Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 30.10.2024 я подскользнулась с лестницы и упала копчиком на ребро ступеньки. Сделали рентген – поставили диагноз: «перелом копчика на уровне с/3 со смещением костных отломков. (кзади, кверху, вколоченный)». 02.11.2024 сделали МСКТ крестцового и копчикового...
да,чтобы не было давления на копчик. Да,через 2 месяца можно выходить работать,но перед этим желательно выполнить контрольную КТ
Ребенок 14 лет
1 ответДобрый день. Вчера моему сыну (14 лет)сделали КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, в связи с тем, что начиная с января 2024 года он мучается с болями в области поясницы, диагноза как такового у нас нет, только бесконечные обследования, хотелось бы услышать мнение...
Добрый день. Берем заключение и диск с кт и едем в приемное отделение краевой или областной больницы с болями в пояснице для госпитализации ребенка в травматологическое или нейрохирургическое отделение. Или де берем паправление у педиатра или хирурга или ортопеда фома 057у для госпитализации по Cito. Спондилодисцит требует лечения а не наблюдения.
Фораминальная грыжа L4
7 ответов50 лет .На уровне L3L4 левосторонняя парамедиальная - фораминальная грыжа 6 мм. Компрессия дурального мешка . Радикулопатия L4 . Боли . Острый период 10 дней . Лечение Нпвс, мидакалм, блокады . Вопрос . Возможно ли при таком диагнозе консервативное лечение и избежать хирургии?
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ для оценки степени компрессии Показанием к оперативному лечению является: 1. нарушение функции тазовых органов ( недержание или задержка мочи) 2. прогрессирующая слабость в ноге( невозможность стоять на носках или пятках ) 3. Неэффективность адекватного консервативного лечения ( полноценные дозировки и полноценный курс всех медицинских препаратов) в течение как минимум 3 месяцев Во всех остальных случаях-показано консервативное лечение, без операции Средние сроки обострения до 20 дней В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма). Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды + При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке. + При выраженном болевом синдроме-уколы дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия межп дисков L2-L3,L3-L4,L4-L5Абсолютный дегенеративный стеноз позв.канала Люмбалгия ужасные боли даже в покое соэ-30 СРБ313б4мочевая к-та 336 операц на момент не показана колят Promedoli и morfin? что делать ? говоря не исключена поралзация конечн и летальн. исход...
Добрый день. Созвонитесь с ФГБУ "Федеральный центр нейрохирургии МЗ РФ" в г .Тюмень. Номер консультативного отделения 8(3452)-293-693 8(3452)-293-717 С понедельника по пятницу с 8:00 до 10:30. Лечение по полису и на платной основе
Перелом малой берцовой кости
4 ответаДобрый день. Получил косой перелом третей части малой берцовой кости и краевой перелом заднего края правой большой берцовой кости без смещения 31.07.2025. В этот же день сделан рентген снимок в боковой проекции и снимок обоих ног. Решение без операции наложить гипсовый...
Добрый день. Сами по себе переломы не страшны, отломки не смещены со своих мест (хоть и имеют небольшой диастаз с основными костями). По рентген снимку в прямой проекции имеет место признаки разрыва межберцового синдесмоза (увеличение растояния между ними в н/3). В данном случае обычным гипсом не отделаться, нужно стягивать кости винтом на 8мь недель, за этот период остальные переломы уже сростуться. Поэтому необходимо проведение оперативного лечения. В Москве можно обратиться в НИИ им.Пирогова или в ЦИТО для консультации и решения вопроса оперативного лечения.
Гемангиома позвонка
1 ответДоброго времени суток. Делала МРТ шейного и поясничного отделов позвоночника из-за постоянного головокружения,боли в голове и одышки. В шейном отделе выявлено минимальное дегенеративное не осложнённое изменение, остеохондроз. А в поясничном остеохондроз и гемангиома позвонка...
Добрый вечер. Гемангиома позвонка является нормой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деструеция позвонка
20 ответовЗдравствуйте, проходили кт при поступлении в стационар.. проверяют всех. Сегодня мама ушла по подписке. Я посмотрела кт и очень испугалась, увидев деструкцию позвонка. Что это может быть? О чем думать ? Что делать дальше? Помогите пожалуйста!! Везде пишут и про онкологию в...
Здравствуйте, Лилия. Трудно предугадать, что конкретно имел ввиду врач-рентгенолог, описывая данные изменения в позвонке, но вариантов может быть достаточно много и далеко не всегда это злокачественная опухоль. Возможны такие распространенные варианты, как: • Перелом тела позвонка на фоне факта травмы • Перелом тела позвонка на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, остеопороза. • Поствоспалительные изменения тела позвонка с последующим его разрушением (спондилиты) Также для справки: • Изолированные («одиночные») опухоли позвонка встречаются крайне редко и скорее являются казуистической историей. • Чаще позвонки поражаются при вторичных изменениях, а именно метастазировании первичной опухоли, также обычно к этому времени изменения костной ткани уже будет наблюдаться не в одном месте. • Данные изменения в позвонках обычно описывают не как деструкцию, а как остеолитические изменения. Надеюсь, немного Вас успокоила. В любом случае, лучше было бы просмотреть само исследование. По закону Вы имеете право получить все интересующие вас документы, в том числе и исследование на пленке, диске (если такой возможности нет, можно попросить записать исследование на принесенный собственный чистый диск) Федеральный закон N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Перелом позвонка Подозрение на тромбоз
14 ответовДобрый день. Мне нужна помощь. Моей бабушке, 97 лет. Живет в маленьком городе, в Сибири, где ограниченное количество специалистов. Она очень активная, полностью в сознании, самостоятельно себя обслуживает, летом работает на даче, встречается с подругами, сидит в интернете...
Здравствуйте, ситуация у вашей бабушки действительно требует внимательного и комплексного подхода. В таких случаях обычно рекомендуют Перелом тела L1 требует обезболивания и ограничения нагрузки, а тромбоз вен мозга антикоагулянтной терапии для предотвращения осложнений. Обычно лечение проводится одновременно, но под строгим контролем врача, чтобы избежать риска кровотечений из-за антикоагулянтов при переломе. Необходимые обследования: Общий и биохимический анализ крови Коагулограмма (для оценки свертываемости) УЗДГ сосудов головы и шеи или КТ-ангиография (для уточнения тромбоза) ЭКГ и контроль артериального давления Анализы на воспаление (СРБ, лейкоциты) Оценка функции почек и печени Обезболивание и иммобилизация при переломе (корсет, постельный режим с постепенным увеличением активности) Назначение антикоагулянтов при тромбозе (под контролем коагулограммы) Контроль артериального давления и коррекция терапии Мониторинг неврологического статуса При необходимости — консультация нейрохирурга для оценки показаний к операции В идеале координация между терапевтом, неврологом и травматологом/ортопедом. Терапевт может быть главным врачом, который направляет к узким специалистам и контролирует лечение. Кардиолог нужен при проблемах с сердцем, но сейчас важнее контролировать давление и сосудистые риски. При отказе от госпитализации возможно лечение на дому с привлечением квалифицированного медперсонала (медсестра, физиотерапевт). Важно обеспечить регулярный контроль давления, прием лекарств, помощь в передвижении и профилактику осложнений (пролежни, тромбозы). Вашей бабушке нужно обеспечить покой, адекватное обезболивание и тщательный контроль состояния. Если есть возможность, обратитесь в крупный центр для комплексного обследования.
Ребёнок упал с двух метровой высоты головой вниз, сознание не потерял, но был шок и боль в грудном отделе. Поехали в приёмный покой, сделали рентген, хирург сказал, что перелома нет, ушиб мягких тканей головы и шеи. Но ребёнку через девять дней нужно было ехать на сборы по...
Здравствуйте! По результатам рутинной рентгенографии могут быть трудности в установки диагноза компрессионного перелома позвонков, но МРТ считается достоверным методом диагностики за счет визуализации отека костного мозга сломанных позвонков. Вы можете загрузить снимки МРТ в облачное хранилище (Яндекс.диск, мейл.ру), а в ответном сообщении прислать ссылку на хранилище, чтобы была возможность оценить снимки. Сейчас возможна вертикализация и недлительное присаживание в жёстком грудном корсете. Нежелательно именно длительное сидячее положение, а также глубокие наклоны, поднятие тяжестей, особенно с пола, резкие движения и скрутки. Вопрос о продолжении занятий спортом необходимо решать в индивидуальном порядке после полного заращения позвонков. Обычно рекомендуется МРТ-контроль через 3 и 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ
12 ответовКт брюшной полости В остистом отростке л4 позвонка определяется склеротический очаг размерами до 7мм Заключение:кт признаки эностоза остистого отростка L4 позвонка (Фото загрузила) Что это значит? Объясните пожалуйста Нужно ли дополнительные обследования? Как этот...
Обычно эностоз никак не наблюдают в динамике - есть и есть - он бессимптомно существует Для позвоночника более специфичным является проведение МРТ - оно позволяет оценить структуры суставов позвоночника Но это обследование рекомендуют только при наличии жалоб на боли в позвоночнике