Что вас беспокоит?
Фиброз 2 стадии, жировой гипотоз, лечение
Здравствуйте, обнаружили фиброз 2 стадии. Объясните пожалуйста что это, и от чего. Лечится ли это и на сколько опасно. Имеется жировой гипотоз. Вес 131 рос185. Есть антитела к гепатиту. Количественный и качественный анализ к гепатитам отрицательно. Правильно ли расписано лечение, если да можно ли Урсосан 500 заменить на Эссенциале Форте 300?Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ все изменения со стороны печени характерны для жирового гепатоза. Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает по узи.
В желчном пузыре конкременты, рекомендую планово проконсультироваться с хирургом и решить вопрос о холецистэктомии.
По анализам крови есть незначительное повышение АЛТ, изменения в липидограмме, что тоже характерно для жирового гепатоза.
Общий анализ крови без отклонений.
Рекомендую с целью коррекции жирового гепатоза:
-придерживаться средиземноморского типа питания.
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую тиоктовую кислоту (берлитион) 600 мг утром натощак в течении 1 месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Учитывая повышение триглицеридов - омакор (омега-3) 1000 мг 2 раза в день независимо от приема пищи 1 месяц.
По фиброскану 2 степень фиброза, простыми словами, это замещение клеток печени соединительной тканью. Фиброз мог сформироваться на фоне жирового гепатоза или вирусного гепатита. Поскольку, у Вас признаки перенесенного гепатита С и лечение не требуется, сейчас стоит заняться коррекцией жирового гепатоза, фиброз может уменьшится и перейти в F1.
Фиброскан для контроля можно выполнять 1 раз в год.
Инна Сергеевна, при поиске Урссосана 500 в аптеках, все фармацевты удивлялись назначенной дозировке, не могли в назначении случится ошибки или опечатки. Не могу спросить у назначившего препарат врача, так как консультировался в другом городе. И ещё вопрос, можно ли принимать Урсосан и фосфоглиф одновременно? Спасибо Вам большое.
Добрый вечер!
Есть доза урсосана 250 мг, есть 500 мг, врач написал все верно.
Урсосан и фосфоглив можно принимать вместе, они совместимы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фиброз 2 стадии означает, что вследствие печеночного повреждения, произошла замена клеток на рубцовую ткань. Скорее всего к этому привел жировой гепатоз. Для того, чтобы уменьшить жир в печени, нужно уменьшить массу тела (т.е.добавить физ.активность и диету - исключить углеводы: хлебобулочные изделия, варенье, мед, шоколад и тд.).
Урсосан и Эссенциале разные препараты, заменять их не нужно. Эффективнее препарат Урсосан
Анастасия Владимировна, при поиске Урссосана 500 в аптеках, все фармацевты удивлялись назначенной дозировке, не могли в назначении случится ошибки или опечатки. Не могу спросить у назначившего препарат врача, так как консультировался в другом городе. И ещё вопрос, можно ли принимать Урсосан и фосфоглиф одновременно? Спасибо Вам большое.
Нет, опечатки быть не может, по 500 мг Урсосан есть. Вы можете приобрести по 250 мг и принимать по 2 таб
Урсосан и фосфоглив принимать можно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно раньше был гепатит который и привёл к фиброзу. Сейчас он не должен прогрессировать, достаточно диеты, физкультуры, приёма урсосан и антиоксидантов, например тиоктовая кислота по 600 мг в сутки.
Эссенциале не нужно
Павел Андреевич, при поиске Урссосана 500 в аптеках, все фармацевты удивлялись назначенной дозировке, не могли в назначении случится ошибки или опечатки. Не могу спросить у назначившего препарат врача, так как консультировался в другом городе. И ещё вопрос, можно ли принимать Урсосан и фосфоглиф одновременно? Спасибо Вам большое.
Он есть 250 и 500..
Можно, только неясно зачем
Принятый ответ
Здравствуйте, жировой гепатоз можно подкорректировать и степень фиброза может уменьшится
Эссенциале и урсосан сейчас не показаны, так как биохимия в норме
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости выявлено увеличение печени на фоне нарушения жирового обмена в печени, полип, камни в желчном пузыре. Прежде всего - оптимизировать индекс массы тела. Придерживаться диеты № 5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Урсосан 500мг после обеда +500мг на ночь 3 месяца с последующим контролем биохимического анализа крови (контроль ГГТП). С какой целью хотите заменить лекарственный препарат?
Марина Юрьевна, добрый день. Препарат заменён не был,просто в аптеке фармацевт предлагала Эссенциале так как- "на него акция, а составляющая и фармпоказания с Урсосаном у них одинаковые, то есть и при гепатозе и фиброзе.
Марина Юрьевна разъясните пожалуйста по поводу фиброза, на сколько критично и моё состояние, и подлежитли фиброз лечению. Спасибо большое.
Здравствуйте! Фиброз 2 степени возник на фоне нарушения жирового обмена в печени. это процесс обратимый. препараты урсодезоксихолевой кислоты и эссенциальные фосфолипиды не заменяют друг друга. Могут применяться совместно.
Марина Юрьевна, при поиске Урссосана 500 в аптеках, все фармацевты удивлялись назначенной дозировке, не могли в назначении случится ошибки или опечатки. Не могу спросить у назначившего препарат врача, так как консультировался в другом городе. И ещё вопрос, можно ли принимать Урсосан и фосфоглиф одновременно? Спасибо Вам большое.
В дозировке 500мг ищите Урсосан форте. Препараты Урсосан и Фосфоглив возможны для совместного приема.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20255 ответов
- 24 Января 20251 ответ
- 11 Января 20251 ответ
- 14 Июля 202416 ответов
- 11 Марта 20235 ответов
- 25 Февраля 202312 ответов
- 26 Января 20232 ответа
- 21 Сентября 20225 ответов
- 26 Августа 202216 ответов
- 21 Ноября 20201 ответ