Требуют справку от фтизиатра при наличии рентгена — вопрос №2601685

Question

Требуют справку от фтизиатра при наличии рентгена — вопрос №2601685

Ксения

624 просмотра

7 ноября 2024

Ребенок ходит в 1 класс, написан отказ от р манту, в октябре 2024 г сделан рентген и получена справка от педиатра, что ребенок здоров, но школа требует еще и справку от фтизиатра. Справку педиатра называют промежуточной. Я не хочу тащить ребенка во взрослый туб диспансер, да и сама боюсь туда соваться. Платных фтизиатров в городе нет, детских тоже. Скажите, как мне правильно поступить, чтоб ни ребенка, ни самой не ходить в туб диспансер?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

справка от фтизиатра при наличии рентгена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 7 ноября 2024

Фтизиатр

Здравствуйте, Ксения.
Действительно, при отказе от иммунологических проб, детям проводят рентген ОГК, также общий анализ крови и мочи, а ещё предоставляют ФГ ОГК всех взрослых, которые проживают с ребенком - и на основании этих обследований фтизиатр выдаст заключение об отсутствии туберкулёза органов дыхания у ребенка. Вряд ли получится получить эту справку без ребенка, потому что фтизиатр должен провести осмотр ребенка.

Пожаловаться

Ксения, 7 ноября 2024

Клиент

Анна Витальевна, так вроде в законе не все эти исследования в совокупности указаны, а какое- то одно? А что, если я откажусь от птп вообще?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 7 ноября 2024

Фтизиатр

К сожалению, если вы не посетите фтизиатра, то скажем так в школе от вас не отстанут и могут даже не допустить до занятий. Вы правы, можно предоставить и только рентген ребенка, но могут дополнительно попросить.

Пожаловаться

Ксения, 7 ноября 2024

Клиент

Анна Витальевна, а разве школе недостаточно справки от педиатра и рентгена? Вроде бы педиатр решает, есть ли основания направлять к фтизиатру?

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 7 ноября 2024

Фтизиатр

Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в дошкольные и общеобразовательные организации только при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 7 ноября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Без посещения фтизиатра, к сожалению, не получится получить справку и ребёнка могут не допустить к занятиям в школе. С 8 лет проводят Диаскин тест. Альтернатива t-spot в частной лаборатории, это берётся кровь из вены. Данные тесты показывают есть ли туберкулёзная палочка в организме. Но после получения результата теста все равно придётся посетить фтизиатра для получения справки. Вместо тестов проводится рентгенография огк ребёнка, на основании рентгена фтизиатр пишет справку, что активного туберкулёза в легких нет. Детям, которым не проводят диагностически тесты допускаются в дошкольные /школьные учреждения на основании заключения фтизиатра.

Пожаловаться

Ксения, 7 ноября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, так у нас рентген сделан)

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 7 ноября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Это хорошо, осталось посетить фтизиатра детского. Риска для вас и ребёнка там нет. Дети, у которых туберкулёз, лечатся в стационаре. Также у детей, в основном, туберкулёз внутригрудных лимфоузлов, это означает, что палочка во внешнюю среду не попадает+ в поликлинике проводится уборка хлорсодержащими веществами.

Пожаловаться

Ксения, 7 ноября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, дело в том, что у нас в городе фтизиатр принимает только в диспансере, где и дети, и взрослые, и стационар

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 7 ноября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Понимаю ваши переживания, но потоки разграничены.
Больные находятся в грязной зоне, врачи и персонал в чистой. Данная зона разделена

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 7 ноября 2024

Фтизиатр

Здравствуйте,Ксения! В нормативно- законодательной базе для допуска ребёнка в школу чётко прописано о справке от фтизиатра. В возрасте 6-7 лет для поддержания/усиления противотуберкулёзного иммунитета, детям ставят пробу Манту, по результатам которой решается вопрос о ревакцинации БЦЖ. У пробы Манту практически нет противопоказаний, а её результат помогает в диагностических вопросах, тем более у детей. Существует диагноз латентная туберкулёзная инфекция, которая определяется именно иммунологическими тестами. Детям ставят Манту, с 8 лет Диаскинтест, с 15 лет рентген. Вы поторопились с рентгенологическим обследованием ребёнка.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Ксения.
У деток часто при первом контакте с палочкой Коха живой возникает тубинфицирование - прониконовение микроба в организм и "запечатывание" его в лимфоузлах. Это называется тубинфицирование. При этом сам туберкулез не развивается.
Помогает выявить тубинфицирование проба Манту и Диаскинтест.
При ослаблении иммунитета, у деток туберкулез возникает не в легких чаще всего, а в лимфоузлах, что, увы, не видно на рентгене, так как они спрятаны за грудиной.
минздрав обезопасил в этом случае фтизиатров от отвественности и выдал разъяснительное письмо Минздрава РФ от 07.04.2017 N 15-2/10/2-2343, действительно, при отказе от проб Манту и Диаскинтеста, при наличии рентгена - будет давать справку согласно п.8 алгоритма обследования на ТБ - "Отказ от скрининга на туберкулез. Ребенок направляется к врачу-фтизиатру. Проведены лучевые методы исследования грудной клетки. Данных за туберкулез нет.
Заключение фтизиатра: Данных за туберкулез органов дыхания не выявлено", таки образом, фтизиатр не знает что с лимфоузлами, оценивает только легкие и пишет об этом. но, согласно этого же письма фтизиатр должен осмотреть ребенка, так как выше указано " Основанием для оформления справки служит -..... отсутствие или наличие у ребенка жалоб или симптомов, подозрительных на заболевание
туберкулезом.". Без осмотра ребеночка, фтизиатр справку, увы выдать не сможет.

Пожаловаться

Ксения, 7 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за подробный ответ! А если мы сделаем т- спот?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Тспот полностью заменяет Диаскинтест, можно сделать, фтизиатр в таком случае выдаст справку, что ребёнок здоров. Этот анализ исключит и тубинфицирование тоже.

Пожаловаться

Ксения, 7 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, те при наличии т- спота мб сходить к фтизиатру без ребенка или даже вообще к нему не ходить?

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 8 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо огромное за ответы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Туберкулёз

1 ответ

вчера, 08:22

Анонимный пользователь

Туберкулёз

1 ответ

вчера, 08:18

Оксана

Очаг в легких

4 ответа

7 апреля

700.00 р.

Айдар, Уфа

Здравствуйте 👋

3 ответа

7 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Не определяется препарат в моче

4 ответа

7 апреля

800.00 р.

Юлия, Димитровград

Расшифровать снимок рентгена

4 ответа

7 апреля

700.00 р.

Анастасия

Очеговый эфект

1 ответ

7 апреля

Роман

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T09:06:22+03:00

Здравствуйте. Справку от фтизиатра при альтернативном способе обследования в любом случае надо будет получить. Так как интерпретировать Тспот врядли кто-то кроме фтизиатра сможет и требование идет по правилу - "при отсутствии иммунодиагностики (А это только Реакция Манту или Диаскинтест) - нужна справка.
а далее зависит от фтизиатра - захочет ли он видеть ребенка. Чаще всего фтизиатры осматривают деток перед выдачей справок. Фтизиатры есть не только в диспансерах Есть и в ЦРБ, в отдельном кабинете.