Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит позвоночник
5 ответовПримерно 3 недели назад упала с порожек на правый бок. Зашибла правую сторону и болел тазобедренный сустав. Через время стало чуть лучше, а потом боль усилилась, появился отек и боль в паху. Сейчас присутствует ноющая боль и боль в нижней части позвоночника при вдохе и...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами описания рентгена позвоночника и т/бедренного сустава. Это возрастные изменения и появились они не после травмы 3 недели назад. Это обследование малоинформативно. Показано МРТ т/бедренного сустава. Костную патологию травматического значения вы исключили, а вот мягкотканные повреждения нет Считаю боль в спине из за отека мышц спины. Отсюда и вынужденный сколиоз позвоночника. Показана консультация невролога..
У ребёнка болит сустав
2 ответаЗдравствуйте. У мальчика 9 лет с утра стал болеть тазобедренный сустав с левой стороны. Когда лежит не больно, а ходит болит, больно поднимать ногу, хромает(нормально объяснить как у него болит не может, у сына Рас). Прошу показать где болит, показывает на сустав. Когда идёт...
Здравствуйте. Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя. Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита. Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы. В плане обследования идеально МРТ, но поскольку ребёнок с РАС можно обойтись УЗИ + рентгенография. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока при болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках. Найз гель 2р в день. Коррекция рекомендаций после обследования.
Добрый вечер! Полторы недели сильно болит межфаланговый сустав на левой руке, средний палец). Дискомфорт в руке, запястье и остальных пальцах тоже есть, но меньше. Пила нурофен 4 дня, боль вроде уменьшилась. После прекращения, вернулась. Есть небольшое увеличение сустава,...
Здравствуйте. Поскольку анализы в норме, будем предполагать последствия травмы. Визуально есть синовит (он болит и мешает сгибаться), возможно так же повреждены связки и сухожилия. Диагноз уточнить на УЗИ. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Ничего не разрабатывать, дать полный покой. В идеале надеть ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей сестре 71 г, 2 года назад перенесла обширный инфаркт. Сразу провели коронарографию и поставили два стенда, но на коронарографии остался еще один сосуд в котором образуется тромб.Это все записано на диск.Принимает метопролол 25 мг два раза в сутки, т.к. есть мерцательная...
Доброе утро! Надо ориентироваться на данные ЭХОКГ, точнее на фракцию выброса(ФВ) - показатель функции сердца. Если ФВ ниже 40% то вряд ли хирурги согласятся на операцию. Что же касается мерцательной аритмии то это дополнительный риск тромбоза, а с учётом возможной операции на нижней конечности, то это риск тромбоэмболии легочной артерии. Противопоказаний в представленных Вами сведений к операции больше чем показаний. Однако как я сказал нужно ориентироваться на фракцию выброса (по Симпсону) на ЭХОКГ и как дополнительное исследование на НУП (натриуретичкский пептид - который наиболее точно даст представление о степени сердечной недостаточности и тем самым даст ясное представление о дальнейших мероприятиях направленных на реабилитацию Вашего коленного сустава)
Боль в коленном суставе
2 ответаДоброе время суток! Болит коленный сустав, боль образовалась примерно месяц назад. Со временем только усиливается. Помогите расшифровать результат МРТ и дальнейшие действия.
Здравствуйте, Юлия. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Артроз 2 степени лечим консервативно по рекомендациям ниже. Артроз 2-3 степени это "как чуть-чуть беременна". Нужно точно определиться со степенью артроза. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться , если артроз 3 ст, и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Уже около месяца ноет поясница, левый тазобедренный сустав, пах. Боли слабые, скорее ноющие. В основном при движении. В декабре проходил медосмотр- анализ мочи хороший, в крови небольшое повышение сахара. У меня избыточный вес. В декабре также прошел узи брюшной...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований нет никаких признаков злокачественного процесса. Если ранее вы проходили медосмотр в результате которого не было никаких подозрение на наличие опухолевого субстрата, а боль возникает, когда имеется опухоль и довольно таки больших размеров, то больше данных за неврологическую патологию. В таком случае рекомендуется очный осмотр невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген ОГК
4 ответаЗдравствуйте! Поступите правильно ли описан результат рентген огк?
Здравствуйте, вы можете загрузить на какой-либо файлообменник, например на Яндекс диск, снимок с описанием, а сюда скинуть ссылку.
Рентген пазух носа
17 ответовЗдравствуйте, решил ради интереса сделать рентген пазух носа. Скажите что вы видите там. Сделал рентген т.к МРГ головы в описании пишет про кисту в пазухе размером 3 на 2 см. симптомов нет никаких. Сделал рентген. Что делать дальше. В 22 году рентген пазух был по описанию...
Здравствуйте По приложенному фото снимка есть вероятнее всего признаки наличия кисты в левой гайморовой пазухе, которая занимает около половины объема пазухи, то есть может быть подобных размеров как и описано на МРТ. Киста это шарик с жидкостью внутри который чаще всего может образовываться после перенесённого ранее воспаления в пазухах Стоит отметить также что мрт не является достоверным методом оценки состояния пазух, так как используется для исследования мягких тканей в том числе головного мозга. Максимально информативным исследованием для оценки состояния пазух, размеров и расположения кисты в пазухе является КТ пазух носа, данные исследования рекомендует выполнить планово в подобных случаях Если киста занимает менее половины объема пазухи, не имеет связи с зубами - такая киста как правило подлежит наблюдению и контролю КТ пазух носа в динамике Более крупные кисты в пазухах или кисты связанные с зубами подлежат хирургическому лечению Уточните нет ли головных болей в области левой щеки? Нет ли проблем с зубами на верхней челюсти слева?
Рентген тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте! Месяц назад заболела поясница,в первые пару дней немного простреливало в левую ногу,потом боль была только в пояснице (рентген и МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника прикрепляю)пролечилась, вроде бы стало получше,но при длительной ходьбе и физ нагрузке...
Здравствуйте.Выявленные изменения хотя и являются больше возрастные, но требуют очной консультации ортопеда-травматолога т.как означают анатомическую перестройку суставов с нарушением биомеханики, что создает риск ускоренного износа хряща. Очаговые изменения кости в бедре требуют дифференциальной диагностики.1)Остеоартроз 1ст.- Начальные дегенеративно-дистрофические изменения.Лев. сустав-суставная щель пока сохранена (до 4 мм, норма 4-6 мм)но уже есть уплотнение (субхндральный склероз) и заострения краев.Правый сустав-суставная щель неравномерно сужена, выражен субхондральный склероз.2)Кокса вальга (Coxa valga)Увеличение шеечно-диафизарного угла (в норме у взрослых он составляет около 120-130град, здесь 145гр. Это может привести к изменению нагрузки на суставные поверхности, перераспределению давления и предрасполагает к раннему развитию артроза,если не соблюдать ортопедический режим.3. Обызвествление в мягких тканях (область малого вертела левого бедра. Может указывать на хроническое воспаление сухожилий (кальцифицирующий тендинит) или быть следствием застарелой травмы/отрыва сухожилия.4)Для клинического осмотра,оценки болевого синдрома и амплитуды движений в суставах целесообразно очно проконсультироваться с ортопедом.Для понимания природы серповидного обызвествления может потребоваться МРТ.До визита к врачу- Исключите длительный бег, прыжки, глубокие приседания и ношение тяжестей.ЛФК- рекомендованы изометрические упражнения на укрепление мышц бедра и ягодиц (выполняются без нагрузки весом тела, лежа) для стабилизации сустава, а также плавание.При болевом синдроме короткий курс НПВС - например Эторикоксиб или Целекоксиб под прикрытием (ингибиторов протонной помпы Омепразолом)Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб локтевого сустава
4 ответа04.01.2024г. Упала на прямую руку, и сразу была боль в локтем. Потом баль прошла, осталась только при разгибании локтя. Травматолог сказал что перелома нет и рентген не назначил. Уже 2 месяца прошло, а сустав болит. Подскажите пожалуйста что делать?
Здравствуйте! если по рентгенографии исключена костно-травматическая патология, то боли могут быть со стороны мышц, капсульно-связочного аппарата. Зачастую в зависимости от механизма травмы может быть ушиб с повреждением капсульно-связочного апппарата.Вот эти "мягкотканные" стру-ры локтевого сустава по снимку-не визуализируются,а по МРТ-будет ясна полная картина всех поврежденй со стороны локтя.Тем более прошло уже достаточно времени,надо смотреть какие есть посттравматические изменения-нарущения..МРТ-самый чувствительный метод в плане диагностики суставов ( желательно выполнить на аппарате 1,5 тесла-мощностью)