Что вас беспокоит?
Шелушащиеся пятна на груди у грудничка
Здравствуйте! Месяцев с 3-х ребенок (8.5 мес) страдает от непроходящих пятен на груди. Сначала педиатр сказала, что это от слюней и мы просто мыли водой, но затем пятна стали более локализованными. Тогда нам назначили комфодерм. По действующему веществу мазала адвантан - пятна вернулись. Через месяц после консультации педиатра повторила с комфодермом, пятна вернулись опять. После консультации с дерматологом (определила как контактный дерматит) пользовались каламином, был очень медленный, но положительный сдвиг, но потом все вернулось. Такая как волнообразная ремиссия. Подскажите, какие еще стратегии лечения можно рассмотреть? Сейчас начала опять комфодерм 1 р/день, заказала крем от Олеси Мустаевой и подсушиваю каламином. Еще заказала цикапласт от лерош. На постоянке в уходе биодерма интенсив гель (после ванной), в ванной или биодерма масло, или гель от натуры сиберики или просто вода. Ребенок на гв, покраснения пятен в связи с употреблением определенных продуктов не наблюдала. Обостряется ночью и мешает уснуть во время укладывания на дневные сны в том числе. Пожалуйста, подскажите, могла ли присоединиться инфекция? Какие анализы можно сдать? Как лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Виктория Николаевна, добрый день! Спасибо за подробный ответ. Врач, у которого были, исключила АД из-за локализации
две ночи давала фенистил по возрастной норме, но улучшений не увидела
Задача фенистила уменьшить зуд
Он убирает пятна на коже
Давайте дождитесь мнения моих коллег
Я увидела вашу проблему так, как описала
Принятый ответ
Анастасия,здравствуйте !
Визуально можно предположить Атопический дерматит.
Обычно наиболее эффективным является :
-зодак 5 кап 1 раз в день 10 дней
-крем элидел 2 раза в день 14 дней, далее 1 раз в день 14 дней, затем 2 раза в неделю (например: вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний.
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 раза в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум, атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная, не раздражающая)
-кожу не тереть, сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием (ушастый нянь, био мио, синергетик, лучше использовать жидкую форму, они лучше выполаскиваются)
-ведение пищевого дневника в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60% (можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям, мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием (лишь на 30%), имеет место и проблемы с жкт, климатические условия (сухой воздух), внутренние инфекции, пыльцевые/пылевые аллергены и т.д.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база, которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Принятый ответ
На фото вероятно атопический дерматит :
В данном случае обычно назначают:
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар,атодерм биодерма) 2-3 р в день
-также можно наносить крем Неотанин или Пантенол 2-3 раза в день.
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму)
-вести пищевой дневник
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
Атопический дерматит - это заболевание кожи. Оно развивается у многих детей и связано с тем, что кожа детей склонна к сухости, а у некоторых еще и теряет избыточно влагу. Кожа пересыхает, раздражается, возникает кожный зуд. Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном и его употребление в пищу может провоцировать обострения заболевания. Важно, чтобы вы понимали: ребенок сыпет не на смесь и не какой-то съеденный вами продукт; кожа раздражается, потому что высыхает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Высыпания на коже, на мой взгляд,похожи на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция в ответ на действия каких-либо раздражающих факторов, например, мыломоющих средств, наносимых на кожу , остатков порошка в одежде, низкую влажность воздуха в помещении или реакция на трение, влажность.
Желтые корочки монут говорить о присоединении вторичной флоры.
Рекомендуется в лечении:
Пимафукорт крем 2р в день 10 дней
После каждого контакта с водой увлажнять кожу Липикар или Авен ксеракалм.
Купать с использованием эмульсии Адерма или Эмолиум
На тело хлопок, или хб
Поддерживайте влажность воздуха дома 50-60%, температуру не более 22 градусов.
Использовать режимы дополнительного полоскания при стирке детской одежды.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с хроническим течением процесса на коже можно предположить атопический дерматит
С возрастом часто дети перерастают это состояние
В таких случаях при обострениях назначается наружный гормон комфодерм курсом до 10 д
Потом переходят на элидел можно несколько недель до ремиссии
На регулярной основе эмоленты и увлажнение воздуха дома
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 202115 ответов
- 13 Февраля 20229 ответов
- 3 Апреля 202211 ответов
- 23 Апреля 202246 ответов