Здравствуйте. В августе прошлого года покусала собака, в день укуса привили от бешенства (один укол + потом еще 5 по графику, закончила). И в тот же день от столбняка - по какой то сложной схеме: через 20 минут после антирабической поставили что то от столбняка в одну руку,...
![avatar]()
Здравствуйте, Алена! Спасибо, что обратились с этим важным вопросом. Постараюсь вам помочь.
Судя по вашему описанию, в день укуса собаки вам ввели комбинированный препарат для экстренной профилактики столбняка и бешенства. Скорее всего, это была вакцина КОКАВ (комбинированная очищенная концентрированная адсорбированная вакцина против бешенства и столбняка). Она содержит антирабический иммуноглобулин и столбнячный анатоксин.
Обычно ее вводят в дозе 1 мл внутримышечно трехкратно с интервалом 30 минут. Дополнительно часто вводят противостолбнячную сыворотку или иммуноглобулин по схеме. Это объясняет, почему вам сделали 3 инъекции в разные руки с промежутками.
Что касается дальнейшей вакцинации от столбняка, то стандартная схема предполагает введение 2-й дозы столбнячного анатоксина (АС-анатоксина) через 1-2 месяца после 1-й (то есть после КОКАВа в вашем случае), а 3-й дозы - еще через 6-12 месяцев.
Если вы получили только экстренную профилактику столбняка при укусе и не делали последующие плановые прививки, то для обеспечения длительного иммунитета вам действительно нужно сейчас сделать одну дозу АС-анатоксина. Это можно провести в любом прививочном кабинете поликлиники или в частном медицинском центре.
Мои рекомендации:
1. Запишитесь в прививочный кабинет, объясните ситуацию с укусом собаки и потерей справки. Скажите, что вам нужно завершить курс вакцинации от столбняка по стандартной схеме. Если будут вопросы - упомяните КОКАВ и 3 инъекции в день обращения.
2. Если есть подтверждающие укус документы (справка о завершении антирабических прививок, результат осмотра раны и т.п.) - возьмите их с собой. Но даже без них врач скорее всего сделает вам недостающую дозу АС-анатоксина, это безопасно.
3. Перед прививкой сообщите врачу, если у вас есть аллергия на лекарства, белок или другие компоненты вакцин, хронические заболевания, беременность.
4. После прививки понаблюдайте за самочувствием в течение 30 минут. При выраженной общей реакции (высокая температура, сильная слабость, отек места инъекции) обратитесь к врачу.
5. Следующую ревакцинацию от столбняка по плану нужно будет провести через 10 лет (то есть в 2033 году, если сделаете прививку сейчас). Не забудьте внести эту дату в свой календарь прививок или медицинскую карту.
Надеюсь, мои разъяснения помогли вам сориентироваться в ситуации. Конечно, оптимально было бы получить точную информацию в травмпункте, где вы наблюдались с укусом. Но даже без этого вы можете смело идти на прививку и завершать курс иммунизации от столбняка. Будьте здоровы!