Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечи болят
11 ответовЗдравствуйте, работа физическая , болело одно плечо берег , сейчас очень сильно заболело второе плечо температура 37.5 держится , сделали кт.Подскажите что делать и может ли быть температура от этого
Здравствуйте. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. КТ очень хорошо видит проблемы костной ткани и совсем не распознаёт повреждение мягких тканей. Для диагностики суставных проблем КТ не применяют. Пока диагноза нет. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Предположительно речь идёт лю импиджмент-синдроме. Для оптимальной тактики лечения нужно знать степень болезни. Так же не исключено повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча и суставной губы. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. При некоторых заболеваниях плечевого сустава субфебрильная температура может быть, Но рекомендуется сдать анализы, чтобы исключить другие возможные причины. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Здравствуйте, у мужа болит локоть уже 2 месяца, работа у него физическая ( автомеханик ) Сделали МРТ, к врачу не хочет. Посоветуйте пожалуйста лечение и вообще насколько страшный диагноз ?
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и частичное повреждение сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. Диагноз подтверждён на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Линейный фиброз
1 ответДобрый день. На флюрографии поставили линейный фиброз . маме, ей 63 года у неё астма физическая была сначала, сейчас добавилась аллергическая картина. Какое требуется лечение и какая диагностика?
Здравствуйте. Линейный фиброз лечить не надо, это след от воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, упала неудачно, после этого боль и ограничение в суставе на рентгене ничего не видно было, сказали сделать МРТ, прикрепляю результат Что делать, ношу надколенник , работа физическая
Доброй ночи!Ознакомилась с рез-ми МРТ и данном случае тактику лечению необходимо СРОЧНО менять!Рентген физически не способен увидеть повреждения связок,хрящей и такие скрытые переломы,которые выявило МРТ.А проблемы обнаружены серьезные.В таком случае рекомендовано: 1)Очная консультация травматолога-ортопеда.Нужно показать врачу МРТ(на флешке/диске) 2)Мягкий надколенник сейчас категорически не подходит (он пригодится позже,на этапе реабилитации).Сейчас сустав нужно жестко обездвижить тутором или гипсовой лонгетой. 3)Передвигаться необходимо на костылях без опоры на стопу ближайшие 4–5 недель.Это жизненно важно,чтобы связки(ПКС и медиальная) могли правильно срастись.Если этого не сделать,произойдет полный разрыв ПКС,колено начнет вылетать,нога будет подкашиваться,и потребуется сложная пластика связок. 4)Покой-в таком случае никакой нагрузки на ноги физической быть не должно,иначе под собственным весом+нагрузка тот неполный перелом,котрый обнаружили по МРТ перейдет в огромную проблему,потребуется тяжелая операция с установкой металлических пластин и винтов. Контузия мыщелков-это тяжелый"ушиб" с микропереломами костных балок внутри.Кость в этих местах временно потеряла прочность.Любая физическая работа,подъем тяжестей,приседания и длительная ходьба противопоказаны на срок от 1,5 до 3 месяцев до полного сращения костной ткани.Пожалуйста, не затягивайте с визитом к профильному специалисту и оформлением больничного листа.Сейчас главное-уберечь сустав от необратимого разрушения.Выздоравливайте!Всё будет хорошо!
Расшифруйте спермограмму
8 ответовРасшифруйте, пожалуйста, спермограмму. Есть ли возможность забеременеть? И вопрос еще такой. Если у женщины антиспермальные антитела 43,3 Ед/мл, о чем это говорит? Есть ли возможность забеременеть?
Вам нужно проконсультироваться с андрологом или урологом, они подробнее подскажут. Патологичным формам тяжелее добежать до цели. нужно понять, в чем причина.
Результаты МРТ
7 ответовОпишите пожалуйста магнитно-резонансную томографию и что дальше делать, очень-очень болит спина, какие лекарства принимать? И что вообще дальше делать?нужно ли делать массаж? Лечебная физическая культура?
Здравствуйте! Прикрепите протокол исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в моче после стентирования почки
11 ответов4 день после стентирования почки, была небольшая физическая активность появилась моча темно вишнёвого цвета , болезненное мочеиспускание, пью комплекс мочевыводящих путей и выпила викасол, к врачу через 2 дня
Достаточно принять горизонтальное положение и обильное питье(до тех литров),ну и уросептики
О препарате.
1 ответЗатруднение вдоха и выдоха.При физической нагрузке дыхание затруднительно и физическая слабость.Дыхание раскрывает препарат Релвар элплипта 22+92.Как долго можно применять?и чем можно заменить немного по дешевле.
Здравствуйте. Релвар Эллипта назначается, если установлен диагноз Бронхиальная астма. При бронхите можно использовать Формотерол 12 мкг 2 р в день.
Боли в пояснично крестцовом отделе
6 ответовОколо месяца боли в пояснично крестцовом отделе,больше при разгибании, при наклоне вниз.Работа физическая ,ношу тяжести.Скажите пожалуйста, какими препаратами ,или уколами можно снять обострение.На больничный уйти нет возможности.
Здравствуйте. Хорошо бы сделать МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника. По лечению: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 150 мг 2р/д 14 дней. При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном. При подъёме тядестей ношение полужесткого корсет Вне обострения: массаж, гимнастика по Бубновскому, йога, плаванье, ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре 2025г мне поставили диагноз ревматоидный артрит, можно ли обойтись без метотрексата, возможно ли восстановиться другими методами, например лечение травами и продуктами пчёл и плюс физическая активность
Здравствуйте! Нет, нельзя. Ревматоидный артрит требует в обязательном порядке базисной терапии, в ином случае есть огромный риск получить осложнения, разрушение суставов, инвалидизацию. Никакие травы, продукты жизнедеятельности пчел и т д не имеют никакого малейшего даже отношения к лечению данного заболевания.