Доброго дня. У ребенка с 4х месяцев появляются такие пятнышке на теле - на ногах и руках. Сейчас сыну 1.8, мы на ГВ. С 4х месяцев до года я держала диету- отказ от молочных продуктов, потому что, предположительно у него на них реакция. Сейчас уже ясно, что это не молоко. Эти...

Дерматолог, Детский дерматолог
Вероника, здравствуйте!
По описанию и фото похоже на проявление атопического дерматита.
Это хроническое заболевание кожи, которое связано с её врождёнными особенностями. Главная причина дефицит белка филлагрина, который отвечает за защиту кожи, а также особенности иммунной системы самой кожи, из-за чего кожа становится очень чувствительной к разным раздражающим факторам. Такими факторами могут быть: простуда, прорезывание зубов, стресс, низкая влажность воздуха, жёсткая вода, трение одежды и тд
! атопический дерматит — это не аллергия, но у 30% людей с АтД в анамнезе есть аллергические реакции. Если есть подозрение на аллергию, можно сдать анализ крови на аллергены (например, аллергопанель методом ImmunoCAP или более расширенный тест ALEX2).
Базовое лечение атопического дерматита заключается в увлажнение кожи (эмоленты). Эмоленты наносятся часто, чтобы кожа всегда оставалась увлажнённой.
Примеры эмолентов:
Крем или бальзам: Bioderma Atoderm Intensive, Avene XeraCalm AD, Lipikar Baume AP+, A-Derma Exomega Control.
Для купания: мягкие гели (лакри или Липобейз) или масла для ванны из этих же линеек
Правильное купание: вода тёплая (не горячая), время не более 15 минут. После купания кожу не тереть, а промокнуть полотенцем и сразу нанести обильно эмолент.
Лечение обострений (гормональные кремы)
Адвантан 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день ещё 7 дней.
После завершения гормонального лечения переходят на негормональный крем элидел:
Если высыпания ещё есть – 1 раз в день 14 дней.
Если кожа уже чистая, но нужно поддерживать ремиссию – 2 раза в неделю длительно (интермиттирующая терапия).
Дополнительный уход за повреждённой кожей
Заживляющие кремы: Avene Cicalfate, Bioderma Cicabio, A-Derma Dermalibour Cica – их можно чередовать с эмолентами.