Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день подскажите пожалуйста болит пятка. Сначала боли были только по утрам, теперь в течении всего дня боль не проходит. По ренгену деформирующий остеоартроз 1 степени, краевой костный экзастоз.
Это пяточно-подошвенный фасцит, осложнённый пяточной шпорой.
Причина - неправильное распределение нагрузки по подошвенной поверхности в области пятки. Предрасполагают плоскостопие, вес, длительная ходьба, бег и др.
Таблетки и уколы мало эффективны из-за перераспределения лекарства по всему организму. Мази не проникают из-за толстой кожи подошвы.
Эффективна одноразовая блокада с Дипроспаном в болевую точку пятки. Врачебная процедура. Так же необходимы ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ орт стельки системы ФормТотикс, которые правильно распределят нагрузку по подошве для предупреждения рецидивов.
Подробнее у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2017/01/blog-post.html
Добрый день. Последние полгода болит бедро ночью, когда на нём лежу. Днём не беспокоит. Сделала МРТ ТБ сустава, показало остеоартроз 1-2 ст. Подскажите, пожалуйста, лечение в этом случае.
Здравствуйте, Ольга.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу..
Косвенно подтверждается на МРТ - отёк области большого вертела.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, пишу вопрос от имени моей тети: женщина , 61 год, рак почки 3 стадии, операция в марте 2025 года. В октябре к акситинибу был добавлен пембролизумаб. Сначала самочувствие было отличным, но с декабря пошли полочки: 1)тяжесть, мутное состояние, желание вызвать...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами лечения рака почки
Готов Вас проконсультировать
Тошнота, рвота и отсутсвие аппетита - частые побочные эффекты Акситиниба - таргетного препарата
В подобных ситуациях рекомендуют для борьбы с этим использовать Церукал и Онданстерон внутримышенчо по 2-3 раза в день
Акситиниб принимают независимо от приема пищи - но на практике прием после еды уменьшает интенсивность тошноты
Так же тошнота часто ассоциирована с гипотиреозом, который возникает на фоне терапии Пембро
Определялся ли уровень ТТГ в крови?
Что касаемо болей - это нетипичный побочный эффект для обоих препаратов
Исключено ли метастатическое поражение костей? Проводилась остеосцинтиграфия или КТ костей?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обнаружили фиброз 2 стадии. Объясните пожалуйста что это, и от чего. Лечится ли это и на сколько опасно. Имеется жировой гипотоз. Вес 131 рос185. Есть антитела к гепатиту. Количественный и качественный анализ к гепатитам отрицательно. Правильно ли расписано...
Здравствуйте!
По УЗИ все изменения со стороны печени характерны для жирового гепатоза. Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает по узи.
В желчном пузыре конкременты, рекомендую планово проконсультироваться с хирургом и решить вопрос о холецистэктомии.
По анализам крови есть незначительное повышение АЛТ, изменения в липидограмме, что тоже характерно для жирового гепатоза.
Общий анализ крови без отклонений.
Рекомендую с целью коррекции жирового гепатоза:
-придерживаться средиземноморского типа питания.
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую тиоктовую кислоту (берлитион) 600 мг утром натощак в течении 1 месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Учитывая повышение триглицеридов - омакор (омега-3) 1000 мг 2 раза в день независимо от приема пищи 1 месяц.
По фиброскану 2 степень фиброза, простыми словами, это замещение клеток печени соединительной тканью. Фиброз мог сформироваться на фоне жирового гепатоза или вирусного гепатита. Поскольку, у Вас признаки перенесенного гепатита С и лечение не требуется, сейчас стоит заняться коррекцией жирового гепатоза, фиброз может уменьшится и перейти в F1.
Фиброскан для контроля можно выполнять 1 раз в год.
Примерно год назад было паление с лестницы лицом вперед, при этом нога провалилась в ступень. Летала рентген- перелома не было, но мягкие ткани не догадалась посмотреть. Была боль, отек, синяк, заживало долго. В январе этого года началось онемение пятки и ноющая боль в...
любой из препаратов в вашем последнем абзаце можно пропить с каким-либо препаратом аналогичным картилоксу?
Да, можно. Но не пропить, а проколоть.
Хондропротекторы и картилокс могут помочь с хрустом.
Здравствуйте,лор врач поставил диагноз «Фурункул слухового прохода справа в стадии инфильтрации» и сделал надрез.
Прописали таблетки и сказали делать турунды с гипертоническим раствором .Но каким не объяснили .Подскажите пожалуйста,какой именно раствор в аптеке нужно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По УЗИ у меня срок 9 недель. Сегодня появилось небольшое кровомазание в виде алой крови. Сбегала к гинекологу, сделали УЗИ (все хорошо, но маленькая гематома в стадии организации). Гинеколог назначила в карте: "дюфастон 10×3 р в д 1
транексам 1 гр однократно , затем 500×4 р в...
Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель.
Обычно женщине рекомендуют поддерживающую терапию .
В большинстве случаев назначают прием дюфастона 10 мг ( одна таблетка )3 раза в день ( каждые 8 часов ) . Т.е. 10 мг 3 раза в день ( каждые 8 часов ) до 1 скрининга
Обычно « коричневатая мазня» - это значит , что гематома начала опорожняться и переживать не нужно , главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах.
Рекомендуют так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы
В большинстве случаев , к сожалению , отслойки просто случаются, без каких-либо объектных причин. Это очень частое явление во время беременности и их часто обнаруживают даже у самых здоровых женщин.
Хочется Вас успокоить , так как в большинстве все разрешается ( происходит либо опорожнение , либо рассасывание гематомы) и беременность донашивается благополучно
Рекомендуют больше отдыхать, продолжать сохраняющую беременность терапию и думать о хорошем. Сама гематома никак на малыша не влияет ( в плане каких-то отклонений в развитии)
Транексам доктор прописал 1000 мг однократно и далее 500 мг 3 раза в день .
Но в большинстве случаев рекомендуют по 500 мг 3 раза в день 5 дней
Уточните пожалуйста, все понятно объяснила ?
И прикрепите пожалуйста фото выделений
Добрый день.
В начале июля был у одного проктолога. Поставил почему - то 2 стадии геморрой. И лигирование. Смотрю там конвеер прям был на операцию, меня это насторожило.
Поделал релиф ультра дня с 5 стало полегче и свечи сами организм как - то нормально перенес.
Дней через...
Заключение ФГС : Очаговый поверхностный антральный гастрит. Язва луковицы ДПК ( в стадии активности А-2), анализ кал на хеликобактер обнаружено. Прописано лечение де-нол, нексиум, ребактит. После того как сдала анализ кала,добавила врач Хелинорм. Двенадцать лет назад лечила...
Добрый день.
Согласно клиническим российским и международным стандартам, лечение активной HL.pylori инфекции является за счет антибактериальной терапии, с 2025 года продолжить лечения на 14 дней из-за высокого риска отсутствия ответа.
учитывая, что хелинорм не является препаратом выбора ни одной из схеме эррадикационной терапии - то можно сказать, что достоверности его применения нет ни в одной доказательной базе.
Поэтому язва 12 перстной кишки потвержденный анализ кала на НР - является однозначным показанием для назначения антибактериальной терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено. Сделала узи и рентген . Заключение деформирующий артроз правого и левого коленного сустава 1-2 степени. Парусный подвывих голени. Умеренный теносиновиит латеральной боковой связки. Остеоартроз 1 Ст. Лигаментит собственной связки надколенника. Пропила глюкозамин...
Добрый день, прикрепите для ознакомления результаты рентгена и узи. Для полноценного анализа повреждений сустава ,рекомендую пройти МРТ коленного сустава 1,5 тесла. Так как рентгенография и узи является малоинформативны в вашем случая и показывают только грубую патологию