Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делала кт от туб. диспансера при трудоустройстве на работу, диаскин тест в норме, очень боюсь, что это онкология
Светлана, здравствуйте, подозрения на злокачественный процесс по результатам КТ исследования у вас нет, так выглядят уплотнения лимфоузлов, которые остаются в легких после перенесенного воспалительного процесса (ковид, бронхит, пневмония, астма, туберкулез). Не требуют лечения, потому что это не активный воспалительный процесс. Наблюдаются в динамике, кт контроль через полгода.
Реакция манту
24 ответаУ ребёнка 7 лет манту не более 1см, немного уплотненная, не красная. Однако педиатр направила в туб диспансер
Ирина, здравствуйте! Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , скажите пожалуйста, ранее когда нибудь был такой результат ? Или всегда просто точка ? Или меньше папула ? Жалоб нет никаких?
Нужен ли ребенку фтизиатор
13 ответовДобрый вечер, девочка 14 лет, сделан диаскин, направляют в туб диспансер. Флюорография у родителей в норме, прикладываю ее результаты
Здравствуйте, Елена. По описанию рентгена патология не выявлена. Но Диаскин-тест положительный, т.е. ребенок инфицирован туберкулезной палочкой (ЛТИ). В 2022 году тест был отрицательный, после этого данные отсутствуют и сейчас 10мм. Поэтому, кроме рентгена, врач может назначить дополнительно КТ грудной клетки, посмотреть лимфоузлы средостения, а также УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов. Так как туберкулез у детей часто поражает именно лимфоузлы. И если всё будет нормально, без патологических изменений, то девочке будет назначен курс химиопрофилактики на три месяца для укрепления противотуберкулёзного иммунитета, под прикрытием витВ6 и гепатопротекторов для снижения нагрузки на печень. Дети обычно неплохо переносят противотуберкулёзные препараты, побочные действия редки. Но функцию печени (ежемесячные биохимические показатели - АЛТ, АСТ, билирубин и другие) врач должен будет контролировать. Елена, сейчас Вас должны направить на очную консультацию к фтизиатру для дальнейшего наблюдения ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспансерное наблюдение и учёт
6 ответовДобрый день, мне 35 лет, наблюдался в ПТД по контакту. На последнем приёме врач выдал заключение: "Данных за активный туберкулёз не получено. Туб. учёту не подлежит". Рекомендована ФЛГ через полгода. Правильно ли я понимаю, что если "Туб. учету не подлежит", то я могу...
Кирилл, если Вы не подлежите учёту, то вряд-ли Вас вызовут на ФГ, это уже будет ни к чему. Вам дана рекомендация сделать повторный снимок через 6 месяцев. Вы даже можете отказаться его делать. Но для себя, для своей уверенности лучше сделать.
С 2004-2018г. И с 2023-2025г. Болел туб, диагноз разный, с 2025г. 3 ДГУ, с 2013г. ВИЧ, гепатит C.
Здравствуйте Алексей. Метатуберкулезные изменения в виде фиброза и кальцинированных очагов в обоих легких являются исходом туберкулезного процесса. Если говорить простыми словами ,то это рубцы на легких ( по аналогии с шрамами после порезов). Они к сожалению уже не рассосутся.
Очаги после тбс
5 ответовЗдравствуйте, в 2009г переболела тбс левого лёгкого , сейчас должна лечь в больницу удалить кисту в гаймеровой пазухе , недавно ходила в туб диспансер сделать флг, раньше делала всегда на работе , но у нас ушёл рентгенолог , никто не знал о моей болезни и...
Здравствуйте, конечно можно попросить врача, чтобы в заключении было - фиброз. Фиброз относится к остаточным изменениям после перенесенного туберкулёза, поэтому никакого обмана не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поменяли терапию. Тивикай, ламивудин, абаковир. На Биктарви, параллельно принимаю туб. терапию. У меня гепатит С вирусный хронический. Можно мне этот препарат принимать?
Здравствуйте. Любую схему АРТ можно принимать при вирусном гепатите С, препараты никак не влияют на течение болезни.
Болею с детства псориазом. На данный момент псориаз покрывает большую часть тела, есть осложнение в виде псор. артрита. С дерматологом решили начать терапию ГИБП Эфлейра, так как другое ничего другое не помогает. Для исключения туб. инфекции сдал квантифероновый тест, он...
Здравствуйте, Дмитрий. Понимаю ваши сомнения: ситуация действительно непростая, и решение о начале терапии ГИБП на фоне латентной инфекции требует тщательного взвешивания всех рисков. Положительный квантифероновый тест- это объективный маркер того, что ваш иммунитет «знаком» с туберкулезной палочкой. Она находится в организме в неактивном состоянии (латентная инфекция). ГИБП (Эфлейра) - это мощные иммуносупрессоры. Их задача - заблокировать определенные звенья иммунитета (IL-17), которые гиперактивны при псориазе. Риск реактивации: Да, вы правы, что блокаторы IL-17 считаются относительно безопасными в плане реактивации туберкулеза по сравнению с некоторыми другими ГИБП (например, ингибиторами ФНО-альфа). Однако риск не равен нулю. Подавление иммунитета может нарушить контроль над «спящей» палочкой, и она начнет размножаться, вызвав активный туберкулез. Чистое КТ говорит лишь о том, что нет активного процесса в легких, но не отменяет факта носительства инфекции.Фтизиатр, видя положительный тест и планируемое назначение иммуносупрессора, обязан предотвратить ситуацию, когда «спящая» инфекция может стать активной. Лечение ЛТБИ в таких случаях — это стандарт безопасности. С целью уточнения диагноза можно провести ТиспоТБ или ТиграТест, специфичность составляет 98%. Профилактическое лечение у лиц принимающих ГИБП доказало свою эффективность: Снижение риска развития активного туберкулеза на фоне приема ГИБП до90% и более. Возможность спокойно и безопасно проводить терапию Эфлейрой, не опасаясь, что тяжелый псориаз и артрит осложнятся тяжелой инфекцией. Активный туберкулез на фоне иммуносупрессии лечить гораздо сложнее, дольше, и он несет гораздо большие риски для здоровья и жизни, чем профилактический курс изониазида.
Ребенок ходит в 1 класс, написан отказ от р манту, в октябре 2024 г сделан рентген и получена справка от педиатра, что ребенок здоров, но школа требует еще и справку от фтизиатра. Справку педиатра называют промежуточной. Я не хочу тащить ребенка во взрослый туб диспансер, да...
Здравствуйте. Справку от фтизиатра при альтернативном способе обследования в любом случае надо будет получить. Так как интерпретировать Тспот врядли кто-то кроме фтизиатра сможет и требование идет по правилу - "при отсутствии иммунодиагностики (А это только Реакция Манту или Диаскинтест) - нужна справка. а далее зависит от фтизиатра - захочет ли он видеть ребенка. Чаще всего фтизиатры осматривают деток перед выдачей справок. Фтизиатры есть не только в диспансерах Есть и в ЦРБ, в отдельном кабинете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК
7 ответовЗдравствуйте !ребенку 2 года 8 месяцев .3 недели назад болел стенозирующим ларинготрахеитом (лечение пульмикорт).С тех пор он подкашливает ,в очном днем .Текут иногда светлые сопли .В целом .активный ,кушает хорошо.Вчеоа при осмотре врач сказал дыхание жесткое .Из назначения...
Да, антибиотик хороший. Нос обязательно промывать солевыми растворами, можно делать ингаляции просто с физ раствором, для дополнительного увлажнения слизистой.