Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Получила травму голеностопа. Прилагаю МРТ описание. Хочу спросить: нужна ли в моём случае операция?https://quickshare.samsungcloud.com/u6qspEYVYRKC
Травма была 1,5 месяца назад. Ношу гипсовую лангетку 2 недели
Здравствуйте , Вера !
Нужна ли операция ?
Нет , она однозначно не нужна !
Но , не нужна не потому , что повреждения у Вас незначительные ! Нет ! А только потому , что при
полном разрыве таранно - малоберцовой связки (это основное повреждение среди обнаруженных по МРТ !) нет таких надежных вариантов операций гарантирующих надежное восстановление целостности этой
связки !
Так что , лечение исключительно консервативное , нужно набраться терпения , если отеков болей стало меньше ,
то либо сейчас , либо через 1 - 2 недели(ситуационно , в зависимости от степени отека, от болезненности при движениях с небольшой амплитудой ) сменить гипс на на ортез , проводить пока физиотерапевтическое лечение (по
курсу УВЧ, магнитотерапия ) через месяц массаж , ЛФК !
Всё со временем восстановится , нужно много времени (порой до 3 - 4 месяцев !) !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Желаю, терпения и быстрого выздоровления !
По результатам рентгенограммы на приеме врача - ортопеда выставлен диагноз: вторичный деформирующий остеортроз 1 плюснефалангового сустава правой и левой стоп 3 ст. Ригидный 1 палец обеих стоп. Боли при ходьбе. Приходится носить обувь на размер больше. Назначено оперативное...
Мне кажется или отёк перед пальцами? Мочевую кислоту сдавали?
Я бы прошёл курс комплексного лечения. Если не поможет, то операция.
Только нужно не побочные эффекты читать, а лечиться.
Чем меньше побочных эффектов, тем менее эффективный препарат. Это непреложное правило.
Примерный курс лечения
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокады делать рядом с местом основной боли.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и индивидуальные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
Операция по пересечению поверхностной височной артерии для улучшения кровоснабжения зрительного нерва и сетчатки.
Проводятся ли они с обеих сторон или только с одной?
Какие минусы у этой операции, побочные последствия? Кожа или череп не пострадают, будет чем их питать?
...
Добрый день!
Проводятся ли они с обеих сторон или только с одной? --> перевязку поверхностной височной артерии проводят со стороны пораженного глаза.
Какие минусы у этой операции, побочные последствия? --> минусов со стороны нейрохирургии нет
Кожа или череп не пострадают, будет чем их питать? --> развивается коллатераьный кровоток и образуются новые сосуды, поэтому кожу головы есть чем питать
перевязанная артерия отомрет превратившись в соединительную ткань? --> заместиться соединительной тканью
Или потом можно будет артерию развязать и восстановить кровоток? --> нет, это невозможно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал при катании на горных лыжах. Думал что растяжение, но боль усиливается, сейчас с трудом передвигаюсь. Сегодня сделали МРТ. Можно ли вылечить консервативными методами?или операция?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
П.С. Остальные повреждения не критичны, оперативное лечение не требуется и не потребуется.
Но нужно иметь в виду, что следующая степень повреждения менисков уже потребует артроскопии.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер! Появилась боль в правом колене. Скованность. Давно было травмировано. Имеется МРТ от января 2025. Чем можно пролечить? Нужен ли ортез? Показана ли операция? Спасибо!
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Здравствуйте, через сколько месяцев можно курить после спонтанного пневмоторакса?
Вызывал скорую сказали простудил лёгкие и появился спонтанный пневмоторакс
Началось 27 марта примерно в 00.12.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите нужна ли операция по удалению Варикоцелле и подскажите пожалуйста Варикоцеле какой степени на УЗИ от 2025 г. Если сравнить УЗИ 2024 и 2025 года ширина варикозных вроде увеличивается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, нужно ли наблюдение хирурга за швом и грудиной после открытой операции на сердце ребенку 9 лет? 5 мая была операция, положен ли больничный по уходу за ребенком?
Здравствуйте. Хирург в обязательном порядке должен осмотреть послеоперационный рубец. В случае формирования грубой рубцовой деформации назначается лечение.
По поводу больничного: если в выписке у ребёнка назначены какие-либо процедуры, на которые с ним нужно ходить, либо указан строгий домашний режим, то больничный положен.
Если этого всего нет, то в глазах государства ребёнок здоров и мама может идти на работу.
Обсудите со своим уч.педиатром тему открытия больничного листа по другому заболеванию (орз, например). Также ребёнка обязательно должны поставить на диспансерный учёт у детского кардиолога