Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоциты понижены
2 ответаБеспокоит стабильное понижение лейкоцитов на протяжении полугода. Я пациент гемодиализа с 2003 г.лейкоциты по последним анализам 2.7. , РСТ 0.20,RDW-CV 16.8, RDW- SD 57, гематокрит 33.4, LUMF 0.85%, эритроциты 3,64., гемоглобин 108. При сдаче анализа не болела
Здравствуйте, по лейкопении и анемии дополнительно стоит проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12 , В9. Иногда дефицит тих витаминов влияет на уровень лейкоцитов, гемоглобина. Также сам факт написания креатинина, мочевины может токсическим образом действовать на кровь.
Мутации в генах RAS
3 ответаРак прямой кишки (аденокарцинома G2) 4 стадия, метастазы в кости, брюшину, печень и легкие не поражены. При наличии мутаций в генах KRAS и NRAS пациент обречен? На сколько я понимаю, таргетной терапии при нарушении этих генов не существует?
Таргетная терапия возможна такими препаратами как бевацизумаб и афлиберцепт пои отсутствии к ним противопоказаний.
Воспаление простаты
23 ответаБыла проведена операция 18г. Частично удаление простаты. Пациент 66лет. 15.02.24г. сдал ПСА 7,5. Начал пить Афолазу 1 неделю. Второй день беспокоит простата. Постоянные позывы в туалет по маленькому и большому. Тянущая боль. Сегодня пошли кровяные выделения. Что делать?
Жаль. Рекомендации прежние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём антибиотиков
13 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, сегодня вырвали зуб, пациенту назначили принимать Амоксициллин. 500 мг Пациент в январе проходил лучевую терапию, был рак молочной железы. В данный момент все хорошо. Вопрос: можно ли принимать данный антибиотик после прохождения лучевой...
Здравствуйте! Да, прием антибактериальной терапии не противопоказан при онкологических заболеваниях и при лучевой терапии. Не переживайте, обязательно выполняйте назначения лечащего врача, чтобы избежать осложнений.
Расшифровка анализа крови
21 ответДобрый день ! Расшифруйте , пожалуйста, расширенный анализ крови. Пациент: мужчина 30 лет, лёгкое недомогание, вчера поднялась температура до 38, подташнивало, живот надут. Попытался вызвать рвоту, вышла только вода . Сегодня утром температура 37.1, подташнивает , живот...
Здравствуйте! Такие изменения в крови характерны для вирусной инфекции. Есть ли жидкий стул?
У человека паранойя
7 ответовЗдравствуйте! Каким образом "доставить" человека, больным паранойей ( по всем "показателям") к врачу.. Врач-психиатр говорит, ведите пациента, а пациент ни в какую, уходит из дома и т д.. То есть требуется лечение, а с чего начать, не понимаем)
Здравствуйте. Если человек не хочет идти к психиатрам, то врачи могут придти к нему сами, без его согласия, но для этого его состояние должно соответствовать определённым критериям, установленным Законом о психиатрической помощи. Это а) когда психическое расстройство обусловливает непосредственную опасность лица для себя и/или окружающих (причём ключевое слово здесь - непосредственную - не гипотетическую, возможную, а именно непосредственную); б) беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности (это больше к деменциям с утратой навыков самообслуживания); в) существенный вред здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи (делирий, кататонии и др.). Так что, если состояние лица о котором идёт речь соответствует какому-то из этих критерий, нужно обратиться с заявлением на освидетельствование без согласия в ПНД. Если ни одному пункту не соответствует, то тогда психиатры ничего сделать без согласия действительно не смогут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 78 лет, в частном пансионате - сильная деменция, лежачий. Гдето 3-6 месяцев назад пытаясь встать упал. Персонал думал ушиб, в итоге сделали рентген - перелом. Какие будут рекомендации в связи с беспамятством, невозможностью самостоятельно передвигаться, удаленностью...
Доброй ночи,владимир! Перелом "не свежий"-а был когда-то.... так как уже прослеживается костная мозоль,прелом в фазе консолидации.С учетом деменции, и того,что мы видим по снимку-лучше не трогать,срастеться. я бы рекомендовала повязку Дезо. И рентген-контроль в динамике,контрлировать процесс сращения...
Перенесён инсульт в январе 2024 г., как осложнения тромбоз в нижних конечностях Пациент, 71 год, на постоянной основе носит компрессионные чулки, на постоянной основе принимает крово разжижающие Прилагаю фото последнего узи и предыдущих Хочется понять динамику,и прогнозы
Добрый день! Есть реканализация до 50%, это самое главное. Значит, что процесс идет в правильном направлении и лечение эффективное. Учитывая локализацию и протяжённость венозного тромбоза, 50% реканализации, достаточно неплохой результат. Здоровья!
Пациент С 82 год. Остеосаркома в/б кости ампутация левой ноги 2009 год. Мелонома кожи головы 2019 год. Было проведено ультрафиалетовое облучение 2 раза. Наблюдается яркавыраденная гипептрофия подчелюстных лимфоузлов. Что делать? Есть ли консервативное- медикаментощное лечение...
Здравствуйте, гипертрофия в какой период времени появилась, сразу с выявлением меланомы? Что сейчас в анализах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит ладонь
3 ответаПациент 59 лет женщина Утром выкручивала мокрую тряпку и возникла резкая боль в правой ладони. Кисть слегка отекла, больно при любом движении, подвижность пальцев сохраняется, в запястье вращается, больно даже трогать ладонь. Мазала крем Долгит, боль не затихает.
Здравствуйте. При таком механизме травмы серьезных повреждений (переломов, вывихов) не предполагается. Обычно повреждаются связки, сухожилия, фасции. Рекомендовано. 1. Руку положить на косыночную повязку, таким образом, чтобы кисть была выше локтя - это уменьшит отек. Кисть не туго забинтовать эластичным бинтом, спать в бинте. Только не перетяните. 2. До сна сегодня прикладывать лёд. Рукой ничего не делать! 3. Спать - кисть на груди или животе 4. Завтра сделать УЗИ и уточнить диагноз. Рентген вряд ли нужен. Если нужен - УЗИст направит. 5. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 7 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 6. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Не греть, не парить - будет хуже. 7. Очная консультация травматолога.