Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неделю как стали беспокоить боли в копчике и пояснице. Сделала МРТ. Пояснично крестцового отдела позвоночника. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение. К неврологу запись на две недели вперёд. Насколько всё критично и какие меры нужно предпринять?
Здравствуйте!
По результатам МРТ 1 грыжа умеренных размеров и 2 протрузии небольшие, влияния на корешки не описывают.
Также возрастные изменения(спондилоартроз, остеохондроз).
По копчику все хорошо.
По лечению можно:
таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Вот из-за очаговых образований печени рекомендуют дообследование - для начала пройти можно узи и к терапевту или гастроэнтерологу и при необходимости Вас далее направят.
Я считаю что боли дает не киста а грыжа.
Так как болевой синдром не купирован можно дополнительно еще попить Аркоксия 60 мг 1 капсула в день 1 неделя. Мидокалм еще продолжить 1 неделю.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет, выписать может невролог, терапевт.
И так же не плохо помогают блокады паравертебральные с гормоном.
Пятый день беспокоят сильные боли в области крестца. Больно сесть, лечь, встать и переворачиваться во сне. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Прикладываю результат. По результатам МРТ рекомендовали обратиться к неврологу.
Здравствуйте! по результатам обследования описаны возрастные изменения позвоночника
по повода сакроилеита рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальных экструзий Th8/9, L3-S1, протрузии L2/3 дисков; деформирующего спондилоза на уровне L4-S1 сегментов; спондилоартроза на уровне Th9-S1 сегментов.
Здравствуйте!Можете прикрепить описание полностью необходимо размер грыж и размер канала
По лечению Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Боль в спине, онемении большого пальца на ноге, тошнота, головокружение (неделю)
Гипертония 1 стадии
Делали рентген, поставили Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника (2 года назад)
Здравствуйте
Боль в пояснице в сочетании с онемением большого пальца стопы может указывать на раздражение или сдавление нервного корешка, чаще всего уровня L4 L5 . Ранее выявленная дорсопатия по рентгену говорит о наличии дегенеративных изменений, но рентген не позволяет оценить состояние межпозвонковых дисков и нервных структур.
Тошнота и головокружение, которые появились в течение недели, обычно не связаны напрямую с проблемой поясницы. Их необходимо рассматривать отдельно, возможные причины колебания артериального давления, реакция на препараты, нарушения работы вестибулярной системы, проблемы с шейным отделом позвоночника, анемия, дефициты и другие состояния.
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться к неврологу для очного осмотра с оценкой силы мышц, рефлексов и чувствительности. При сохраняющемся онемении большого пальца желательно выполнить МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника, так как оно лучше показывает наличие грыж и возможное влияние на нервные корешки.
Пока стоит избегать подъёма тяжестей и резких нагрузок на спину, контролировать артериальное давление и записывать показатели.
Здравствуйте, уже с августа месяца немеют пальцы на ногах, сводит пальцы судорога иногда. Прошла уже нескольких неврологов у нас в городе, лечение разное, но пока результатов ноль. Теперь ещё появилась ноющая боль в спине. Биохимия крови в пределах нормы, анализ на гормоны...
Так как вышеперечисленное лечение не приносит эффекта, рекомендуется к дообследованию добавить анализ на витамины В9, В12; ЭНМГ стимуляционную нижних конечностей.
А с целью купирования воспалительного и болевого синдрома в спине назначаются препараты группы НПВС, их необходимо принимать курсом до 7-10 дней.
Обычно рекомендуется: табл. эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день;
Для купирования болей местно - гель ДИП РИЛИФ 2 раза в день курсом, или крем ацеклофенак (Аэртал) или гель «Найз» 3 р/сут. Пластырь с Лидокаином (например, Версатис Нанопласт на 10-12ч в день), до 14 дней.
Миорелаксанты: Тизанидин (сирдалуд, тизалуд) 4 мг на ночь в течение 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, такой вопрос.
Маме делали мрт. Смотрели грудной отдел с введением контраста (диагностика была на центральную нервную систему).
И совсем случайно на снимке диагност увидел в левой почке кистозно-солидное объемное образование с признаками...
Добрый день.
Кисты бывает простые и сложные. Простые - это просто пузырь с содержимым, а сложные могут содержать кисты меньшего размера и, иногда, сосуды.
В любом случае, если в Уинстон обнаружен кровоток - КТ с контрастом обязательно, тк нужно исключить новообразование.
Лучше КТ не откладывать. Чаще всего - это сложные кисты без раковых изменений.
По поводу печёночных показателей следует обратиться к гастроэнтерологу. А так же на КТ обратить внимание на печень.
Добрый день! Посмотрите пожалуйста результаты МРТ пояснично-крестцового отдела и крестцово-подвздошных суставов. Периодически возникает боль в крестце слева, редко отдает в ногу вроде бы. В основном боль в крестце бывает.
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Подушка сидение в виде кольца
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно в таких случаях Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
По МРТ описана компрессия корешков, вероятнее причина болевого синдрома
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Через месяц запланирована операция по увеличению груди. При прохождении КТ ОГК получено следующее заключение: "К-картина структурых изменений S2 правого лёгкого (справа в S2 субплеврально образование 14,4х8,6мм с включением кальция, фиброзом к паракостальной и...
Добрый день!
По описанию фиброз - это скорее всего доброкачественный процесс (поствоспалительные изменения). Отсутствие увеличенных лимфоузлов и жидкости - так же хороший признак.
Скорее всего анестезиолог и хирург попросят заключение пульмонолога. Пульмонолог проведет спирометрию (исследование функции и объема легких), а так же ознакомится с анализами для исключения активного воспаления
Про отсутствии признаков воспаления и нормальной спирометрии как правило поотивопоказаний для операции нет
Окончательное решение принимает анестезиолог , который обязательно должен учитывать результаты обследования и заключение пульмонолога