Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, много лет занимался единоборствами, начала немного беспокоить поясница. Сейчас нагрузки убрал, болей нет. Сделал мрт, показало две протрузии. Начитался в интернете, что протрузии могут привести к снижению потенции (что могут передавливаться какие-то каналы или...
Здравствуйте. Год назад первый раз произошёл спазм поясничных мышц, скривило, сложно было ходить, поэтому посетил МРТ, по результатам которой обнаружили две протрузии 0,4 и 0,2 см (МРТ приложу в файлах).
Спустя 10 месяцев появилось новое обострение, не проходило три недели,...
Здравствуйте!
По описанию у вас корешковый синдром.
Абсолютные показания к оперативному лечению: синдром конского хвоста, неэффективность консервативного лечения более 3 месяцев с ухудшением и/или без неврологического дефицита, крупные секвестрированные грыжи, нарушение функции тазовых органов.
Грыжи у вас небольших размеров.
Есть ретролистез на 0,2 см — это небольшое смещение позвонка кзади относительно нижележащего позвонка. Смещение на 0,2 см — это 1 ст. Обычно, если дефицит невыраженный, наблюдение невролога.
Синдром конского хвоста ваша грыжа на данный момент не вызовет.
В качестве лечения могу порекомендовать:
таб. Ксефокам 8 мг 1 таб. 1 р/д 5–7 дней + капс. Омепразол 20 мг по 1 капс. 1 р/д натощак 5–7 дней;
таб. Мидокалм 150 мг 2 р/д в течение 14 дней;
При неэффективности можно перейти на антиконвульсанты: например, габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2–3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства).
При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства).
Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Здравствуйте.
В течение нескольких дней беспокоят:
* Рези и жжение при мочеиспускании.
* Моча стала мутноватой.
* Температура 37,3–37,5 °C.
* Боль справа в поясничной области, в проекции почки.
* Общая слабость, снижение аппетита.
Сначала появились рези при мочеиспускании,...
Здравствуйте, Вера! Ознакомилась с Вашим вопросом. Вероятно речь идёт об остром пиелонефрите справа. В таких ситуациях обычно назначают прием антибиотиков (например Цифексим), противовоспалительную терапию (Нимесил, Ибупрофен или другой НПВС), клюквенный морс, урологический сбор и обильно питье (2-2,5 литра воды в сутки), Канефрон.
После завершения приема антибиотиков необходимо повторно сдать общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
В случае ухудшения состояния необходимо обращение к терапевту в поликлинику для очного осмотра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста, часто болит голова, слабость, сдавливание в шее беспокоит, нечасто бывают обмороки, постоянно хочется спать, ровно сидеть просто не получается. Сделана узи сосудов шеи, рентген шеи и ренген поясницы, очень пугает заключение по рентгену!
Описание по...
На здоровье. Я не вижу ничего ужасного, просто нужен комплексный подход - осмотр невролога, далее можно действительно найти хорошего мануального терапевта. Стоит поменять свой образ жизни - ЛФК, бассейн тоже пойдут на пользу - нужно укреплять мышечный каркас. Подумайте о хорошей подушке ортопедической, тоже важный момент. Всё решаемо)
Добрый день. Какие жалобы на данный момент?
По результатам узи острого состояния нет. Дренаж мочи не нарушен,соответственно болевой синдром не обусловлен патологией пачек.
Из описания под большим!!!вопрос конкремент в левой почки,но это не причина имеющихся жалоб. Его наличие рекомендуется подтвердить обследованием в объеме КТ почек без контрастирования. По результатам уже будет понятно,есть камушек или нет,а если и есть какой он плотности,что поможет определиться с камнерастворяющей терапией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Екатерина.
По описанию почки и печень, скорее всего, не являются источником боли, поскольку анализы и УЗИ без отклонений. Боль в пояснице при таких данных чаще связана с поясничным отделом позвоночника, мышцами спины или крестцово-подвздошными сочленениями. Реже дискомфорт могут давать желчный пузырь или органы малого таза, но это требует отдельного уточнения.
Чтобы сузить круг, важны подробности: боль ощущается сзади в пояснице или спереди под рёбрами? Усиливается ли она при движениях, наклонах, длительном сидении? Есть ли связь с приёмом пищи?
Если в УЗИ входили только почки, дополнительно можно обсудить оценку желчного пузыря и органов малого таза. При сохраняющейся боли очная консультация терапевта или невролога позволила бы провести осмотр и определить, нужны ли дополнительные исследования.
Здравствуйте
Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется
Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) :
1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки.
2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы.
3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы.
Радикулопатия С6 ( грыжа с5-6) корешка может быть
Она проявляется :
Болью и нарушением чувствительности на боковой поверхности предплечья и кисти ,1-2 пальца кисти
Нарушается сгибание и внутренняя ротация предплечья , частично -разгибание кисти
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Здравствуйте, спондилоатроз это возрастное изменение возникающее с подросткового возраста, симптомов не вызывает и не лечится.
Боли в пояснице могут быть на фоне мышечно-тонического синдрома.
Для профилактики болей нужно вести активный образ жизни, делать лечебную физкультуру, можете посмотреть упражнения здесь
https://t.me/feeziobot
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алёна, здравствуйте! Уточните пожалуйста, раньше были такие боли или они первый раз в жизни? С чем Вы связываете их развитие ( подняли тяжелое , повернулись неловко , продуло)? Чем нибудь лечились?Опишите свои жалобы более подробно:
1. Боли усиливаются при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок?
2.Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Утренняя скованность?
6.Чем купируете боли?