Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
7 ответовБеременность 28 недель. 1 беременность. Вес 100кг. На основании возраста и веса гематолог назначил уколы Клексана для профилактики, коагулограмма в норме, отеков и варикоза нет, чувствую себя хорошо. На сколько оправдан препарат.
Добрый день. Если ИМТ 40 и более , то такое назначение оправдано , возраст и такая избыточная такая масса тела это в совокупности 3 балла по оценке риска ВТЭО и требует назначения НМГ с 28 недель. Если ИМТ от 30 до 40 , то профилактика назначается после родов.
Мутация F2
1 ответДобрый день. Беременность 9 недель. В анамнезе 2 ЗБ. Обнаружена гетерозиготная мутация F2: G20210A, дефицит протеина S (38). Назначены: клексан 0,2, утрожестан 200/ 2 р. в день. Смущает немного профилактическая дозировка клексана.
Здравствуйте, дозировка клексана зависит от веса( менее 50 кг это 0.2). Учитывая две замершие беременности лучше пройти скрининг на антифосфолипидный сидром ( волчаночный антикоагулянт, антитела М и G к B2GP1, кардиолипину).
Высокий фибриноген и Д-димер
2 ответаДобрый день! На 23 неделе беременности сдала расширенную коагуллограмму, все показатели в норме, кроме: фибриноген 5,9, Д-димер 390. Ранее все показатели коагулограммы были в норме. Подскажите, есть основания для начала использования Клексана?
Добрый вечер! Показаний для назначения клексана у Вас нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 12 недель беременности. Анализ крови: тромбоциты 342, тромбиновое время 31, остальные показатели в норме. Является это нормой или нет? Прошлую беременность стояла на учёте у гемастозиолога, пила Кардиомагнил и 2 курса клексана.
Добрый день, Норма до 450. Есть признаки железодефицита? Гемоглобин, эритроцитарные индексы нужно посмотреть.
Тромбоз после травмы
2 ответаПосле травмы ноги (перелом наружной (латеральной) лодыжки, разрыв связок) образовался тромбоз глубоких вен (до колена). Назначен клексан 0,4. Можно ли с учетом тромбоза и приема клексана продолжать гормоннозаместительную терапию? Конкретно Эстрожель и Утрожестан?
Здравствуйте! У тромбоза есть конкретная причина (травма), поэтому показаний к обследованию на тромбофилии нет. Именно при тромбофилиях мы ассоциируем с тромбозами высокие дозы эстрогенов и некоторые гестагены. Эстрожель - препарат микродозовый. Утрожестан - не тот гестген, в связи с которым были замечены тромботические события. На фоне клексана либо ПОАК(Эликвис или Ксарелто) по логике терапия должна быть безопасной. Но предубеждения на этот счет есть у многих докторов. Лучше возобновить терапию после контроля коагулограммы и уровня Д-димера и на фоне признаков реканализации тромба по УЗИ
Добрый день! Я принимаю дюфастон по 4 таблетки в день почти с начала беременности (очень сильно тянуло живот) + 2 недели принимаю утрожестан по 200 2 раза в день вагинально. У меня двойня, поэтому назначали большую дозу. Сейчас идет 12я неделя беременности и в женской...
Здравствуйте. Отменять лучше постепенно по 1 табл раз в 3 дня, и постепенно отменить дюфастон, а утрожестан 200 мг 3 раза у день увеличьте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 2012 года после обнаружения узла на ЩЖ и повышения уровня ТТГ 9,8 вначале был назначен прием Йодомарин 200. ТТГ стал 4,6, далее назначен прием Л-тироксина 50. Принимаю Л-тироксин более 11лет. На момент данный момент принимаю Л-тироксин 100. На данный...
У меня нет опыта назначения Тирамина. Я рекомендую Л-тирозин.
Можно отменить клексан?
1 ответЗдравствуйте! На данный момент я на 11 неделе беременности и сегодня будет 22 укол клексана 0,4 В 7 недель беременности сдавала гомостаз – все показатели были в норме, кроме D-димера – 744 нг/мл (норма 1 триместра 230). Назначили клексан 0,4 и параллельно пройти анализы....
Здравствуйте.1 Стоит продолжать принимать клексан. Применяется у всех индивидуально 2. Существуют. 3. Ген SERPINE1 (PAL1) кодирует ингибитор активатора плазминогена 1, который является одним из компонентов свертывающей системы крови (фибринолитическое звено гемостаза), также является маркером воспаления. PAI -1 играет важную роль в процессе фибринолитического контроля при беременности как фактор маточно–плацентарной циркуляции. Дисбаланс маточно–плацентарного фибринолитического контроля в результате повышенной продукции PAI–1 связан не только с повышением уровня фибрина в маточных сосудах и снижением маточно–плацентарного кровотока, но также играет важную роль в снижении степени инвазии трофобласта на ранних сроках беременности. Таким образом, повышенная продукция PAI–1 создает предпосылки для развития в дальнейшем гестоза и задержки внутриутробного роста плода.
Добрый день! Необходима консультация по следующему вопросу: на протяжение 8 месяцев принимала антидепрессант «Эсциталопрам» в дозировке 10 мг, показания к нему были такие: тревожно-депрессивное расстройство. Уехали с мужем в отпуск и так получилось, что я резко перестала их...
Валентина, здравствуйте! Прошла почти неделя с момента отмены антидепрессанта. Можно уже отменить антидепрессант полностью, надо будет потерпеть еще несколько дней, возможно, неприятные ощущения и всё. Поэтому лучше попринимать сейчас какой-нибудь противотревожный препарат 2 недели и всё (атаракс, тофизопам).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистаденома и отмена Дюфастона
69 ответовВ ноябре 2020 у меня была операция лапароскопия по удалению эндометриоиднных кист с двух сторон , через 3 месяца после операции киста справа снова появилась и была 2,5 см , ещё через 3 месяца я забеременела . На первом скрининге киста 5,5 см сказали консультация...
Здравствуйте! Тактика онкогинеколога верная, киста абсолютно на малыша никак не повлияет отмена Дюфастона - верная схема, не переживайте Скажите пожалуйста живот болит?