Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка терапии ИБС
22 ответаЗдравствуйте. У мамы артериальная гипертония 3 стадии, риск 4, постоянная форма фибрилляции предсердий, тахисистолическая форма. Относительная митральная и трикуспидальная недостаточность 2 степени. Лёгочная гипертензия 1 степени . Хроническая ишемия головного мозга 2...
Здравствуйте! Хочется отметить, что если есть ИБС, гипертония и сахарный диабет, то обычно это прямое показание для назначения статинов. Если идет снижение функции почек и повышение уровня калия, то обычно все же не рекомендуется использовать верошпирон. Не могли бы еще дополнительно сказать, какой в последний раз был креатинин? Потому что если идет тенденция к снижению функции почек, тот же индапамид обычно меняют на торасемид, который является более безопасным при сниженной функции почек. Скажите ещё пожалуйста, как давно делали узи сердца?
Корректировка дозы эутирокса
2 ответаДобрый день. К меня первичный гипотиреоз, ТТГ на момент выявления был 10,2 (Т4, АТПО, УЗИ - норма). Врач назначил эутирокс 75 мкг (рост 167, вес 59), через месяц ТТГ упал до 0,4. Дозу врач снизил до 50 мкг, и разрешила планирование беременности. Беременность наступила, срок...
Добрый день. На таком маленьком сроке норма ТТГ до 3,4, так что корректировки дозы пока не требуется.
Корректировка дозы анафранила
2 ответаздравствуйте, можно ли понизить дозу анафранила, начинал пить 25 сразу, начались неприятный побочки, головокружение, слабость, сонливость сильная, а психиатр назначил 25мг два раза в день, можно ли постепенно как-то выйти на эту дозировку с меньшим количеством побочек. И еще...
Здравствуйте. С учетом сопутствующей патологии и описанной симптоматики анафранил не выглядит очевидным выбором первой линии. Интерес при тревоге могут представлять препараты эсциталопрам, сертралин. анафранил может усугубить проблемы с мочеиспусканием. При плохой переносимости анафранила ,раз ужы выбран это препарат, допустимо начинать терапию с 1/2 табл вс утки. Спитомин также не может являться препаратом выбора при терапии панических атак. Возникают сомнения в верности сделанных вам назначений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозы тирозола
3 ответаДобрый день. Поставлен в 2024 тиреотоксикоз, назначен препарат тирозол, прием тирозола начинали с 6 таблеток 5 МГ В декабре 2025 все анализы были в норме, снизили дозировку тирозола 5 мг пол таблетки. Сдала анализы 19 февраля, сегодня пришел результат Т 4 13,31 Т3...
Здравствуйте. Важным показателем при титровании дозировки тирозола при болезни Грейвса является гормон св.Т4. если он в норме, то и дозировку не меняем. ТТГ снижен незначительно, повышения тирозола не требуется. Нужен только контроль гормонов через месяц.
Корректировка лечения ГЭРБ
3 ответаДобрый день. Прикрепляю результаты недавних обследований (кровь – 10.12, приём врача – 11.11, фгдс – 15.10). Прошу скорректировать лечение с учётом анализов крови и кала, которые я сдавал уже после похода к врачу, на повторном осмотре не был. Сейчас картина следующая:...
Здравствуйте! Длительное применение Нексиум возможно и это описано в инструкции к препарату(20 мг в сутки). Возможно так же остановка приема препарата и его возобновление. Но надо так же понимать, что препарат снижает выделение соляной кислоты, которая в свою очередь необходима для пищеварения и защиты желудка. Можно попробовать заменить Мотилак на Ганатон, возможно, Вам этот препарат подойдет больше для устранения симптомов. Пепсан я бы оставила. Что касается остальных препаратов - все правильно расписано. Диету соблюдаете? Побольше воды нужно пить, чтобы желчь лучше отходила. Анализ кала и крови на схему лечения никак не влияет, ничего существенного там нет. При гэрбе важны не только препараты, но и образ жизни - кушать чаще, но небольшими порциями и неспеша. Спать на возвышенном конце кровати, Не ложиться после еды в течении 3х часов.
Корректировка Л-ТЕРОКСИНА
4 ответаЗдравствуйте, при беременности ТТГ был 8,4 принимала л Л-ТЕРОКСИН 50 до родов.. После родов не принимала ..Через 1,5 года сдала анализы ТТГ -11,104, Т4-7, 2 УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ДИФФУЗНЫЕ изменения щитовидной железы. Узел правой доли щитовидной железы. После приёма 2,5...
Здравствуйте. Да , продолжаете в дозировке 75 мкг строго за 30 мин до еды. Не бросать. Контроль. ТТГ и Т4св через два месяца. На узи если узлы больше 1 см, то пункция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БРА ,корректировка лечения
1 ответЗдравствуйте! Сыну почти 4 года, в 1.9 была первая обструкция на фоне ОРВИ, затем втечение года повторялась раз 6, потом назначили синглон 4мг. Кровь на аллергены в норме, глистов нет, анализ на хламидии отрицательный. За год заболел раза два-три и без обструкций, но в...
Здравствуйте. Контроль состояния и снидения дозы препаратов- ФВД, общий ИГЕ, жалобы на кашель, хрипы, общий осмотр. Если все показатели в норме, снижайте Фликсотид до 100 мг, длительно, 3-6 месяцев. Синглон курсы 1-3-6 месяцев стандартно, по самочувствию, общему ИГЕ, количеству ОРВИ, кашля.
Корректировка дозы АД
1 ответДобрый день, принимаю Пароксетин около 4х мес, сейчас доза 2 таб в день 20 мкг,на данный момент возвращение в исходное состояние, тревожность, угасание интереса к жизни, раздражительность, плаксивость, бессонница при чувстве усталости,полная апатия к окружающим и...
Добрый день! Да, возможно дозировка 40 мг не эффективна при вашем текущем состоянии, возможно было какое то событие, при котором оно ухудшилось. Но повышать дозу пароксетина я бы вам не стала, слишком большой риск проявления побочных эффектов при лечении максимальными дозами. Мое мнение нужно менять антидепрессант, рассматривать группу СИОЗСиН. К врачу психотерапевту или психиатру как бы то не было вам следует обратиться и обсудить дальнейшую тактику лечения.
Добрый день, 52 года, уже в течение 6 лет принимаю ежедневно Конкор 5 мг, Эдарби 40 мг, амлодипин 5 мг. Давление держалось на уровне 130/90. За последний год участились "скачки" давления. Доходило иногда до 160/105. Мочегонные препараты не могу принимать из за подагры. Как...
Добрый день. Дозировку эдарби при необходимости и недостаточном контроле можно увеличить до 80 мг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24.04. Ттг более 100,т4 -5,4. УЗИ щитовидной железы показало воспаление. Поставили манифестный аутоимунный гипотериоз. Вес 75 , рост 167. Роды были 8 месяцев назад, гв завершила месяц назад. Пью Эль тирокссин 100. Как скорректировать дощировку? Результат на 10.06.ттг 2.16 и...
Здравствуйте! У вас аутоиммунный тиреоидит, с исходом в гипотиреоз. Сейчас дозировка препарата у вас достаточная, продолжайте принимать тироксин в дозировке 100мкг, утром, строго за 30-60 минут до еды и за час до других препаратов. Повторить анализ на ТТГ через 8 недель. Ферритин у вас снижен, что говорит о латентном железодефиците- начните принимать препарат Ферретаб по 1 в лень два месяца, далее контроль ферритина, норма более 45, этот показатель важен для работы щитовидной железы Также проверьте уровень витамина д3, он также влияет на щитовидную железу и уровень ТТГ, если анализ будет менее 30, то для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года. Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год Узи-контроль щитовидной железы делаем раз в год Для профилактики йододефицита используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе