Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головки бедренной кости
10 ответовМР-картина аваскулярного некроза головки правой бедренной кости с выраженным отеком костного мозга без деформации суставной поверхности (II ст. Ficat). Правосторонний синовит. Двусторонний коксартроз 1 ст. В головкев передне-верхнем секторе определяется зона сструктурно...
Доброй ночи! посмотрела приложенное МРТ. Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения. АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. учитывая,что у ВАС пока 2ст ,то настоятельно рекомендую обратиться в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии.такие вещи там очень хорошо лечат. На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов) *ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва) Сейчас же лечение следующее: (но я рекомендую всетаки очно посетить травматолога-ортопеда и лечение проводить под его контролем!) 1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты 2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей.Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым бользначительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру. 3. НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней Хондропротекторы: Мукосат - В/м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев. 4.Специфические пр-ты (дозировку подбирать и контролировать обязательно под контролем врача!) ***Ксантинола Никонат ( антиагрегантный препарат ) ***Бисфосфонаты---Бондронат ИЛИ Акласта ***Аквадетрим – Водный р-р ( вит Д, активная форма) 5.ЛФК – упражнения индивидуальные и под контролем врача-ЛФК 6.Массаж+ ФТЛ. Основная задача – простимулировать кровоток в тканях и запустить/ускорить регенераторные процессы. Из физиотерапии- СМТ №10 , Лазер №5 или магнитотерапия №10,ударно-волновая терапия №5 7. PRP-терапия или плазмолифтинг -это введение богатой тромбоцитами плазмы для активизирования процессов заживления.
Перелом головки лучевой кости
5 ответовДобрый день! Подскользнулась сегодня на улице и упала на руку. Результат - перелом головки лучевой кости, наложили гипс, отправили к хирургу по месту жительства.Никаких подробностей врач не сказал Подскажите, какие прогнозы с таким переломом? Нужна ли операция? Фото снимков...
Здравствуйте. В данном случае имеется перелом головки лучевой кости с незначительным смещением фрагментов. Прогноз в этом случае благоприятный.Оперативного лечения не потребуется. Фиксация гипсовой повязкой в течение 3- 4 недель. Из физиолечени: Магнит, лазеротерапия, Фонофорез с гидрокортизоном. Не рекомендуются высокотемпературные процедуры ( парафин и др.) из за возможного образования гетеротопических оссификатов в локтевом суставе. Восстановление движений в локтевом суставе ВЫ должны начать с врачом ЛФК .Обратить особое внимание на ротационные движения предплечья и разгибания в локтевом суставе.Впрочем не должно быть особых затруднений во время восстановления движений в локтевом суставе. Удачи и выздоровления ВАМ.
Перелом головки малоберцовый кости
12 ответовДобрый вечер ! Сегодня сделала снимок после перелома головки малоберцовлй кости . Сняли тутор, одела бандаж наколенный . Можно ли наступать на ногу ? Стопа деревянная и холодная . Перелом был 21 июля , прошло больше месяца . Кость срослась ? Можно ли в колено ее сгибать ?
Здравствуйте. Да, всё срослось, можно наступать. Страшно? А то! Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Это режим для осторожных дам. )) Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, разработка сустава. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость в гортани. Нет сна.
12 ответовПри насморке закапала нос каплями « отривин»и на следующий день началась сухость в гортани, больно глотать, налета в горле нет, температуры нет, в этом состоянии 7 дней , сухость в глотке не отпускает, мешает сну. Заложенность носа.
Здравствуйте Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста Сухость слизистых может возникать и на фоне неподходящего микроклимата дома, например сухом и жарком воздухе. Также сухость в горле возможна на фоне течения некоторых вирусных инфекций или при рефлюксе, то есть когда содержимое из желудка забрасывается в горло. Для увлажнения слизистых в носу м носоглотке используют промывание морской водой или физраствором 3 раза в день, в нос также возможно использование спрея олифрин 3 раза в день. В горле слизистые увлажняют припомощи полоскания ромашкой/календулой 3 раза в день. Также важно поддерживать оптимальный микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и влажность 40-60%) Нет ли образования в носу сухих жёлтых или зелёных корочек? Нет ли жжения или горечи в горле, изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Опухло кожа вокруг головки
8 ответовДобры день, у мужа опухла кожа вокруг головки. День назад был в бане, парился. На утро появилась температура 38. По не ногу сбиваем, но это возможно ещё и от простуды. Говорит когда трогаешь немного болит, болит место над лобком. Зуда при мочеиспускание нет. Край головки...
Возможно лимфатический отёк. Можно пробовать гель траумель С и посетите уролога
Киста головки бедренной кости
7 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет. В ходе МРТ органов малого таза была обнаружена киста головки бедренной кости. Ранее МРТ данной области не делал. Особых симптомов в районе бедра нет, но есть много проблем с суставами и позвоночником: плоскостопие 2 ст., артроз суставов стопы,...
Здравствуйте. В приложенном заключении МРТ определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно обыкновенная киста. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога. Насчёт злокачественной опухоли я спокоен. Нужно исключать geode - это разновидность асептического некроза, которая протекает с лизисом кости, заполнением кисты жидкостью. Этот вариант некроза приводит к раннему разрушению сустава. Если подтверждается обычная киста, то обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыв общего сухожилия длинной головки бицепса на ноге, нужна ли операция?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На МРТ выявлен Хамстринг синдром - разрыв сухожилий задней группы мышц бедра в месте их прикрепления к седалищному бугру с развитием посттравматического отёка и воспаления. Воспаление: из-за травмы возникает локальное воспаление.Компрессия нерва: возможно сдавливание седалищного нерва.Хроническая боль: при длительном воспалении может образоваться рубец, что приведет к хроническому болевому синдрому. Серьезные повреждения: в тяжелых случаях возможны отрывы мышц от кости, требующие операции. У Вас как раз есть показания для операции, однако надо идти к такому хирургу который уже делал такие операции.Эта операция редкая и тяжелая. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Сухость влагалища
15 ответовДобрый вечер. 30лет назад мне удалили женские органы, оставив шейку матки. Была киста на ножке, которая оплела и проникла в органы. Сейчас уже около года сухость влагалища создаёт дискомфорт, зуд. Больно даже на осмотре у врача. Мне рекомендовали Овестин, однако, на УЗИ...
Рада помочь
Сухость влагалища
2 ответаДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, беспокоит сухость во время полового акта. Была у гинеколога, она назначила свечи Ацилакт, от них у меня появился зуд и раздражение. С анализами все в порядке. В интернете прочитала, что можно использовать свечи Цикатридина, подскажите,...
Здравствуйте. Цикатридину можно. Курс 10. Если не поможет, запишитесь на очный осмотр, проверьте гормональный фон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость носа
2 ответаЗдравствуйте!В носу сильная сухость выписывали метилурацил мазь на слизистую носа.в период беременности я не мазала,после родов я три раза наносила мазь на слизистую носа так как корочки кровяные ужасно стягивали нос.теперь переживаю,а можно ли было наносить мазь кормя...
Здравствуйте, поздравляю с рождением малыша. Вам не о чем беспокоиться. Три нанесения метилурациловой мази на слизистую носа во время грудного вскармливания не представляют угрозы для ребёнка. Метилурациловая мазь предназначена для местного применения. Её задача ускорить заживление и восстановление клеток именно в том месте, куда её нанесли (на слизистой носа). В системный кровоток (и, соответственно, в грудное молоко) она практически не всасывается, особенно в таких малых количествах, как при обработке носа.Метилурацил это не гормон и не сильнодействующий токсин. Это вещество, которое входит в состав наших собственных клеток (компонент ДНК и РНК) и стимулирует регенерацию тканей. Вы использовали её всего 3 раза. Это очень малая общая доза, даже если бы часть и попала в кровь. Для дальнейшего ухода за сухой слизистой носа в таких случаях обычно используют масла или мази на основе декспантенола (Бепантен мазь) или масляные растворы витаминов А и Е. Если сухость и корочки сохраняются, обсудите это с вашим ЛОР-врачом