Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера случайно увидела у дочери шишку на коленке. Шишка видна только при полном сгибе ноги в коленном суставе. При прямом положении ноги ее не видно и не прошупывается. На ощупь мягкая, не болит, не беспокоит, травмы небыло.
Хочу уточнить , требуется ли мне операция на коленном суставе по результатам МРТ или можно обойтись лечебной физкультурой и все срастется само?
(Болей и дискомфорта в данный момент не испытываю, травма была 2 месяца назад, мрт делал сегодня).
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Применять какие-то дорогие уколы в сустав или другие процедуры сейчас лишняя трата времени, сил и средств.
Уже месяц присутствует боль в плечевом суставе. Сейчас все сильнее и сильнее. Ночами почти не сплю из-за ноющей боли. Появилось уплотнение и немного припухло.Рука в последнее время почти не поднимается. На что это похоже?
Здравствуйте,Надежда! Ответьте на пару вопросов.Травма была какая-либо?Когда впервые стали отмечать боль в плечевом суставе?(в покое или при физ.нагрузке?) Усиливается ли боль при подъёме тяжести?Больно ли спать на боку на плече?Проходили ли обследования какие-либо?Лекарства принимали уже какие-либо?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 74 года, беспокоит боль в правом плечевом суставе при выполнении повседневных бытовых дел, в ночное время. Сон с НПВС. Получала лечение с временным положительным эффектом: остеогенон, артогистан, сустагард порошки, сирдалуд, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
На КТ трактуют, как посттравматическую деформацию головки.
При асептическом некрозе примерно такие же изменения только без травмы.
Смысла что-то ещё обследовать не нахожу. Лечение ничем не отличается.
У ребёнка 13 лет длительное время болело в плечевом суставе. Сходили на прием к травматологу ортопеду, сделали рентген, он ничего не показал. В гололёд ребёнок упал и рука заболела еще больше. Сделали мрт. Заключение прилагаю
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Картина посттравматического растяжения связок и выпота в сустав.
Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5-7 дней.
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. При сильной боли носить руку 2 недели на косыночной повязке.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
- не греть, не парить.
Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Подскажите, недавно ни с того, ни с сего начались сильные боли в суставе большого пальца левой ноги, что невозможно было наступать на ногу. Какие нужно сдать анализы для установления диагноза и назначения лечения?
Здравствуйте Дмитрий. Общий анализ крови, мочи, биохимия: мочевая кислота,РФ,срб, алт аст креатин мочевина. Рентген обеих сторон в прямой проекции.с результатами к ревматологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле надо ставить повторную прививку от клеща (1 раз в три года). Только что проставила 16 уколов хондрогард по 2 мл от боли в коленном суставе. Можно ли после этого ставить прививку, да еще в период эпидемии коронавируса?
Здравствуйте. Моей маме 75 лет. У нее на правом плечевом суставе есть «шишка». При этом, у нее болит рука в этой области, в районе плеча. Прошла узи и получила вот такие результаты (фото). Подскажите, пожалуйста, какие действия нужно сделать, чтобы улучшить ситуацию мамы?...
Сначала дообследовать сустав непосредственно, гигрома лечится только операцией, но удалив ее боли могут остаться.
Она совсем маленькая, в зно не переходит
у ребенка, 17 лет , прогрессирующая мышечная дистрофия. Есть переразгибание правого коленного сустава., контрактура в правом г\стопном суставе.
2 недели назад пожаловалась на боль в коленном суставе при переразгибании. Не падала.
На МРТ от 20.12.23 : разрыв переднего рога...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи, меня зовут Вадим.
жалоб нет на данный момент, но летом отмечал жалобы в суставе на боль в коленном суставе левой ноги после бега, после этого терапевт направил меня на СКТ , прошу расшифровать заключение. Какой это может быть диагноз и э какие...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 30 лет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Она кроме костей ничего не видит.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Поэтому текущее состояние сустава нам остаётся не известным и обоснованные рекомендации по нагрузкам пока невозможны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща по поводу артроза профилактически.
Коррекция рекомендаций после МРТ.