте! У меня имеется медикаментозная зависимость от препарата [Триган Д]. Хотела бы узнать, как именно проводится лечение в таких случаях и возможно ли проходить его на дому, или обязательно требуется стационарное наблюдение? Буду благодарнс за рекомендации и...
Здравствуйте. Регулярный и длительный приём Тригана-Д действительно может приводить к формированию психической и физической зависимости, особенно при использовании не по назначению (ради седативного или эйфоризирующего эффекта). Лечение зависимости обычно проводится в 3 этапа: 1. Постепенная отмена под контролем врача. Резкий отказ часто даёт выраженный синдром отмены (тревога, боли, бессонница). Поэтому обычно дозу снижают постепенно. 2. Кррекция последствий: нормализация сна, снятие тревоги и боли, восстановление работы ЖКТ и печени (так как действующие вещества Тригана-Д их нагружают). 3. Психотерапия и работа с зависимым поведением (психолог/психотерапевт), чтобы снизить тягу к приёму препарата и заменить его здоровыми способами справляться с тревогой или стрессом. При лёгкой степени зависимости, без тяжёлых соматических осложнений и при поддержке близких лечение возможно амбулаторно (под наблюдением нарколога, с контролем анализов). При выраженной зависимости, длительном приёме в высоких дозах, осложнениях (язва желудка, кровотечения, печёночные или почечные нарушения, выраженный синдром отмены) лучше стационар, потому что там можно безопасно и под контролем вывести из зависимости, предотвратить развитие синдрома отмены. Лучше всего в таких случаях обратиться к наркологу очно, рассказать честно о дозах и длительности приёма, сдать базовые анализы (печёночные пробы, креатинин, общий анализ крови) и составить с врачом план постепенного снижения дозы или замены препарата на менее опасные аналоги.
Цирроз, клА
12 ответовЗдравствуйте, после ковид начались проблемы с печенью, 4 месяца наблюдение -анализы в динамике,диета, мочегонное, расторопша,асцит нарастает, но анализы лучше. Гепатиты не обнаружены. Только сейчас платный гастроэнтеролог назначил эластометрию и лечение. Можно услышать ваше...
Здравствуйте, скажите пожалуйста первичный билиарный холангит исключили ?
Ирина, 66 лет, менопауза с 47 лет. По результатам УЗИ выявлено повышение эндометрия 7,6 мм, 2 года назад были две неудачные попытки гистероскопии в связи с синехиями и подозрением на внутриматочный полип, ввиду непроходимости цервикального канала отправили под наблюдение. Что...
Утолщение эндометрия до 7,6 мм в постменопаузе (возраст 66 лет) требует обязательного уточнения, несмотря на сложности с доступом в полость матки в анамнезе. Основная задача — исключить патологию эндометрия (гиперплазию, полип, онкологию). Учитывая стеноз шейки матки и синехии, стандартная гистероскопия или пайпель-биопсия могут быть затруднены. Рекомендуют следующие подходы: Повторная попытка офисной гистероскопии опытным специалистом с использованием тонкого гибкого гистероскопа (менее 5 мм) под контролем УЗИ. Современное оборудование повышает шансы успеха даже при сложных анатомических условиях. Биопсия эндометрия под УЗИ-наведением — попытка взять образец тонким инструментом (пайпель) с визуальным контролем. Если все малоинвазивные диагностические методы недоступны или неинформативны, а утолщение сохраняется/прогрессирует, рассматривают гистерэктомию (удаление матки). Это окончательный метод диагностики и лечения при высоком риске патологии. Решение принимают учитывая риски и потенциальную пользу. Наблюдение без гистологической верификации при толщине эндометрия >4-5 мм не соответствует современным стандартам диагностики и лечения в постменопаузе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ФА обеих молочных желез, 1 аденоз, и впервые выявлена внутри протоковая паппилома, наблюдение с послед удалением. А так же 2 миомы Можно ли использовать экстренную контрацепцию при данных диагнозах, может ли она повлиять на рост образований или вероятность перерождения...
Здравствуйте При наличии фиброаденом молочных желёз, аденоза, внутрипротоковой папилломы и миомы матки экстренная контрацепция допустима. Приём препаратов экстренной контрацепции не повышает риск злокачественного перерождения и не доказано что он вызывает значимый рост доброкачественных образований.
Рак шейки матки
12 ответовМне поставили диагноз ршм1в1. Сделали операцию. Лапароскопическую радикальную гистерэктомию(priverllтипВ) и отпустили домой. Под наблюдение онколога. Прошло 1месяц и 3 недели. У меня какие то выделения с запахом как будто гной и по узи свободная жидкость в малом тазу 15мм.....
Здравствуйте. Вы у гинеколога были? прикрепите узи и выписку после операции
Добрый день . Подскажите пожалуйста в месяц у ребенка был обнаружен ДММП , далее было наблюдение , узи делали в 1 месяц / 3 месяца / 6 месяцев / 8 месяцев / 1,2 мес/ 1,8 мес. Последние 3 УЗИ делали в краевом кардиоцентре , сказали что пока наблюдение в дальнейшем скорее всего...
Здравствуйте! Ознакомилась со всеми заключениями УЗИ сердца. Дефект межпредсердной перегородки по описанию большой. Но увеличения камер сердца нет. Сердце хорошо выполняет свою функцию. Отрицательной динамики нет. Действительно, лекарственная терапия не показана, так как камеры сердца не увеличены. Шанс на самостоятельное закрытие есть, но он маленький. Пока что рекомендуется динамическое наблюдение УЗИ сердца. Возможно понадобится хирургическое лечение. Подскажите пожалуйста, жалобы есть? Как ребенок прибавляет вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 40 лет.Хочу удостоверится что все верно мне назначено дальнейшее лечение после операции.Мой диагноз Рак селезеночного изгиба ободочной кишки 2А st.T3N0M0.Сделана лапароскопическая левосторонняя гемиколэктомия.ГИ №226-10658.Высокодифференцировання...
Здравствуйте! В новых клинических рекомендациях по ЗНО колоректальной зоны появился новый фактор риска - наличие циркулирующей опухолевой ДНК после операции, вопрос только кто и где определяет наинтереснейший, и ответа нет. По представленной вами информации нет данных о наличии циркулирующей опухолей ДНК, уровень РЭА до и после операции - отсутствие хоть одного из данных фактов можно считать за фактор риска. В таком случае при 2а стадии, MSS и наличие хотя бы одного фактора риска показано проведение XELOX 3 месяца, а не наблюдение сразу. Какой эффект от наблюдения вы имеете в виду? Эффект можно ожидать только от воздействия.