Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Хруст в колене . Боли нет. Ходит не тяжело. Но при физической нагрузке возникает дискомфорт . Сделала мрт . Диагноз Мр признаки диспозиции правого коленного сустава (синдром латеральной гиперпрессии надколенника), хондромаляция надколенника (3-4 стереть по...
Добрый вечер?
?хондромаляция надколенника (3-4 стереть по outerbridge) является показаниям к операции: туннелизация по Беку
Сейчас у вас уставной хрящ надколенника истерса, и это вызывает хруст, который в будущем приведёт к выраженным болям без операции
Операция проводится артроскопически (через проколы в коже)
Дочь 13 лет, стала жаловаться на боли в коленях после тренировок( профессионально занимается волейболом 5 лет) сделали МРТ. Заключение прилагаю. Куда бежать?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данные горизонтального повреждения заднего рога медиального ме-
ниска (Stoller II). Минимальный...
Здравствуйте. В данном случае тренировки нужно прекратить минимум на месяц, надеть на коленный сустав ортез и обратится к детскому ортопеду. Понадобится длительный курс физио процедур и противовоспалительного лечения.
Сильная боль в левой ноге от бедра до колена. Пролежала в больнице 14 дней, ставили антибиотики и обезбаливающие уколы. После этого была консультация нейрохирурга который направил к травматологу-ортопеду. На данный момент по результатам МРТ ставят бурсит большого вертела...
По всей видимости имеет место быть несколько действующих факторов. Изначальное заболевания остеоартрита сустава при определенных ограничение ухудшается движения приведет к усиление подобных болей. Так при вм инекциях происходит уплотнения мягких тканей и мышц ягодичной области может привести к подобным болям. По этому ЛФК и местное место инекций мазь трексовазин 2-3 р в день 5-7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Можете пояснить заключение мрт?
Заключение мрт: МР картина состояния после АСК, пластика ПКС аллотрансплантатом с анкерной фиксацией от 15.03.2023 г. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава. Гонартроз 1 ст. МР признаки...
Пойдем по пунктам.
1. Произведена пластика ПКС аллотрансплантатом, то есть посредством специально подготовленных аналогичных биологических тканей. Пластика ПКС аллотрансплантатом применяется редко, поскольку чужеродная ткань всегда вызывает воспаление в суставе (синовит, отек). Гораздо чаще используют аутотрансплантат из собственных тканей пациента.
2. Применена типичная фиксация анкерами. Признаков не состоятельности трансплантата на МРТ не выявлено.
3. Гонартроз 1 ст - это вариант нормы, клинического значения не имеет.
4. Диагностированы разрывы менисков 1-2 ст. Обычно при артроскопии на них накладывают швы, которые не видны на МРТ. Надеюсь, что так и сделали. Чтобы точно узнать, нужно протокол операции читать.
5. Синовит, супрапателляпный бурсит - это воспаление в суставе с избыточным количеством жидкости. По МРТ оно выражено умеренно. Для 2-х мес после пластики ПКС - это нормально, а с учетом аллотрансплантата - можно считать вариантом нормы.
Реабилитация после пластики ПКС при самом хорошем раскладе занимает не менее 6-ти мес. Пока нельзя слишком нагружать сустав. Нужно обязательно носить ортез, проходить физиотерапию, массаж, делать ЛФК. Отек к вечеру говорит о том, что нагрузку нужно уменьшить.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Подробную инструкцию по реабилитации после пластики ПКС Вы можете скачать у меня с Яндекс диска.
https://disk.yandex.ru/i/kJ3nP3Mm_Btksw
Там все подробно расписано по неделям, подробно расписано ЛФК.
Точно пригодится.
Требуется ли оперативное вмешательство или можно обойтись консервативным способом лечения?
НИКАКИХ показаний к оперативному лечению нет от слова "совсем".
Нужно завершать реабилитацию. Так быстро после пластики ПКС восстановление не происходит.
Все нормально у Вас.
Добрый день. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе, который возник из-за перегрузки сустава. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются подмышечные костыли
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях обычно рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней.
Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Как правило, в таких случаях назначается:
Магнитотерапия курсом. Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно.
Какие остались вопросы?
Уже 9 месяцев хожу с болью, то в ноге, то в спине, то внизу. Ставили уже много разных диагнозов и грыжу и бурсит и сакроилеит и много ещё чего. Чем только не лечили и иглоукалыванием и физиотерапия и капельницы. Боли не проходят. Направили к сильному узисту. Вот что теперь...
Добрый день Ирина! По УЗИ у вас обнаружен синдром тазового венозного полнокровия с рефлюксом варикозной болезни вен таза. Это означает, что кровоток в малом тазу в застое, из за того что вены расширены, и клапаны не работают, отсюда кровоток направлен в обратную сторону, тем самым нарушен, плюсом учитывая диагностированный венозный шунт через маточные вены (это анатомическая особенность вашей венозной системы, которая со временем стала патологической, вероятно из за нарушения работы клапанов в маточных венах),отсюда и давление на органы малого таза и болевой синдром (боль в ноге и спине характерна для данной патологии);
Из за длительного застоя крови в венах, образовались флеболиты.
Синдром СПВП часто маскируется и его путают с остеохондрозом, протрузиями и назначают неправильное медикаментозное лечение.
В первую очередь вам рекомендовано выполнить КТ венографию органов малого таза, потому как данная патология убирается только оперативным вмешательством, если радикально.
Консервативно можно принимать венотоники, и НПВС при болях, но это не убирает причину.
В подобных случаях выполняем эмболизацию тазовых вен, чтоб перенаправить кровоток по здоровым венам. Это малоинвазийная операция, через прокол в паховой области.
Оперативное вмешательство делается под местной анестезией.
Поэтому вам рекомендуется записаться очно к врачу сосудистому хирургу, для решения о выполнении оперативного вмешательства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наталья. 53 года.
1.12.21.получила травму. Сделала мрт. Заключение. Гонартроз 1ст. участок контузии костного мозга в заднем отд латериального мыщелка большеберцев.кости. Частичное поврежден.передней крестообразной и внутренней коллатериальной связок. Во всех отделах...
Здравствуйте. Гонартроз 1-ой степени .Лечение консервативное.!.Дипроспан на новокаине в полость сустава. 2. Аэртал по1т. 2\р в день 10 дней +капс. омез 2р.\д. 7 дней. 3 . Мукосат или Иъектран по 2мл в\м 1р\д через день 20 -25 уколов, после уколов Артра в таблетках пить втечении 6 месяцев. 4- В полость сустава вводить гиалуроновую кислоту 1раз в неделю на курс 3 укола такие курсыповторять 1раз в 6 месяцев. ЛФК. 6- ультрозвук с гидрокортизоном№10 7- электрофорез с новокаином №10 .8- магнитотерапия №10
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, уже больше года болит правый колленный сустав, левый тоже но пока терпимо, сделали МРТ, Повреждения заднего рога медиального мениска Супрапателлярный бурсит. Ходила на приём к ортопеду, прикрепляю назначения, хотелось бы услышать и ваше...
Здравствуйте, назначенное лечение в коррекции не нуждается, колоть или Флексотрон Соло , он одноразовый. Можно еще добавить Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур и наколенник легкой степени фиксации при ходьбе и нагрузках
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется артроз 1-2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Обычно в таких случаях делают санационную артроскопию коленного сустава и ревизию сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 19 лет, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 49 лет. А после 35 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски. Лучше операция чем бессмысленное введение лекарств, которые уже не помогают. Через наше отделение прошли тысячи подобных пациентов и после санационной артроскопии состояние их значительно улучшилось, наступали длительные ремиссии. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня месяц назад была травма плеча, упала с велосипеда. Ходила на Мрт. Заключение:остеоартроз правого плечевого сустава 2 ст. Акромиально-ключичного сустава 2-3 ст. Признаки дигенеративных изменений и частичного повреждения сухожилия надостной и подостной...
Здравствуйте, по МРТ бурсит (воспаление бурсы сустава) и повреждение сухожилий надостной мышцы, в данный посттравматический период и изначально после травму нужна фиксация косыночной повязкой на 4 нед.
Если сустав не фиксировали, то с воспалением справиться будет труднее.
По лечению на данный момент показано:
На период лечения ограничение нагрузок на сустав. При боли Фиксация руки косыночной повязкой.
Прием противовоспалительных Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., (или Аркоксию)
- если боль сильная то можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
- На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо введение препаратов коллагена в область болевых точек и надорваных сухожилий - препарат Плексатрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней.
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.