Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей мамы мерцательная аритмия, ей назначают кроворазжижающие препараты (в больнице сказали что есть риск образования тромба) но от них у нее начинается приступ подагры после первой же таблетки, опухают ноги и руки. Она не может их пить и аспирин тоже. Подскажите...
Здравствуйте!
В общем анализе крови нормальное значение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, что указывает на отсутствие признаков анемии.
Но! В биохимическом анализе крови отмечается снижение ферритина. Это может указывать на признаки скрытого железодефицита.
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
2. Повышение холестерина встречается при
- нарушении желчеоттока ( оценивают уровень щелочной фосфатазы, гамма-ГТ + УЗИ органов брюшной полости)
- при погрешности в питании
- наследственная гиперхолестеринемия
- прием КОК
В таких случаях рекомендуют дополнительно оценить уровень ЛПНП, неЛПВП , триглицериды, ЛПВП.
При повышении ЛПНП рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных для оценки кровотока
Скажите, какие препараты принимаете в настоящий момент?
Здравствуйте! Для более точных рекомендации желательно увидеть фото пальца.
Если активное разгибание пальца невозможно, то это может быть по нескольким причинам:
- сильный болевой синдром и ограничение функции пальца из-за этого
- првреждение сухожилия
- перелом.
В таких случаях рекомендуется:
-обработка раны раствором Бетадин
-противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр).
-НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб )
-рану нельзя мочить
-ограничить физические нагрузки до заживления раны.
- рентген + УЗИ пальца.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 49 лет. Недавно стала неметь иночью правая кисть: большой, средний, указательный пальцы. Скованность стоп после неподвижности. Ощущаются плечевые и тазобедренные суставы при некоторых движениях. Мочевая кислота в норме, холестерин повыше. 4 месяца назад было...
Добрый день. Если у вас подагра, то надо снижать уровень мочевой кислоты до не более 360 мм/д при помощи лиаеты и препаратов (аллопуринол или аденурик). И делать это постоянно, начав не в приступ. Онемение, как вы описываете, это тоннельный синдром, поджатие нерва. Чаще всего в лучезапястном суставе. Причин для этого много. Лучезапястный на этой стороне не опухший сейчас, не болит?
Здравствуйте.При подагре пить нельзя ,но если я не выпью коньяка в пятницу -то у меня поднимается давление . Мне 57 лет.,подагра началась 15 лет назад+постоянно при малейшей нагрузке опухают(рвутся) сухожилие на руках и ногах -это пострашней подагры! Что мне делать,что с...
Принимал таблетки эларби кто хорошо помогал но вылезла подагра ревматолог сказал нельзя мочегонное обычный эдарби не снижает давление много чего перепробовал без результата стал принимать трипликсан давление стало как у космонавта но через полгода где-то опять обострилась...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении нескольких лет всегда повышен креатинин. Держится в пределах 110-129 мкмоль/л. Артериальное давление в норме ( ежедневный мониторинг). На обоих почках имеются кисты (6-8 мм). Иногда наблюдается песок ( на узи). В последнее время участились случаи воспаления...
Добрый день.
Вероятно, у Вас Подагрическая нефропатия. Какой уровень мочевой кислоты, принимаете что то от нее?
Для снижения креатинина прежде всего надо соблюдать малобелковую диету - употреблять 100-150 г мяса в сутки максимум. Это снизит креатинин (мясо его основной источник) и снизит уровень мочевой кислоты. Песок в почках, скорее всего, тоже соли мочевой кислоты.
Вы сдавали анализы свежие?
Здравствуйте. У моего мужа атеросклероз сосудов головного мозга, гипертония 2ст. Принимает утром натощак лозап плюс 50мг,после еды бисопролол и кардиомагнил, вечером в 18.00 лозап 50мг,в 21.00 амлодипин 10мг и аторвастатин. Воспалилась подагра. Не влияет ли какое из этих...
Добрый день, да, Лозап плюс! В составе гидрохлортиазид. Замените Лозап плюс на обычный Лозап и добавьте утром Индапамид 2.5 мг Это тоже мочегонное, но в отличие от Гидрохлортиазида, оно не способствует прогрессированию подагры. А Аллопуринол вы принимаете? При обострении он отменяется и принимать надо НПВС, также местно. При отсутствии эффекта обратиться к терапевту на личный приём для назначения Колхицина/Преднизолона
Диабет 2 около27 лет. Лечение соликва 28-32 ед, метформин 500 мг вечером. Высокие цифры креатинина. Можно ли отказаться от приёма метформина? Глюкоза тощаковая 6 - 8 , физическая активность снижена из- за подагры. В 2022 оперирована гемиколэктомия по поводу Т2N0M0 толстой...
Здравствуйте!
Все зависит от того, на сколько высокие цифры креатинина и какая скорость клубочковой фильтрации ( СКФ).
Если СКф менее 45, то Соликва обычно тоже противопоказана, так как у неё в составе Ликсисенатид. Здесь возможно стоит рассмотреть базис-болюсную инсулинотерапию( инъекции длинного и короткого инсулина).
Метформин в дозе 500 мг обычно можно принимать до цифр СКФ не менее 30.
Скф рассчитывается в зависимости от возраста, цифр креатинина и пола.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 88 лет. ХОБЛ, постоянно принимает Сиритид Мультидимк, Спириаа. Обострение подагры, сдали кровь после завтрака и лейкоциты составили 2.54 , RBC 5.05, HGB 134,PLT 202. Через 2 дня пересдали натощак: WBC 1.81, rbc 4.64, hgb 122, plt 208. ,Mno 1.02. раньше Лейкоциты...
Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет. Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты) и сама по себе не требует лечения. Анализ крови контролируйте с лейкоцитарной формулой.
При тенденции к снижению лейкоцитов необходимо пройти дообследование на предмет герпесвирусных инфекций ( Эпштейн-Барр, ЦМВ, герпес-6), сдать антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, фолаты, В12, антитела к ТПО, антитела к ТГ, ТТГ, антинейтрофильные антитела, с-реактивный белок.
Далее с результатами анализов посетить терапевта или гематолога.
*Перед сдачей анализов пройти беседу с очным врачом, так как наиболее частые причины могут быть уже определены при расспросе по сопутствующим патологиям, жалобам.