Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Избыточный вес
1 ответДобрый день! Рост 168, вес 85кг, 28 лет. Хочу начать колоть препарат велгию или семавик. Врач назначила сдать ряд анализов. Инсулин 14,23, Индекс инсулинорезистентности 3,26, липтин 83,11, глюкоза 5,15. Какой препарат лучше выбрать?
Здравствуйте. Ваш ИМТ 30, что соответствует ожирению 1 степени. Семаглутид (торговые наименования: семавик, семавик Некст, квинсента, инсудайв, велгия). В самом начале лечения не стоит выбирать семавик Некст, т.к. данный препарат предназначен для введения доз 1.7 и 2.4. Преимуществом велгии является то, что она поставляется в фиксированной дозе, т.е. одна шприц-ручка – это одна доза (некоторое удобство применения в этом есть). Начинать нужно с дозы 0.25 мг, каждый месяц увеличивая дозу. 1 месяц: 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия) 2 месяц: 0,5 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия) 3 месяц: 1,0 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия) 4 месяц: 1,7 мг подкожно 1 раз в неделю (такую дозу позволит сделать: семавик Некст или велгия, поэтому если вы делали инъекции семавиком или квинсентой, то нужно перейти на семавик Некст или велгию) 5 месяц: 2,4 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик Некст или велгия) Если на любой дозе есть динамика в снижении веса, то увеличивать дозу не нужно до тех пор, пока вес НЕ будет снижаться. Перед началом инъекций семаглутида нужно исключить медуллярный рак щитовидной железы, сдав анализ на кальцитонин + оценить функцию печени и почек, сдав анализы на АЛТ, АСТ и креатинин соответственно.
Совместимость
3 ответаДобрый вечер! Скажите пожалуйста, возможно ли совместное применение препаратов глюкофаж и эксхол? Эндокринолог назначил глюкофаж для лечения инсулинорезистентности а гастроэнтеролог эксхол, от застоя желчи, оба принимать на ночь, а про совместимость забыла спросить...
Здравствуйте. Да, они совместимы, можно принимать вместе.
С-пептид 1866 Селен 0.119 Инсулин 44.4 Индекс инсулинорезистентности 11.5 Мочевая кислота 561 остальные анализы все в норме.некоторые повышены незначительно. Нужно ли мне щас диета или нет, в целом не чего не беспокоит
Пётр, если уровень глюкозы у вас в норме, то это еще преддиабет. Но инсулинорезистентность у вас выраженная! Вам нужно сдать анализ на липидный спектр крови - общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, а также гликозилированный гемоглобин. Диету соблюдать обязательно, с анализами к эндокринологу. Мочевая кислота повышена, нужно соблюдать низкопуриновую диету. Соли мочевой кислоты могут откладываться в суставах и почках, приводя к развитию подагры. Есть препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, их назначение при необходимости сделает эндокринолог. Инсулинорезистентность также можнл снизить диетой и препаратами, назначает эндокринолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с лишним весом
6 ответовЗдравствуйте, есть проблема ожирения , 180/100 кг , отсутствие энергии , сонливость и усталость Инсулин 16,8 Глюкоза 5,4 Индекс инсулинорезистентности 4.0 ТТГ 2.56 ЛГ 3.58 Эстрадиол 100 Тестостерон 12.9 ГСПГ 16.3 ИСТ 79.1 Пролактин 211
Поняла Вас Сейчас в стране всего 3 препарата для снижения веса Сибутрамин (Редуксин,Голдлайн) 10 мг 1 раз в сутки . Побочный эффект повышение давления,тахикардия-развивается не у всех. Поэтому при высоком давлении нельзя,так же при депрессия ИЛИ Орлистат(Листата,Ксеникал) 60мг 1 т 3 раза в сутки с основными приёмами пищи завтрак/обед/ужин. Если приём пищи пропускает,то препарат не принимаете. Минус-при наличии в рационе большого количества жирной пищи,модет быть жидкий стул ИЛИ Самый эффективный Лираглутид(Саксенда или отечественная Энлигрия) ,минус-дорогой и в виде подкожных иньекций . Если его будите рассматривать напишу схему Медикаментозная терапия сработает ,только в комплексе с питанием и подсчётом ккал+физ активность
Увеличение губ при приеме Семавик
5 ответовМожно ли делать увеличение губ гиалуроновой кислотой и перед этим удаление "старого" филлера Липоразой при приеме Семавика (0,5 мг/доза; профилактика инсулинорезистентности и преддиабета 2 типа)? Инсулин и глюкоза сейчас в пределах нормы
Здравствуйте! Можно делать, противопоказаний нет, не переживайте.
Совместимость с метформином
7 ответовЗдравствуйте. Начала принимать метформин из-за инсулинорезистентности. Но врач не сказал, с чем сочетается метформин. Можно ли его совмещать с найзом и со спазмалгоном? Посмотрела совместимость в интернете, но не поняла насколько критично.
Начинайте в разное время прием, метформин также лучше титровать (не сразу принимать большую дозу, если , например, назначено 1000-1500мг, а начать с меньшей, так как могут быть диспептические проявления (диарея, вздутие и пр) на период привыкания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Второй день начали беспокоить боли в обеих бедрах: от позвоночника до колена задняя часть бедра как-будто натяжена.в положении лежа на этой стороне боль немного отпускает. Полгода назад диагностированы следующие диагнозы: ) Дороспатия. Дискогенная люмбоишалгия,...
Здравствуйте! В данной ситуации, вероятно, имеет место сочетание обострения грыжи диска + мышечно-тонический синдром (спазм на фоне переохлаждения). Ощущение «натянутости» от позвоночника до колена сзади — классический признак натяжения седалищного нерва По терапии в данной ситуации: - НПВП, например, ксефокам рапид, 8мг 2 раза в сутки, 6 дней - миорелаксант (убрать спазм), например, сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10-14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром) В большинстве случаев этого достаточно - спину не греть!!, активно мази/гели не втирать!! Допустимо лёгкое нанесение обезболивающего геля на поясничную область 2 раза в день, либо использовать пластырь с лидокаином на 12 часов в сутки, 12 часов - перерыв, 3 дня
Боль в спине, немеет левая часть тела
25 ответовЗдравствуйте! Пару месяцев назад была у невролога, обратилась с болью в спине, поставила диагноз остеохондроз и назначила лечение. После лечения болеть спина стала меньше, но не прошла. Вчера очень болела голова в районе правой брови. После онемела левая рука, губа, левая...
Если будут изменения в анализах крови, то рекомендуется консультация терапевта, а если только по данным УЗИ сосудов и МРТ шейного отдела позвоночника, то к неврологу.
С чем может быть связан резкий отёк части пальцев на левой руке три пальца и часть ладони, на правой один палец и часть ладони.
Здравствуйте. Такой локальный отек нескольких пальцев и части ладоней чаще всего не связан с заболеваниями сердца или почек. Наиболее вероятные причины: Аллергическая реакция. Например, после укуса насекомого, контакта с бытовой химией, косметикой, латексом, новым продуктом или лекарством. Контактный дерматит. Если был контакт с раздражающим веществом, отек может быть несимметричным и затрагивать именно отдельные пальцы. Реже причиной могут быть воспаление сухожилий, суставов или дебют суставного заболевания, особенно если есть выраженная боль, утренняя скованность и отеки повторяются. Если отек возник внезапно, быстро нарастает, сопровождается зудом, крапивницей, отеком губ, языка, затруднением дыхания или осиплостью голоса, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, так как это может быть проявлением ангиоотека. Если угрозы для дыхания нет, Обычный рекомендуют обратиться к терапевту для осмотра. Если врач заподозрит что данный отёк аллергической природы может назначить противоаллергическое (например цетрин или зодак по инструкции )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Такая проблема, боль в шейном отделе позвоночника. При длительном стоянии или сидении начинает усиливаться, при этом отдает в заднюю часть правого плеча, а иногда в область локтя. Предшествовало этому состоянию длительное сидение с опущенной вниз головой....
Здравствуйте! Расскажите пожалуйста подробнее, какие лечение получали за эти 1,5 месяца