Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тазобедренном суставе
1 ответПожалуйста помогите. У меня псориатический артрит 1 степени. Сделали снимок тазобедренного сустава. Очень тяжело вставать со стула, с постели. Болят постоянно внешние части бедер. Лежать на них не больно. Но постоянная ноющая боль.
Здравствуйте, Ирина! При установленном диагнозе псориатический артрит необходимо назначение базисной терапии-метотрексат, при его непереносимости -лефлуномид, сульфасалазин. Коротким курсом при болях в суставах обычно рекомендуется прием НПВП, например, целекоксиб, напроксен или мелоксикам. Для уточнения схемы лечения и диагноза необходимо обратиться на очный прием к ревматологу
Боль в тазобедренном суставе
9 ответовУ мамы болит таз с левой стороны-резкая боль при любом движении. Во вложении назначение и заключение врача. Хотелось бы еще что-то от воспаления принимать, не только для обезболивания. Что можно, совместимое с Престанс и Бисопролол?
К лечению можно добавить НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю. Препарат снимает воспаление. Но следует учитывать, что все противовоспалительные препараты могут немного повышать давление, поэтому обязательно нужно контролировать. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 1/2 таб 2 раза в день 2 дня, затем при хорошей переносимости увеличить дозировку до 1 таб 2 раза в день 10 дней. Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Боли в тазобедренном суставе
9 ответовДобрый день, у дочери 10 лет три недели назад после занятий акробатики заболело бедро. Мы дома сами мазали ,давала нурофен. Вроде стало лучше. Стала ходить на тхэквондо и потом стало болеть ещё сильнее. Мы перестали ходить ,но боль не проходила, а только стала усиливться и...
Здравствуйте. Я, честно говоря, не понимаю, почему настаивают на КТ и не хотят МРТ. На МРТ можно увидеть мягкие ткани - связки, сухожилия, суставную губу... Обычно они травмируются в первую очередь. КТ покажет досконально кости. Плохо, но будут видны хрящи. Больше ничего оценить по КТ нельзя. Тем более странно, что на рентгенографии норма. Может быть, это связано с тем, что на МРТ бесплатной записи нет или с другими организационными причинами. Ночные боли обычно свидетельствуют о воспалении в суставе. Поэтому в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Спорт мог послужить поводом для проявления симптомов. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота) Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка в тазобедренном суставе
9 ответовДобрый день . У супруга около недели назад выскочила шишка внутри тазобедренного сустава , с другой стороны нет , он не стукался , уплотнение болит , визуально на месте уплотнения есть покраснение , это место горячее , при на давлении болит
Здравствуйте, Вера. Описанная ситуация характерна для формирования абсцесса (гнойника). В такой ситуации рекомендуется в срочном порядке обратиться к хирургу и при необходимости выполнить узи мягких тканей тазобедренного сустава. Для более точных рекомендаций прикрепите, пожалуйста, фотографию болезненной зоны.
Добрый день, подскажите какое нужно обследование, на мрт малого таза ставят асептический некроз бедренной кости 2 ст. Есть ли смысл беспокоиться? Делала мрт в 2023 году по поводу болей справка в тазобедренном суставе, сейчас не беспокоят, через год делаю мрт малого таза по...
Здравствуйте. Беспокоиться, конечно, стоит. Дело может закончиться заменой суставов в обозримом будущем. Только для диагностики асептического некроза МРТ не особо компетентно. Нужно сделать КТ и подтвердить. Всё очень серьёзно. Если подтвердится, то рекомендовано 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание, если будут боли. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии. Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ Вам туда нужно на платную консультацию попасть с дисками МРТ и КТ.
Щелчки в колене при нагрузке
7 ответовДобрый день! 3 месяца назад в колене появились щелчки при подъеме по лестнице. Сделал МРТ. В заключении сказано: МР картина дистрофических изменений медиального мениска II степени (по Stoller); дистрофических изменений передней крестообразной связки; хондромаляции блока...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы: Это хронический, достаточно распространенный процесс. Наиболее критичны здесь выраженные повреждения хряща (хондромаляция 3-4 ст.) на бедренной кости и надколеннике. Это означает значительное истончение и истирание хрящевой поверхности. Повреждения мениска и связки носят дистрофический характер, а артроз – начальная стадия. Нужна ли операция? В вашем случае операция не является первым и безоговорочным вариантом. Начать следует с полноценного консервативного лечения. Основные направления консервативного лечения: 1. Коррекция физической активности: Исключить бег, прыжки, приседания, подъем по лестнице. Ходить нужно, но по ровной поверхности и без боли. 2. Лечебная физкультура (ЛФК): Необходимо укрепить мышцы бедра (особенно четырехглавую), которые стабилизируют колено и снижают нагрузку на хрящ. Упражнения должны быть без осевой нагрузки (например, в положении лежа). 3. Медикаментозная терапия: Для снятия боли и воспаления (НПВП короткими курсами, например Целекоксиб 200 мг, по 1 таб 2 раза в день 10 дней, мидокалм 150 мг 2 раза в день 5 дней, все это совместно с Омезом для защиты желудка, по 20 мг 2 раза а день), а также прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) длительными курсами для улучшения состояния хряща. 4. Внутрисуставные инъекции: Могут быть рекомендованы препараты гиалуроновой кислоты ("протез синовиальной жидкости") для улучшения скольжения и питания хряща, PRP (Плазмотерапия) 5. Снижение веса: Если есть избыточная масса тела – это обязательное условие для разгрузки сустава. Когда может понадобится операция? При неэффективности консервативного лечения, сохранении или усилении болевого синдрома, появлении блокад сустава. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортроз 3ст тазобедренного сустава.
7 ответовОртроз тазобедренного сустава 3 степени. Скованности не чувствую обратился к врачу только когда была боль в тазобедренном суставе и паху. Какие мероприятия необходимо делать или проделывать чтобы отсрочить протезирование. Проверенные препараты, мази, ЛФК.
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов при сильных болях. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Коксартроз
12 ответовЗдравствуйте Мучали боли в Тазобедренном суставе,сделала рентген Там коксартроз 1 ст У меня по узи прощупываются лимфоузлы Они нормальной структуры Они везде Температура 37,2 не чувствую ее Мне сказали обратиться к ревматологу
Здравствуйте. Коксартроз 1 ст, тем более в 22 года не может давать значимых болей. Поэтому данная находка не является причиной вашей боли. Надо очный осмотр, чтобы определить место и источник боли.
Беспокоит онемени и болевые ощущения в тазобедренном суставе при долгом сидячем положении. При ходьбе опускает. Сделала МРТ, прикреплю их. Заключение: Гемангиома тела Th12. Деформирующий спондилез, спондилоартроз. Это делала МРТ поясничного-кресцового отдела позвоночника.
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга, метод лечения определит лечащий врач ( возможно консультация травматолога-ортопеда) , те изменения кроме гемангиомы выявлены на мрт, обычно рекомендуется прием нпвс, местно мази на основе нпвс, но они не могут вызвать такие симптомы, гемангиома чаще и вызывает онемение, боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 2 ст. тазобедренного сустава
9 ответовДоброе утро! Приблизительно 2 месяца назад появились боли в правом тазобедренном суставе (при подъеме по лестнице, иногда ночью во время сна на правом боку). Вчера сделали рентгеновский снимок - артроз 2 ст. Что делать?
Здравствуйте Описание рентгенограммы характерно для артроза правого тазобедренного сустава 2 степени - это стадия, при которой суставной хрящ уже значительно истончен, появляются костные разрастания (остеофиты), сужается суставная щель и возникают боли при нагрузке и в покое Для таких состояний обычно рекомендуют уменьшение нагрузки на сустав - временное ограничение подъёмов по лестнице, исключение длительной ходьбы и стояния, особенно на твёрдой поверхности. Полезна дозированная физическая активность - плавание, упражнения на растяжение и укрепление ягодичных мышц без осевой нагрузки. Часто назначают нестероидные противовоспалительные средства (мелоксикам, эторикоксиб, напроксен) коротким курсом, чтобы уменьшить боль и воспаление Для поддержания хрящевой ткани обсуждают приём хондропротекторов (глюкозамина сульфат или хондроитин) курсами по несколько месяцев, хотя эффект проявляется постепенно. Иногда применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или плазмы, но их целесообразность подбирается индивидуально. Важную роль играет контроль массы тела каждые 5 кг лишнего веса значительно увеличивают нагрузку на сустав.