Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
5 ответовСделал МРТ голеностопного сустава и ничего не понял. Скажите пожалуйста до какой степени все плохо и что делать дальше. Лечил это нпвс результат был не очень. Интересует правда ли что остеоартроз толком не лечится и остаётся только вести в меру активный образ жизни и ждать...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Каких-то повреждений, требующих оперативного вмешательства нет. На МРТ у Вас нашли перегрузочные явления (жидкость, отёк костного мозга). В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Вполне возможно, что это вызвано неправильно нагрузкой на стопу. Можно сделать компьютерное сканирование стоп, чтобы посмотреть на распределение нагрузки на стопах и подобрать ортопедические каркасные стельки. Вполне вероятно, что проблема решится стельками. А по поводу артроза - он ждет всех и каждого, бояться его не нужно. Можно пропивать любые хондропротекторы курсами пару раз в год. И на данный момент сам артроз вряд ли даёт Вам боли.
Остеоартроз левого коленного сустава 1-2 ст. Латеральная гиперпрессия надколенника
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Остеоартроз тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Несколько лет при физических нагрузках беспокоили боли в бедре. Иногда просыпалась по ночам от боли в ноге. Связывала это с протрузиями в спине. Но недавно обратилась к хирургу. Назначили снимок. Выявили остеоартроз тазобедренного сустава 1-2 степени. Направили...
Добрый вечер! Нет, об операции говорить не приходится. Артроз начальных стадий это фактически норма, дискомфорта не приносит, болей тем более. Достаточно вести здоровый образ жизни, поддерживать здоровый вес и давать дозированную физическую нагрузку. Причину болей ищите в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе, лечение
3 ответаМР признаки хондромаляции медиального мыщелка бедренной кости IV стадии по ICRS; неполнослойного разрыва заднего рога медиального мениска IIIa степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки, собственной связки надколенника,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику мыщелка, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Регургитация 1 степени
1 ответЗдравствуйте! Ходила на УЗИ сердца. В описании написано: "Митральный клапан: передняя створка провисает на 2-3 см, регургитация 0-1 степени. ... Легочная регургитация 1 степени... трикуспидальная регургитация 1 степени". Стоит ли мне беспокоиться?
Здравствуйте! Нет, ЭхоКГ наблюдение 1р/год. Будьте здоровы!
Остеоартроз кисти
2 ответаМне 38 лет. С января делаю ремонт в квартире, регулярная нагрузка на руки + хобби связано с ручным трудом. Около месяца назад заболела и отекла фаланга безымянного пальца, а вскоре и суставы второй ладони. Рентген показал остеоартроз межфаланговых суставов 1 степени....
Здравствуйте, Яна. Внимательно изучил Ваш вопрос. Если эффекта нет, значит назначенное лечение только местными средствами и физиотерапия не достаточны. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 3р в день не менее месяца - противовоспалительный. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Ремонтом заниматься нельзя. Можно слушать пение птиц и наслаждаться ароматом цветов. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Больше ничего из-за ЭКО применить нет возможности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, мне 17 лет и мне диагностировали 2хст продольное плоскостопие 2 степени с остеоартрозом таранно - ладьевидных сочлений 2 стадии, можно ли как то вылечить остеоартроз и избавиться от плоскостопия хотя бы до первой степени?
Здравствуйте.Вам необходим очный осмотр ортопеда детского ортопеда, который назначит вам рентгенограмм стоп с нагрузкой и назначит лечение. наиболее продуктивное-- это оперативное лечение. Удачи ВАМ.
Здравствуйте ! Деформирующий остеоартроз 3 и 4 степени ТЗБ.Консервативное лечение в полном объеме на протяжении двух лет. Препараты гелауроновой кислоты в том числе. Что можно сделать ? Понятно,что скажете, оперативно решать вопрос. Но может быть что нибудь еще попробывать...
Добрый вечер! с учетом данных МРт, самое оптимальное-это оперативное лечение. Так как деформирующий гоанртроз 3-4ст не лечится консервативно, и с учетом того,что уже есть импиджмент-синдром,конечно в перспективе эндопротезирование. препараты гуалуроновой кислоты уже не эффективны, как и уколы плазмой (PRP-ТЕРАПИЯ)-это деньги на ветер. Я бы рекомендовала Вам обратиться на консультацию в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии, что бы Вас смогли сориентировать по всем интересующим вопросам, касающихся эндопротезирования. На сайтах ФЦ по травматологии и ортопедии расписано, как можно попасть к ним по КВОТЕ (прооперироваться по КВОТЕ). У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов) *ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва) Сейчас же лечение следующее: (но я рекомендую всетаки очно посетить травматолога-ортопеда и лечение проводить под его контролем!) 1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты 2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей. Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым боль значительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру. 3. НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней
Результаты мрт признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип). Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени по Vahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные изменения сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
18 ответовДобрый вечер подскажите пожалуйста по рентген поставили остеоартроз стопы назначили целебрекс 200 мг лучше не стало после приёма кажется как будто хуже стала болеть
Здравствуйте! Кроме целебрекса других назначений не было? Я бы добавила хондропротекторы. Артра МСМ 2 т 1 р в день 1 мес. Прикрепите фото стопы, пожалуйста.