Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Последние пол года появилось чувство густой слюны и ком в горле. Выяснилось что увеличена язычная миндалина. Температуры нет но периодически воспаляется нёбо и боль с правой стороны нижней и верхней челюсти. Есть боль в костях от локтя до пальцев и в бедрах.По...
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Язычная миндалина может быть увеличенной как лимфоидный орган после вируса, при местном воспалении. Если на фоне лечения размер остаётся увеличенный, либо становится больше- то рекомендована биопсия повторно. Сейчас по гистологии данных за опухоль нет, опасного ничего не выявлено. Также может быть полезен мазок с зева на атипичную и патогенную флору,чтобы при необходимости подобрать антибиотик.
Расшифровка ОАК
12 ответовЗдравствуйте! ребёнок 4,5 года. сдали просто так анализ крови. Пониженные тромбоциты (178), пониженные лейкоциты (4,06), палочкоядерные нейтрофилы (0%), моноциты (11). Болела последний раз в 20х числах февраля гастроэнтеритом. Аллергик. Аденоидит и тонзиллит...
Здравствуйте, по крови есть незначительные признаки вирусной инфекции. Лейкоциты у вас норма, тромбоциты тоже норма для ребёнка.
Аденоиды и ВЭБ
1 ответЗдравствуйте доктор! Ребенку 4 года, постоянные ОРВИ, зеленые сопли, заложенность носа, экссудативный отит. Проходили лечение, промыванием, назонекс, ничего не помогло. Назначили операцию по удалению аденоидов. Перед операцией стали сдавать анализы, в соскобе из зева...
Здравствуйте. Если обнаружен в соскобе то сдайте кровь на антитела методом ифа если есть антитела G, то есть иммунитет к вэб, ранее встречался ребёнок значит с ним. Это не противопоказание к операции. И лечение иммуномодуляторами опасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок часто болеет
10 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4 года. С прошлого года, как пошли в детский сад, очень часто болеет. Просто подряд. Инфекционист направил на анализы - цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра и герпес 6 типа. Сдать из вены кровь очень проблематично, хотелось бы сразу по максимуму сдать на...
Да, конечно. Особенно мазок даже нужно, и не чистить зубы, не полощите ничем рот утром перед взятием
Сдавала анализ до беременности, был вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус и герпес. Во время беременности на сроке 25 недель, был активный цитомегаловирус, но бессимптомный, M и G повышены. Прикладываю анализы. сейчас 36 неделя делали контроль по узи и смотрели головной мозг,...
Добрый вечер ! По описанной вами ситуации и прикрепленным анализам у вас имеются перенесённые цмв, вэб, краснуха, герпес ( об этом говорят ваши повышенные антитела IgG и высокая авидность). Данные антитела остаются высокими в течении длительного промежутка времени . И лечения не требуют. Обострения данных заболеваний по анализам нет. На данный момент данные заболевания риска ни для вас ни для вашего будущего ребенка не представляют , можно не волноваться .
Здравствуйте, подросток 16 лет месяц назад переболел инфекционным мононуклеозом, вызванным вирусом Эпштейна-Барра. Через месяц лимфоциты 59, креатинкиназа 1744, мочевая кислота 440, билирубин общий 30,8, билирубин прямой 10.8, железо 9.18, АлАТ 44, АсАТ 41, сегментоядерные...
Здравствуйте, такие показатели указывают на нарушение функции почек, вам нужен нефролог
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холангит?
2 ответаДобрый вечер. Девочка, 8 лет. Дважды перенесла вирус Эпштейна Барра (клинически подтверждено 2019 и 2023). Посмотрите, пожалуйста, анализы и обследования. Из жалоб: иногда после бега на физре болит в боку, кал при смывании в унитаз не тонет, стул раз в 2 дня оформленный. В...
Здравствуйте! По анализам ничего критичного нет, копрограмма без признаков воспаления, остальные показатели зависят от особенностей питания, уплотнение стенок желчевыводящих путей может быть на фоне холестаза, перенесенной вирусной инфекции, и холангит всё-таки диагноз клинициста, никак не врача УЗИ, так как тут необходимо учитывать клинику и жалобы. Боли в боку во время физической нагрузки могут быть, так как наполненный желудок при беге тянет диафрагму вниз и поэтому колет в боку, также при кровенаполнении паренхиматозных органов (печень, селезенка) растягивается капсула, это тоже даёт болевые ощущения. Поэтому физ нагрузки не на полный желудок и обязательно после разминки. Нет норм должен тонуть кал или нет, это не имеет никакого диагностического значения. При хронической герп инфекции температура может быть 37 С, в принципе в норме может быть такая температура. Если во время еды ребёнок разговаривает, крутится-вертится, то заглатывает воздух и это может провоцировать икоту, патологической считается икота 60 раз в мин.
Тяжелое течение мононуклеозо
24 ответавсю зиму болею сдал уже на все что можно выявилось только вирус эбштейн барра инфекционист сказала что такое тяжелое течение мононуклеоза бывает только при иммунодефиците на вич сдал спустя 3 месяца после возможного заражения метедом ифа отрицательно помогите разобраться как...
Добрый день. Назначить грамотное лечение Вам может только лечащий, наблюдающий Вас врач, даже тот же инфекционист, у которого Вы были. Но сначала нужно сделать посев на выявление возбудителя, далее назначается антибиотик, вторичная терапия, гепатопротекторы и пребиотики. При выявлении осложнений терапия корректируется. Будьте здоровы!
Вес растет, несмотря на диету
7 ответов1,5 года болела ангиной, пила антибиотики, был жуткий стресс, тревожность. принимала тералиджен. за год набрала 10 кг, хотя придерживаюсь правильного питания. сильные отеки. ттг 0,90 мМе/мл т3-3,89 т4-12.4. холестерин выше нормы, ферриьин подняла до 50. инсулин 14. вес...
Здравствуйте! Гормональные причины ожирения составляют лишь небольшой процент из всей массы пациентов с лишним весом. В большинстве случаев лишний вес связан с перееданием (преобладание поступления килокалорий над тратами). Гормональные причины набора веса: -повышение ТТГ (у вас он в целевых значениях, что говорит о нормальной функции ЩЖ и скорости обмена веществ) -повышение пролактина (практически всегда сопровождается нарушениями цикла, в связи с чем его оценка не рекомендуется при регулярном цикле) -повышение кортизола (встречается очень редко и сопряжено всегда с увлечением АД). Если ИМТ >30 в помощь к снижению веса можно рассмотреть препарат Энлигрия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пересадка костного мозга
4 ответаВрачи настаивают на пересадке при вторичном гемофагоцитарном синдроме, хотя поломки генов не выявлено. Ориентируются на реакцию дегрануляции. Может ли эта реакция изменится в ходе лечения? Ответ на терапию полный. Сейчас получает только циклоспорин. Есть вариант что это был...
Алеся, здравствуйте! В такой ситуации возможна связь дебюта заболевания с острой ЭБВ-инфекцией, наличие типичной клинико-лабораторной картины заболевания, результатов клинико-морфологических данных. Показанием для ТГСК является первичный гемофагоцитарный синдром, и она должна быть выполнена настолько быстро, насколько возможно. Оптимально в течение двух месяцев от окончания инициальной фазы терапии. Предпочтительно выполнение трансплантации в ремиссии заболевания, однако отсутствие ремиссии не является противопоказанием для выполнения пересадки. Единого подхода к терапии вторичных гемофагоцигарных синдромов нет в связи с гетерогенностью этой группы. Общая тактика заключается в комоинации этиотропной терапии и иммуносупрессивнои иммуномодулиоуюшей терапии, интенсивность которой полжна варьировать в зависимости от клинической ситуации