Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол МРТ
1 ответДобрый день! Разболелась правая коленка. Сделал МРТ. Заключение: Комбинированный разрыв заднего рога и тела медиального мениска (Stoller 3). Сообщите, пожалуйста, возможно лечение без хирургического вмешательства?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3ст. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет, поскольку у Вас уже артроз 2 ст. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
возможно ли в пожилом возрасте осуществить консервативное лечение разрыва мениска или необходима операция. Возможно ли сделать ее через месяца два
Здравствуйте! Консервативное лечение возможно, если: травма не острая, нет блокировки сустава, резкой боли, сильного отека, есть сопутствующие заболевания которые повышают риск операции. Методы консервативного лечения: - Физиотерапия для укрепления мышц. - Обезболивание (НПВС, инъекции гиалуроновой кислоты/кортикостероидов). - Снижение нагрузки (трость, ортез). - ЛФК для улучшения подвижности. Отсрочка операции на 2 месяца допустима, если нет ухудшения и осложнений Рекомендовано: Консультация ортопеда с МРТ для оценки типа разрыва.
Операция артроскопическая резекция заднего рога медиального мениска левого кс. Назначено Флексотрон плюс #3 или флексотрон соло номер 1 +хронотрон номер 1.что это значит. И через какое время после операции колоть?
Здравствуйте. Это значит, что Вам рекомендуют уколоть в коленный сустав Флексотрон + № 3 по 1 уколу через неделю. Или Флексотрон Соло и через неделю Хронотрон по одному. То же всё в коленный сустав. Обычно такие уколы делают примерно через месяц после артроскопии при отсутствии синовита (отёка сустава). Мы в своей практике предпочитаем Флексотрон Соло и Хронотрон, но решать Вам. Данные препараты стимулируют регенерацию и восстанавливают внутрисуставную жидкость после операции. Желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв акс . Боль в плече
5 ответовЗдравствуйте. В 2024 году был диагностирован разрыв АКС. В следствии этого была поставлена пластина. Через год после установки пластины она была снята. Сейчас было падание на правую сторону, снова заболело плечо. Сделали кт по нему разрыв диагностирован, сделали рентген, по...
Здравствуйте. Для диагностики свежего разрыва АКС требуется сравнить рентгенограммы после удаления пластины с текущими снимками. Мы не знаем, чем закончилось лечение старого разрыва. Возможно осталась какая-то не конгруэнтность и нового разрыва сейчас нет. На МРТ, вообще, не конгруэнтности не видят. На рентгенограммах она есть, только если придираться. В общем, если свежий разрыв есть, то это не разрыв, а повреждение 1 степени и оперативного лечения не требует. А может быть, его и вовсе нет, а есть остаточные явления лечения старого разрыва. В связи с данной травмой рекомендуется косыночная повязка на 3 недели, обезболивающие препараты, физиотерапия. Поводов для тревоги нет.
Шов мениска.
12 ответов7 апреля был произведён шов мениска и резекция. 12 мая была на приеме у врача, врач сказал все в норме, отменил костыли и фиксатор. Сегодня много ходила и делала упражнения для разрабатывания сустава. К вечеру колено сильно отекло,болей нет. Нужно ли что-то предпринимать? Все...
Нужно на несколько дней дать покой и использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. В дальнейшем при повышенных физических нагрузках использовать примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Через пол года контрольное МРТ.
Разрыв ахиллового сухожилия
7 ответовДобрый день! два дня назад повредил ахил. резко развернулся и побежал - резкий удар, хруст и сильная боль. Хирург сказал , что на 90% это полный разрыв и нужна операция. Сделал мрт, четкого ответа нет какой степени разрыв. ссылку на мрт исследование прилагаю. Хочется услышать...
Роман, по мрт действительно описание не однозначное Я бы посмотрела Вас на узи через неделю, когда спадёт отек, и очно пропальпировала бы зону травмы и оценила функцию ахилла. И далее уже смотреть по результатам. Даже частичный разрыв рекомендуют сшивать, само не срастется, а нагрузку это сухожилие испытывпет значительную, поэтому безопаснее всё таки сшить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Макулярный разрыв сетчатки
1 ответЗдравствуйте! Пять месяцев назад была проведена операция по разрыву макулы сетчатки с заменой хрусталика. Разрыв закрыт. Но до сих пор глаз плохо видит. В глазу черное кольцо, оно ограничивает обзор. Со временем стало серым. А вот искажение предметов не ушло. В глаз...
Здравствуйте, такое надо смотреть очно, возможно газ не рассосался, надо делать УЗИ глаза, ОКТ макулы, а потом что-то прогнозировать
Разрыв ахила
1 ответЗдраствуйте, порвал ахиловое сухожилия. У меня такой вопрос делал УЗИ показано 75 процентов ахила субтотальный разрыв Нужна ли операция? Может ли он зарасти сам Буду очень признателен и благодарен за ответ
Здравствуйте.Для того чтобы вести активный образ жизни необходимо выполнить оперативное лечение- шов ахиллова сухожилия. Удачи ВАМ.
Разрыв сухожилия
1 ответЗдравствуйте, в Мае сделали операцию. Был полный разрыв сухожилия(отрыв прямой мышцы бедра) четырехглавой мышцы бедра. Подскажите, сколько занимает восстановление по вашему мнению? Я профессиональный спортсмен и хочу вернуться в спорт.
Здравствуйте. При полном разрыве сухожилия прямой мышцы бедра, даже после хирургического восстановления, процесс заживления и возвращения к спорту занимает продолжительное время. Обычно восстановление тканей после таких операций идет поэтапно. Первые недели направлены на сращение сухожилия и защиту зоны шва, поэтому физическая активность ограничивается. Затем постепенно подключаются упражнения на разработку подвижности, укрепление мышц бедра и таза, восстановление координации. По наблюдениям спортивной травматологии, к легкой тренировочной нагрузке возвращаются чаще всего через 4–6 месяцев. Полноценные спортивные нагрузки высокой интенсивности, особенно с рывковыми движениями, прыжками и спринтом, возможны только после 8–12 месяцев, и то при условии отсутствия боли, восстановления силы и амплитуды движений, а также положительных результатов контрольных тестов и МРТ. Очень важно, чтобы весь процесс шел под контролем спортивного врача и реабилитолога. Ошибки при слишком ранней нагрузке могут привести к повторному повреждению. Для профессиональных спортсменов обычно применяются индивидуальные протоколы реабилитации, включающие физиотерапию, силовую подготовку, работу над стабилизацией колена и таза, а также постепенное возвращение к соревновательным нагрузкам. План действий может включать регулярные контрольные осмотры у хирурга-ортопеда, выполнение программ ЛФК и физиотерапии, постепенное наращивание объема тренировок под контролем специалиста. Для оценки готовности к возвращению в спорт обычно используют функциональные тесты силы и выносливости мышц бедра, сравнивая с неповрежденной конечностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ахилла
1 ответЗдравствуйте, Порвал ахилл, нога в гипсовой лангете в положении эквинус, на узи диагностируют разрыв с расхождением концов сухожилия 20 мм. Может такое быть, или это место плохо визиализируется из-за гематомы?
разрыв с расхождением концов сухожилия 20 мм - вполне может быть. сделайте МРТ - развейте сомнения.