Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори
15 ответовСдал урезанный дыхательный хеликобактера тест с-13 результат 8.95 Гастроэнтеролог сказал нужен простой тест подышать в трубку или анализ Кала. В инвитро наоборот сказали что с-13 более полную картину показывает. Что делать?
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего начали обследование?
Анализ крови
2 ответаЗдравствуйте, ребенку 3 года , сдали анализ крови пришли некоторые завышенные показатели (микроциты 4,5%, нормобласты 0,1%и средний обьем тромбоцита 11,3 фл ) а вот распределение эритроцитов наоборот занижены -35,1 фл Что это может означать ?
Здравствуйте! По отдельным показателям без всего анализа можно предположить небольшие изменения эритроцитов, чаще такое бывает при скрытом дефиците железа. Микроциты означают, что часть эритроцитов меньше обычного размера. Это оценивают вместе с гемоглобином, MCV, MCH, ферритином и сывороточным железом. Нормобласты 0,1% в таком количестве могут быть единичной находкой анализатора, особенно после инфекции или при технических особенностях подсчета. Средний объем тромбоцита 11,3 фл сам по себе обычно не опасен, если количество тромбоцитов нормальное. Сниженный RDW-SD отдельно клинически почти не значим. В подобных случаях обычно рекомендуют приложить полный анализ крови, чтобы оценить картину целиком.
Повышенный Ферритин
18 ответовДобрый день! Второй раз сдаю анализ на Ферритин, в феврале он был 178, сейчас 195 Остальные анализы более ли менее норм, в чем может быть причина повышенного ферритина, я наоборот всегда страдала анемией
Здравствуйте. Высокий ферритин 195 при очень низком ЦПК 0,59 микроцитозе и эритроцитозе 6,04 это не признак избытка железа. Это классическая картина талассемии (вероятно, малой бета- или альфа-талассемии). При талассемии синтез гемоглобина нарушен, эритроциты мелкие и их много, а железо не используется и накапливается, давая ложно высокий ферритин. Ваша анемия в анамнезе могла быть нераспознанной талассемией, которую лечили железом напрасно. Важно: препараты железа вам сейчас противопоказаны до исключения талассемии! Риск перегрузки железом реален. На очном приеме рекомендовал бы сдать: электрофорез гемоглобина, гликогемоглобин , HbF, генетику на талассемию. Обратитесь к гематологу как можно скорее Дефицит B12, фолатов, цинка также возможен как сопутствующий, но первична диагностика талассемии. Сейчас гематолог нужен в первую очередь и как можно скорее. Только он может подтвердить или исключить талассемию, назначить электрофорез гемоглобина и генетику, а также дать четкие рекомендации по приему железа (или его запрету). При невозможности быстрой записи к гематологу обратитесь к терапевту, либо врачу общей практики для срочного направления и исключения других причин микроцитоза. Но профильный специалист именно гематолог. Не начинайте прием железа до его консультации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про- и пребиотики
7 ответовКак и в какой последовательности принимать пробиотики в капсулах и инулин(пребиотик) в порошке? Вместе или раздельно, до или после еды? С какими лекарствами и БАДами лучше не сочетать и наоборот? Курс приёма
Ну я считаю что верно делаете. Про клетчатку маловероятно
Тонкокишечная метаплазия
6 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, получила результаты гистологии и очень начала переживать, насколько опасна очаговая тонкокишечная метаплазия, это рак? Что с этим делать? Из симптомов периодически чувство голода после еды а иногда наоборот тяжесть
Здравствуйте. Тонкокишечная метаплазия- состояние, при котором клетки желудка визуально становятся похожи на клетки тонкого кишечника. Происходит это в ответ на постоянное повреждение слизистой. Это не рак. Но на фоне данной слизистой ( если воспалительный процесс будет течь годами),риск развития рака немного выше по сравнению с людьми без метаплазии. В заключении по olga отмечается 1 стадия 2 степень, что свидетельствует о низком и умеренном- низком риске развитии онкологии. Это говорит о том, что необходимо наблюдение. В данном случае стоит дообследоваться на хеликобактер, хоть в заключение гистологии обсемененность не отмечена, бактерия могла просто не попасть в кусочек препарата. Поэтому рекомендуется выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген к Н. Pylori
Почему повышен ТТГ
2 ответаЗдравствуйте! У меня ТТГ 6,3. Принимаю 150 мг л-тироксина. За 30 минут до еды. Никаких лекарств больше не принимаю в это время. Щитовидка удалена. Нужно ли снижать дозировку? Или нужно наоборот ее увеличить?
Здравствуйте. нужно увеличить до 162,5 мкг (150 мкг плюс половинка от 25 мкг) и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 16 недель, два раза сдавала гемостазиограмму, два раза повышен ачтв. акушерки говорят что склонность к тромбам, читаю в интернете наоборот пишут что риск кровотечений. Расшифруйте пожалуйста анализ и что делать в таклм случае?
Здравствуйте, отклонения незначительные и могут сопровождать нормально протекающую беременность. Ни о кровотечениях ни о тромбообразовании нельзя судить по одному обследованию. Важны жалобы, ваш анамнез, какие хронические патологии имеются, какие препараты принимаете, были ли тромбозы в прошлом , замершие беременности?
Прием дуфастона
1 ответДобрый день. Должны начаться месячные 1-2 дня, в прошлом месяце была залежка на 7 дней. Так как еду в отпуск через 7 дней начала пить дуфастон, поможет или наоборот усложнит наступления месячных? Спасибо
Здравствуйте. На 7-10 день приема придёт менструация. Если продолжите пить более 10 дней, может немного задержаться, но все равно придёт. Не совсем понимаю, какую вы цель преследуете?
Повышен ТТГ
1 ответ68 лет Удалена ЩЗ(2 года) Пью день эутирокс 88 на следующий L-тироксин 75 в течении последних 3-х месяцев Анализ крови :ТТГ-26 Т4 свободный 9,840 .Что делать.Увеличить дозировку или наоборот уменьшить?
Здравствуйте. Увеличить до 100 мкг ежедневно. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура тела
1 ответДобрый день, я постоянно замечаю что ночью мне становится очень жарко, я нагреваюсь как печка, но когда засыпаю мне наоборот холодно. С чем это связано, анализы и сахар в норме, так уже очень давно.
Александра, здравствуйте! Замеряли ли вы температуру ,когда есть ощущения жара?