Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирусное заболевание
17 ответовЗдравствуйте 👋 вот буквально только что от врача пришли, она сказала горло немного красное, пшикайте иногда, а так все хорошо. сын(8 лет) придя домой сказал что горло начало побаливать. Я посмотрела сама и заметила что-то похожее на стоматит. Посмотрите пожалуйста, он ли это?...
Здравствуйте Похоже на фарингит Насморк есть?
Демиелинизирующее заболевание
66 ответовЗдравствуйте! Дорогие врачи, подскажите мне пожалуйста, что мне делать и как быть? 1 фото мрт с контрастом сделано в 2019 г. Заключение есть. Второе мрт сделала 2024 года, сегодня. Заключение тоже прикреплю. За 5 лет было двое родов. После вторых родов появились проблемы...
Здравствуйте! За 4 года демиелинизирующее заболевание уже бы спрогрессировало. Количество очагов не увеличилось. Вероятнее это очаг глиоза. Он бессимптомный и лечения не требует. Развивалась ли головная боль во время ваших приступов?
Онко заболевание
1 ответПанангин 10мл дексаметазон4 мг и аскорбиновая кислота 5мл на глюкозе5%200мл Можно капать при плохом питании.
Добрый день. А с какой целью капать хотите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание печени
5 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи, помогите разобраться мне в беременность поставили капельницу ференжект ( феритин был 6.5) через 3 дня 1 апреля были роды , взяли кровь, феритин стал 818 и алт АСТ взлетели, три раза капали гептрал далее 14 дней таблетки гептрал. Анализы сдала...
Здравствуйте. Повышение ферритина до 818 мкг/л после капельницы Ференжекта — это нормальная и ожидаемая реакция, особенно после введения внутривенного железа и в условиях родов, так как ферритин является не только показателем запасов железа, но и белком острой фазы, повышающимся при воспалении и стрессе. Повышение АЛТ и АСТ также может быть временным и связано с нагрузкой на печень из-за введения железа, физиологического стресса родов и возможного холестаза. Гептрал был назначен обоснованно, его курс вполне допустим. Если показатели ферментов остаются повышенными дольше 2–3 недель, важно провести УЗИ печени и желчного пузыря, повторить биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ) и исключить вирусные гепатиты. В большинстве случаев такие изменения обратимы и не указывают на прогрессирующее поражение печени, но требуют динамического контроля.
Заболевание собаки
7 ответовЗдравствуйте!Подскажите, пожалуйста, собаке с4 лет, был поставлен гипотиреоз, изначально обратились в клинику с приступами по типу эпилепсии, но со времен утихли 29-30 апреля собаку стало тошнить, очень сильно рвало водой, потом желчью,пил очень много воды, третьего марта у...
По описанию ситуации смерть могла наступить из за полиорганной недостаточности, по биохимии критически снижены показатели калия и глюкозы, есть признаки потери белка. При таких показателях не всегда получается стабилизировать пациентов. К сожалению, точнее определить причину смерти заочно нельзя, для этого нужно проведение патологоанатомического вскрытия.
Заболевание печени
9 ответовДобрый день! С 2021г нет желчного пузыря. При употреблении пищи остался дискомформ в правом боку, до 5 раз в лень хождение в туалет желчью. В середине апреля начались сильные боли на голодный желудок. Алт 120, аст 80. Увеличина правая доля печени, жировой гепатоз. 2 недели...
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется увеличение печени за счет ее обеих долей, само увеличение незначительное. Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает. Эти изменения носят обратимый характер, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации. Повышение АЛТ, АСТ связано с нарушением метаболизма, повышение на фоне жировой инфильтрации. Вам, с целью коррекции необходимо: -придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу). -физическая активность (занятия спортом, ходьба). -плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю) -отказ от алкоголя. Это общие рекомендации, но не медикаментозная коррекция это основа коррекции гепатоза. В качестве гепатопротектора рекомендую тиотриазолин по 4, 0 внутримышечно 1 раз в день 10 дней, этот препарат в добавок антиоксидант и кардиопротектор (есть пока только в инъекциях). Затем, берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. В плане дообследования: -кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg) если не сдавали. -липидограмма. -кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп -IgG к описторху -УЗИ ОБП контроль 1 раз в 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание ветрянкой
14 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, сын гулял с девочкой,она болела ветрянкой 5 день. Они пили воду из одной бутылки, играли свистком, поэтому был обмен слюнями точно. Сегодня 15 день с момента общения, есть ещё возможность, что ребёнок заболеет? И девочка считает на 5 день...
Если нет никаких признаков ветряной оспы и так же признаков начинающегося ОРВИ (потому что ветрянка может первые дни проявлять себя как начинающееся простудное заболевание в виде насморка,недомогания,может быть небольшая температура и лишь потом может появиться сыпь) и у Вас нет возможности оставить ребенка дома (т.к. по карантину больничный лист не выдаётся),то сын может посещать детский сад. Просто наблюдайте за самочувствием ребенка оставшийся инкубационный период и проводите тщательный осмотр кожного покрова до посещения детского сада и по прибытию домой для исключения появления высыпаний.Так же хорошо просматривайте волосистую часть головы,т.к. ветрянка начинается сверху вниз и чаще всего первые высыпания могут "прятаться" в волосах.
Повторное заболевание
49 ответовЗдравствуйте ребенку 3 года . 26 июля заболели . Температура была первые дни высокая до 39, через 4 дня потихоньку спадала . Спала на 8 день и то было 37. 4 числа пошли в другому педиатору , в легких она услышала хрипы . Сказала что бронхит. Ребенок кашлял сильно конечно.......
Здравствуйте! Лейкоциты в норме до 15, нейтрофтлы в абсолютных числах в норме, бактериальных изменений по анализу нет. Соэ приходит в норму медленно до месяца. Ребенок просто мог вновь подхватить вирусную инфекцию, антибиотик не лечит вирусы, поэтому прием препарата не мог предотвратить повторное заболевание орви. Субфебрильная температура иногда может дуть длительно, 10—14 дней. Главное, чтобы не нарастала выше. На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг. Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь. При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней. Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
Интерстициальное заболевание
1 ответЗдравствуйте, у меня с 2018 г лимфоцитарная пневмония. Принимаю медрол 4 мг. Динамика положительная. Стадия ремиссии. Могу ли я планировать беременность при таком заболевании? И есть ли варианты лечение кроме гормонов? Заранее спасибо.
Елена , доброе утро ! К сожалению, приём Медрола может вызвать задержку внутриутробного развития плода ,формирование катаракты и другие пороки развития. Правда , дозировка 4 мг - минимальная и по данным некоторых исследователей не должна вызывать побочные эффекты . Но ,эти исследования всё же не имеет широкого применения и ,к сожалению, никто не может гарантировать ,что при приеме Медрола не будет побочных эффектов. Елена , Вам ,надо решить вопрос с беременностью со своим лечащим врачом . И , желательно ,в кратчайшие сроки ,так как Вы потихоньку входите по возрасту в группу риска рождения малыша с пороками развития и без приема Медрола . Елена , не могу Вам советовать как лечащий врач ,но ,если бы лично решала такой вопрос ,то на время беременности ушла бы на Пульмикорт ( 500 мкг в сутки ) ,а вот с 36 недели беременности на 7 дней советуют принимать Медрол или аналоги ,если у мамы Интерстициальное заболевание лёгких для формирования и нормального созревания Сурфактанта и для профилактики Респираторного дистресс синдрома у плода. С уважением, Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание геморрой
16 ответовЗдравствуйте,в первые вылез наружный геморрой маленькая шишка и думаю еще есть трещина потому что кровит. В 2024 году сдавала на анализы кал,колоноскопию , узи брюшной полости, узи малого таза всё хорошо говорят.подскажите чем лечить геморрой ? И к какому врачу обратится? В...
Главное проявление трещины является не кровь, выраженная боль во время и после дефекации. Учитывая "свежую" колоноскопию (год назад считается свежей), речь идет только о геморрое. Если появилась «шишка» синюшного (или красного) цвета – это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Но этих тромбов бояться не надо – он оттуда не оторвется и никуда не убежит. Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках». Но у большинства половины пациентов причину выявить вообще не удается: «Я вечером спокойно лег спать, а утром обнаружил «шишку». Он в любом случае и сам без лечения «уйдет, рассосется» - правда медленно, за 1-2 недели в зависимости от его размеров. Но если лечить – это произойдет немного быстрее. Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже. Но 1-2 дня будут помарки, капли крови на салфетке – выходят остатки тромба и старой крови. Бывает, что при сильном болевом синдроме мы сами делаем небольшой разрез (5-10 мм), чтобы удалить сгусток – и через 20-30 минут боль резко уменьшается. СВЕЧИ В ДАННОМ СЛУЧАЕ НЕ НУЖНЫ – ОНИ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОЯ. Они «уходят вверх», в ампулу прямой кишки, а нужен непосредственный контакт с узлом, ведь здесь весь процесс снаружи, на входе. В РАК ГЕМОРРОЙ НЕ ПЕРЕХОДИТ!!! Опухоли анального канала: а) выглядят по-другому; б) растут годами; в) не болят (к сожалению)!!!. Дополнительные обследования, как правило, здесь не требуются.