Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на подагру.
15 ответовНа протяжении 2-х лет повышается мочевая кислота, последние анализы показали 598 мк/л. Креатинин 111. Две недели назад разболелся и воспалился большой палец правой ноги. Рентген показал остеоартроз и сужение щелей сустава. Врач назначал аллопуринол 100 один раз в день, после...
Здравствуйте! Начинать прием аллопуринола в момент приступа не рекомендуется, так он может усилить обострение. Сейчас основная задача-снять приступ. А приступ снимается обычно НПВП( нестероидные противовоспалительные препараты, например порошки ацеклофенак 100 мг 2 раза в сутки после еды или порошки нимесил 100 мг 2 раза в день в сутки 5-7 дней под контролем АД и ЧСС. Местно можно использовать компрессы с Димексидом ( разбавлять водой в соотношении 1:1) на 20 минут до 10-14 дней или гель с нимесулидом 1% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней. Соблюдать диету с ограничением красного мяса, алкогольных напитков, особенно пивных напитков. Уратснижающая терапия обычно назначается после купирования приступа через 2 недели. Необходима очная консультация ревматолога для постановки диагноза, и коррекции дозы аллопуринола в динамике.
Болит правое плечо
5 ответовДобрый день! Сделала МРТ: МР картина неполнослойного разрыва II типа сухожилия надостной мышцы. МР картина остеоартроза правого плечевого сустава 1 стадии по Kellgren. Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения 1 стадии по Kellgren. Дегенеративные изменения сухожилия...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. ----------------------------------
Суставы болят
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, 2 день боли во всех суставах, было такое один раз от переутомления, но прошло на следующий день, сейчас уже 2 дня боли во всех суставах, на руках и ногах, припухлость отечность, больно сгибать, еле передвигаюсь. Остеоартроз поставлен колен...
Фото я увидела. Именно поэтому спросила про второй палец (так как по фото он кажется припухшим). Без дообследования можете принимать НПВП внутрь, например целекоксиб, эторикоксиб, напроксен. Местно можно мази с НПВП(кетопрофен, диклофенак, нимесулид), для развития эффекта 3-4р/день. Дообследование: общий анализ крови, СОЭ, СРБ. УЗИ мелких суставов кисти и лучезапястного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах пальцев
7 ответовЗдравствуйте! Щелкал пальцами, щелчки пропали (звук), постепенно в разных суставах пальцев появилась боль, перестал щелкать пальцами рук. Сейчас заболели суставы рук при загибании. Пальцы не опухают. Все анализы по артритам в норме. Рентген указал деформирующий остеоартроз...
В таком случае отменить аэртал, остальные препараты на желудок не влияют
Опухло запястье
4 ответаЗдравствуйте. Месяц назад припухло запястье над суставом и начало болеть, появилось локальное покраснение, которое не проходит. При движении кистью боль становится невыносимой, в спокойном состоянии практически не болит. По рентгену поставили остеоартроз 1 степени, пропила...
Здравствуйте. С чем связываете появление отечности, не было ли травмы сустава? За последние 3 месяца не переносили ли какие то инфекции? Болит только 1 сустав на одной руке? Спина не болит?
Болит коленный сустав боль .
1 ответЗдравствуйте, сегодня сделала мрт коленного сустава. Остеоартроз лев коленного сустава 1ст.дистрофические изменения стороны переднего рогами заднего латерального мелисса коленного сустава (1кл.по Stoiier) Дегенеративно-дистрофические изменения со стороны медиального мениска...
Здравствуйте, физиолечение противопоказано 1. лечение и наблюдение ортопеда- травматолога 2. ношение ортеза 2 нед в дальнейшем только при физ нагрузке 3. диклофекнак в/м 3,0 5 дней + омез по 2 капс 1 раз в день 4. местно на сустав ортофен( кетановая мазь) 2 раза в день № 10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаУ папы на рентгене показал остеоартроз первой степени левого коленного и пателлофемарального суставов. Болит колено сильно когда находится долго в сидячнм положении, как только встает идёт, хромая,потом расходится полегче. Работает на погрузчике. Можно ли делать упражнения на...
Здравствуйте Елена! Поданным рентгенографии артроз коленного сустава 1 степени, при такой степени артроза сильных болей не бывает. Желательно дообследование -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Можно ли делать упражнения на колено по Бубновского с натяжением на мяче с резинками, и можно ли вообще делать упражнения. -пока не рекомендуется до дообследования Всего наилучшего!
Поможет ли биоимплант
2 ответаЗдравствуйте, доктор . Моему папе 73 года.У него остеоартроз правого коленного сустава 2 ст. Он у него была доброкачественная опухоль желудка . ОН принимает препараты , при которых нельзя делать операцию на коленном суставе . Ходить он долго не может , испытывает сильные...
Здравствуйте. Вашему папе биоимплант по онкологии категорически противопоказан. Физиотерапия противопоказана. Рекомендовано Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте массаж и тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Боли в суставах
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, 2 день боли во всех суставах, было такое один раз от переутомления, но прошло на следующий день, сейчас уже 2 дня боли во всех суставах, на руках и ногах, припухлость отечность, больно сгибать, еле передвигаюсь. Остеоартроз поставлен...
? Добрый день ? Для исключения ревматологической патологии надо ? Сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поврежден палец
7 ответовПовредили палец. Обратились к травматологу, он отправил на рентген. Врачом был поставлен диагноз порвана связка. Пришли результаты рентгена, где указано, что Rg-картина краевого перелома основания средней фаланги 3 пальца левой кисти со смещением костного отломка. Остеоартроз...
Здравствуйте. На фото рентгенограммы в боковой проекции (второй прикреплённый файл сверху) убедительно определяется краевой внутрисуставной перелом основания средней фаланги 3 пальца с допустимым смещением отломка. Выправлять или оперировать ничего не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ортез при переломе фаланги пальца руки ORLETT FG-100 или аналогичный. https://orteka.ru/product/ortez-orlett-3322/ - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия ортеза и подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж , ЛФК. ЛФК для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Прогноз на полное восстановление благоприятный. Выздоравливайте.