Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Учитывая комплекс повреждений (разрыв мениска 3б ст., хондромаляция 4 ст., артроз), лечение будет этапным и комбинированным.
1. Консервативная терапия
Разгрузка сустава: ограничение осевой нагрузки (костыли), ношение ортеза с регулируемой амплитудой движения.
Медикаментозное лечение: короткий курс НПВП (напр., эторикоксиб, нимесулид) для снятия боли и синовита. При сильном воспалении — возможна пункция с введением дипроспана.
Внутрисуставные инъекции: гиалуроновой кислоты (после купирования острого воспаления) и/или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для улучшения трофики хряща.
Физиотерапия: магнитотерапия, лазер для уменьшения боли и синовита. После острого периода — электромиостимуляция четырехглавой мышцы бедра.
2. Хирургическое лечение (показано при неэффективности консервативного, и при повреждении мениска 3Б степени по Stoller):
Артроскопия коленного сустава: резекция поврежденной части заднего рога медиального мениска (менискэктомия). Санация сустава (удаление дегенеративно измененных тканей), артропластика хряща надколенника.
Операция не излечивает артроз, но устраняет механический конфликт (разорванный мениск), что уменьшает боль и замедляет прогрессирование.
3. Реабилитация и долгосрочное ведение:
После стихания острой боли — обязательна ЛФК для укрепления мышц (особенно четырехглавой).
Коррекция образа жизни: снижение веса, исключение ударных нагрузок (прыжки, бег).
Поддерживающая терапия: курсовой прием хондропротекторов (хондроитин+глюкозамин), повторные инъекции гиалуроновой кислоты по мере необходимости.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если остались вопросы, готов на них ответить!
Нахожусь в командировке, к врачу сходить нет возможности. 3 сутки беспокоит сильная головная боль. В первые сутки был понос и тошнота. 2 сутки температура и боль в голове. Боль распирающая, как-будто что-то мешает в голове. При движениях усиливается. Умеренная боль постоянно,...
Такой диагноз заочно поставить нельзя, тем более нужно оценивать неврологический статус и проводить МРТ головного мозга для начала.
Под интенсивными головными болями может скрываться все, что угодно, поэтому при невозможности купирования приступа и показан осмотр и диагностика.
Но с учетом того, что болеете, клинически это головная боль напряжения на фоне интоксикации.
Здравствуйте ребенок 11 лет иногда жалуется на боль в районе пупка. Часто запор. Иногда понос. Иногда изжага. Но редко. Узи перегиб ближе к шейке. Негомогенное хлопья. Осмотр на фоне пневматоза кишечника. Часто боль в горле. Горло красное
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помериоа давление 117/90/117
Очень сильная головная боль.выпила 25 капель волокардина,пульс стал 80
Давление 120/80,а головная боль осталась. И больно глазами моргать. Выпила ибупрофен
Здравствуйте.
Вы обследованы на МРТ и диагноз сомнений не вызывает.
Консервативное лечение было рекомендовано адекватное.
Насколько я понял, Вы пролечились, но эффекта от лечения нет..
В таких случаях рассматривают артроскопию.
В суставе имеется повреждение внутреннего мениска 3а. Это предпоследняя степень повреждения.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Здравствуйте! Как давно вас беспокоит боль? Чем уже пробовали лечиться? Боль отдает в обе ноги или в одну какую то? Слабости в стопе или ноге не отмечаете?
Боль в целом какого характера: ноет, простреливает, жгет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлый четверг появилась сильная боль в пояснице, боль отдавала в ноги во всю спину, было тяжело ходить и двигаться. В прошлую пятницу была у массажиста, прописали лечение, стало легче, но боль вернулась
Здравствуйте, муж прошёл обследование, были жалобы на сильную жажду, отрыжку, боли под ребром справа, сильная слабость, очень сильно потеет, частая тошнота, без рвоты, бывает запор, потом живот может болеть, скажите по анализам нет ничего серьёзного и по узи?
Здравствуйте, напишите рост и вес, какую диету соблюдает муж, какие принимает препараты? Тошноту связывает с приёмом пищи? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, для более подробного уточнения состояния , у меня несколько дополнительных вопросов:
1. Какой характер стула ? Когда был последний раз?
2. В какой области живота именно боль?
3. Есть ли повышение температуры тела?
4. По какой схеме принимали эспумизан?
5. Впервые такое состояние?
6. С чем то связываете возникновение вздутия?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! в конце сентября 2025 года была сильная зубная боль в 6 зубе внизу слева. Опухла щека, был флюс. Долго проходило лечение. 20 октября 2025 зуб был закрыт постоянной пломбой. Зуб без нерва. Каналы запломбированы. 27 ноября 2025 появилась сильная зубная боль 6 и 7...
Здравствуйте,Елена. Для понимания ситуации загрузите, пожалуйста, рентгеновский снимок или ссылку на КТ,- исследование. Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Боль при накусывании может быть признаком периодонтита