Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ноги
15 ответовЗдравствуйте, 27.8 я получил закрытый перелом малоберцовой кости правой голени в нижней трети со смещением, разрывом межберцового синдесмоха и подвывихом стопы кнаружи. 1.9 сделали операцию, поставили позиционный винт для скрепления большой и малой берцовых костей, а также...
Смогу ли я в таком случае сразу после удаления винта самостоятельно ходить без костылей? Не сможете. То есть сможете 10-15 метров. Все равно 7-10 дней будет нужно, чтобы расходится, постепенно наращивая нагрузку на ногу и разрабатывая контрактуру голеностопного сустава. Причем 7-10 дней - это оптимистично. Я бы не стоил каких-то планов, связанных с полноценной нагрузкой на ногу ранее 2-х недель после удаления позиционного винта.
здравствуйте. я сломала ногу-спиральный перелом со смещением нижней трети обеих костей голени. была проведена операция(04.04.2017)-остеосинтез большой берцовой кости штифтом от колена(2 винта вверху и три внизу) и малой-пластиной на четырех винтах. Скажите пожалуйста, это...
Да, это сложный перелом. Ходить не спешите. Там еще сращения нет.
Операция по удалению пластин
1 ответДобрый вечер, 06.01.21 была произведена операция остеосинтез большой и малой берцовой кости (2 пластины 15 шурупов) Вопрос, нужна ли операция по их удалению? Врач,который меня оперировал сказал, что снимать пластины не нужно, однако травматолог, который меня обследовал во...
Здравствуйте. Лучше удалить металл. С течением времени он все больше будет обрастать костью и удалять потом будет очень и очень проблемно, если вообще возможно. Инородное тело даже по истечении многих лет может стать причиной остеомиелита. Уберите лучше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб голени
2 ответаДобрый вечер! 04.01. упала подвернула ногу, появился огромный отёк голеностопа,боль, сделали рентген, якобы перелом заднего края большой берцовой кости, наложили гипс. На 9 день на контрольном визите хирург сняла гипс, сказала что перелома на снимках нет, сильный ушиб, синяк...
Здравствуйте. Препараты гиалуроновой кислоты, в том числе Синтесин,не входят в стандарты лечения переломов и последствий ушибов. При отёке сустава вводить Синтесин противопоказано. Забудьте. Он Вам не нужен. Я бы все-таки сделал УЗИ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий. Ибо гематома и отек по описанию довольно приличные. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
S82.70 проскальзывает нога в гипсе
5 ответовДобрый день. Диагностика s82.70 закрытый перелом латеральной лодыжки и заднего края большой берцовой кости правой голени со смещением отломков и подвывихом снаружи и сзади В травматологии 2 раза вправили ногу, наложили гипс, сделали кт и отпустили на консервативное лечение...
Здравствуйте. В подобных случаях рекомендуют срочно укрепить гипс сверху эластичным бинтом. На контрольном рентгене через неделю после травмы заменить гипс. Каждый день бегать к врачу нанесёт больше вреда, чем принесёт пользы. Будет очень желательно увидеть контрольные снимки через неделю после травмы. Обязательно их заберите. Не исключаю, что потребуется оперативное лечение. Если на контрольном рентгене показаний для оперативного лечения не будет, рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Нужна ли операция?
1 ответЗдравствуйте! Мр- картина продольного разрыва тела и обоих рогов медиального мениска со смещен ем фрагмента область межмыщелкового возвышения, обширной зоны отека костяного мозга в медальном мыделке б/берцовой кости, гонартроза 1-2ст.,дегенеративных изменений передней ...
Добрый день. Боюсь без операции вам не обойтись так как разравы мениска консервативно вылечить не возможно. Фрагмент мениска(так называемая суставная мышь) может вызвать блок сустава (обездвижевания) и убрать его сможет только травматолог. Но каждый такой блок будет сопровождаться сильной болью, отеком сустава и скоплением крови в полости сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
4 ответаДобрый день! Военнослужащий, 7 месяцев назад была пластика пкс, уже как месяца 3 усиливающиеся боли в колене при нагрузке, периодически щелчки, недавно сделал мрт, сказали что частичный разрыв имплантата( разволокнение), трабекулярный отёк внутреннего мыщелка б/берцовой...
Здравствуйте. Нужно успеть пройти консервативное лечение. При частичном разрыве трансплантата показаний для повторной пластики нет. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Очень желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №7 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Бандаж, мази, таблетки обязательно взять с собой. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болят ноги, суставы, отёк
3 ответаЗдравствуйте после перенесенного ковида, стали болеть колени, голеностоп, суставы, отёки. Сделала мрт заключение приложу в файле. Должно ли быть какое то лечение или чем можно обезболивать. Поставили инфаркт костного мозга берцовой, кости, и ещё много всего написали. Ноги,...
Мы имеем дело с реактивными артритами после ковида и многочисленными инфарктами костей то же после ковида в результате нарушения свертываемости крови. 1. Реактивный артрит лечат ревматологи. Назначают длительно НПВС местно и внутрь. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день. После ковида реактивный артрит отличается упорным течением, но в конце концов проходит даже без лечения. 2. Инфаркты и остеонекрозы - это гораздо серьезней. Что произошло? Во время ковида тромбировались сосуды, питающие кость (инфаркт) и без питания кости стали разрушаться (остеонекроз). К сожалению, это необратимый процесс. Лечение заключается в симптоматическом обезболивании и назначении сосудистых препаратов под контролем свертывающей системы крови, чтобы предотвратить возможные будущие инфаркты. Исход остеонекроза печальный. Если на верхних конечностях еще можно как-то с остеонекрозом жить, ограничивая нагрузку, то с бедрами, коленями и таранными костями прогноз не благоприятный. В будущем ждет эндопротезирование. Сколько есть время и какие суставы первыми "полетят" я не знаю, ибо не знаю, насколько обширны остеонекрозы в .конкретной кости и суставе. Так что вот обрадовать Вас нечем. Сейчас, чтобы Вам полегчало, можно сделать Дипроспан однократно даже внутримышечно плюс то лечение, которое я рекомендовал выше. Вам станет однозначно легче, но сколько продлится ремиссия, я не знаю. Так или иначе ухудшение вернется. Поэтому ищите ревматологов и травматологов. Это всерьез и надолго, увы.
Последствия экзостоза
5 ответовЗдравствуйте, дочке 12 лет, в марте удалили экзостоз больше берцовой кости. Гистология в норме. Дочь занимается фигурным катанием. У меня вопрос: может ли ушиб спровоцировать саркому на месте удалённого экзостоза? Может стоить бросить этот спорт, чтобы снизить риски?...
Здравствуйте. Причин развития саркомы очень много. Если оперирующий хирург не нашёл противопоказаний то пусть девочка занимается. Не накручивайте себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценить промежуточный рентген
8 ответовЗдравствуйте. 30.07 получил оскольчатый перелом латеральной лодыжки, заднего края б/берцовой кости со смещением. Сделали операцию 02.08. Прилагаю снимок от 05.08 и сегодняшний. Оцените динамику процесса: нормально ли идёт сращивание, можно ли разрабатывать сустав потихоньку,...
Здравствуйте, по распечатке вообще ничего невидно. Можно только сказать что металоконструкция и отломки на месте, смещений нет. Наличие мозоли по распечатке не рассмотреть, распечатка не для диагностики, а для демонстрации. По срокам снимать ортез рано, перелом считается 2х лодыжечным, при этом фиксация нужна на 8 нед. Далее контрольный снимок и приступать к разработке. На данный момент разрабатывать рано по срокам, не рекомендую рисковать.