Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 83 года, упала , вывих плеча, сильные боли, в травмпункте доктор при болях выписал Нимесил. Лекарство не помогает. Подскажите. почему не помогает? Чем еще можно обезболить, облегчить страдания? Спасибо.
Здравствуйте. Можно сделать лечебную блокаду с анестетиком, чаще всего с лидокаином или новокаином . Однако эти вопросы должен решать Ваш лечащий врач, так как он знает ситуацию по соматическому состоянию пациентки.
Добрый день! 25.12 в 11.20 произошла травма-в стоявшую дочь 12 лет врезались двое бегущих мальчиков в район правого плеча. Один выше ростом, второй такого же роста. Сильно заболело плечо от верха до подмышки спереди и сзади. В травмопункте сделали рентген -ничего на нем не...
Подросток 15 лет, 5 дней беспокоят боли от плеча до локтя. Спортом не занималась, руку не напрягала. Само плечо не болит,руку поднимать не больно. При нажатии на сустав плеча, не больно. Сначало болело в покое, при движении боль уходила, теперь болит в покое. Боль не острая.
Здравствуйте!
Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава и плеча
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
-- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была проведена артроскопия плеча (был отрыв суставной губы, привычный вывих плеча). Через 4 недели после операции врач сказал, что можно снять фиксатор и уже ходить без него. Я стала ходить без него, движения рукой делала плавные и осторожные, особой боли ни...
Здравствуйте. 2.02.24 муж получил травму плеча. 12.02.24 было проведено обследование МРТ, которое показало МР-признаки импрессионного перелома переднемедиального сегмента головки плечевой кости (обратный перелом Хилла-Сакса) и Разрыв задне-нижнего сегмента суставной хрящевой...
Здравствуйте,Галина! скорее всего у мужа был вывих,такие повреждения,указанные по МРТ -очень частое явление,как следствие вывиха. К сожалению никакое консервативное лечение при таком раскладе тут не поможет,это пустая трата средств и времени.Здесь небходимо оперировать-артроскопия.
Без оперативного лечения ,к сожалению не обойтись! иначе со временем рука утратит все свои функции, и уже обслуживать себя ею Вы не сможете.
Артроскопия, увеличивает шансы на благоприятный прогноз.
Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава.
существует множество методик оперативного лечения, и какую конкретно применить-решает оперирующий хирург ,когда "видит всю картину повреждений" перед глазами.
Я настоятельно рекомендую все таки забрать диск с результатом МРТ .По закону ФЗ № 323 от 2011г -пациент вправе забрать документы из ЛПУ.Напишите заявление о выдачи на имя гл врача- и все решиться.
операция сложная, но без нее не обойтись! я бы рекомендовала ,когда заберете диск обраться на очную консультацию к опытному хирурургу,который занимается вопросами данной травмы и уже ориентироваться по тактике лечения.
Или же можно обратиться в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии,на сайте расписано,как попасть на консультацию по ОМС или платно , с диском МРТ.
Здравствуйте 👋
12 лет назад получил травму плеча, бывший спортсмен.
То болел,то не болел. Сильно не тревожил все эти года.
А вот этой зимой неудачно упал и опять травма напомнила о себе.в этот раз за 5 месяцев до конца боль не прошёл. Сильно не тревожит ,но под определённые...
Здравствуйте!
Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания. Без того, чтобы пересмотреть данные исследования можно дать рекомендации только теоретического характера. Сейчас пока можно придерживаться тех рекомендаций, которые Вам даны при очном осмотре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Было тяжело отравление, и как результат острая почечная недостаточность. 3 недели провела в реанимации (лежа) и на ИВЛ. Неделю просто в палатах (ходила, двигалась). Выписавшись, обнаружела, что заметно опустилось правое плечо. Иначе от левого Выпирает ключица и...
посмотрела,спасибо!
Мо результатам МРТ имеем импиджмент синдром или синдром субакромиаьного пр-ва-это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.( Подакромиальное расстояние сужено – 0,5 см)
По описанию МРТ импиджмент синдром 1 ст., пока еще можно лечить консервативно.
Пока можно обойтись без операции.Лечение следующее:
1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога!
2) Для куппирования воспаления и боли:
?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 40 мг *1 р\сут -за 30 мин перед завтраком, запивая достаточным кол-м жидкости.Курс- 10 дней
?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней
?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купирования острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.Можно пропить в таблетированной форме-на 30 дней.
? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед
3) Физиотерапия:
?Фонофорез с гидрокортизоном №10
?Лазер №5
?Лекарственный электрофорез -курсами
4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND
6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки .С учетом клинических проявлений и данных МРТ-в идеале конечно на первых парах заниматься под контролем врача-ЛФК,который подберет для Вас адаптированный курс упражнений ,специально под ВАс и в будущем ,Вы сможете их выполнять самостоятельно.
?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло .
Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.
На работе получил травму , перелом первой плюсневой и фаланги второго пальца, поставили спицы, пальцы не восстановились и срослись неправильно, не чувствую второй пальц. Какие дальнешие действия мне стоит предпринять и есть ли возможность вернуть чувствительность?
по тем снимкм,что приложены (17.07.24г)-через месяц после травмы,да консолиация совсем слабая,можно сказтьчто ее практически нет, но долгосрочные прогнозы не дают,да,перелом сложный,но тем не менее, шанс на консолидацию есть,необходимо сделать еще одни снимки,сравнить с теми,что приложены.
нога иммобилизована гипсом? нагрузку на ногу даете?
Добрый день. У меня перелом лодыжки со смещением и остеосинтез (2 пластины и спица) со снимками все в порядке. Консультировалась в разных местах. 7 дней назад разрешили ходить. Но как это делать не понятно. Одни говорят нужно очень много ходить, другие, что осторожно и...
Такие ванны доступны в реабилитационных центрах и санаториях.
Дома можно самому добавить в ванну хвойный экстракт для ванн и крышечку салицилового спирта.
Это на большую ванну, если. Если тазик - то несколько капель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Ребенок 2,2г две недели назад неудачно прыгнул с дивана и сломал руку. Диагноз - закрытый чрезмещелковый перелом левой плечевой кости со смещением. Проведена репозиция, установлены 2 спицы, гипсовая лангета. Через 5 дней планировалось поездка в ОАЭ на 8 дней,...
Здравствуйте.
Через 3 недели обычно уже снимают гипс и начинают разработку движений.
Если лететь, то получится 4 недели в гипсе. Не критично, но трудности с разработкой могут быть.
Плюс риски всяких непредвиденных ситуаций.
Строго говоря, противопоказаний к перелёту нет, но риски есть.
Сами решайте.