Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моему отцу 91 год. В настоящее время в анализах крови регистрируется дефицит сывороточного железа и ферритина, а также витаминов В12 и В9. Терапевты предложили для ликвидации дефицитов и восполнения...
Здравствуйте. 1)Можно ли применять В12 Анкерманн 1 мг/сут или цианокобаламин 500 мкг в/м №10? Формально в инструкции к В12 Анкерманн указаны противопоказания: табачно-алкогольная амблиопия, ретробульбарный неврит при пернициозной анемии, дегенерация зрительного нерва. У отца есть субатрофия ДЗН и периферическая дегенерация сетчатки это не классическая «дегенерация зрительного нерва» в смысле токсической/наследственной оптической нейропатии (типа Лебера), но формулировка в инструкции широкая, и при уже существующей патологии зрительного нерва осторожность оправдана.Риск касается в первую очередь цианокобаламина (именно он в Анкерманне и в ампулах) при табачно-алкогольной амблиопии и наследственных оптических нейропатиях, где цианидная группа может усугублять повреждение. У отца умеренное потребление алкоголя и возрастная сосудистая/глаукомная оптическая нейропатия это не прямое противопоказание, но повод выбрать более безопасную форму.2) Чем заменить?Предпочтительнее метилкобаламин или гидроксокобаламин они не содержат цианидной группы и считаются более безопасными при патологии зрительного нерва. В России доступны:метилкобаламин в таблетках (например, 500–1000 мкг/сут) для поддерживающей коррекции при умеренном дефиците.Гидроксокобаламин в/м (если есть выраженный дефицит и нужна быстрая сатурация) обычно 1000 мкг через день или по схеме, которую определит лечащий врач.3) Фолиевая кислота и Мальтофер безопасны ли для зрения? Да, в указанных дозах они не несут специфического риска для зрительного нерва или сетчатки. Фолиевая кислота 1 мг/сут стандартная доза при дефиците В9, особенно в сочетании с В12. Мальтофер (железа полимальтозат) 40 капель хорошо переносимая форма, не влияет на офтальмологический статус.
Оптикомиелит
8 ответовДобрый день! Очень нужно независимое мнение невролога. В 2018 году один раз стало мутно в глазу как пелена, была боль за глазом продолжалась около недели. Офтальмолог сказала сухость роговицы и прописала систейн, витамины и противовоспалительное. Примерно через неделю прошло...
Добрый день! МРТ стоит сделать не только шейного, но и грудного и поясничного отделов. Желательно. чтобы МРТ головного мозга были сделаны на аппарате мощностью 3 Тесла. Для диагностики оптикомиелиьа и рассеянного склероза стоит сделать люмбальную пункцию с обследованием ликвора на олигоклональные антитела. Вам необходима консультация в ближайшем к Вам Центре рассеянного склероза. О точном диагнозе говорить тоудно , так как не все клинические симптомы укладываются в оптикомиелит. Например, имеющееся нарушение речи.
Здравствуйте! Моя мама 83 года , диагноз ОУ глаукома III АВ с 2010 года , ангиопатия сетчатки , миопия высокой степени, перенесла ФЭК +ИОЛ 2007 год. переболела короновирусом в ноябре 2021 года. Постоянно до апреля 2021 года капала Ксалатан и Дорзопт, плюс Бетоксолол. Иногда...
Здравствуйте. 1. Новый безконсерватный аналог простагландина это травиолан, фирма baush&loom. Это на замену тафлотана. Вместо альфагана можете рассмотреть следующие капли без консервантов фирмы solopharm: дорзиал, дорзиал плюс, дорзолан экстра. Обсудите с вашим лечащим врачом. 2. Альфаган сам по себе очень раздражающий слизистую препарат 3. Следить за уровнем вгд. Это главное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.