Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявили очаг в s1 правом легком, макрота"-" , диаскин"+", t-spot-8. Назначили интенсивную терапию 3 месяца и 120 дней профилактика. В марте получается первый раз обнаружили, начали лечение в апреле, в конце мая сделали сети пошла положительная динамика, сделали опять в конце...
Ольга, здравствуйте, по данным, которые вы представили, у вас действительно туберкулёз. В процессе лечение очаги могут рассасываться, а могут уплотняться - и то и то является благоприятным исходом процесса. Скорейшего выздоровления!
Вопрос по рентгену грудной клетки
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, прошу расшифровать снимки,не заметны какие-то проблемы, в частности не просвечивается ли плеврит? или что-то еще?
Здравствуйте. Желательно МРТ грудного отдела позвоночника, консультация невролога. Плеврита нет. Такие боли не характерны для дегких, особенно связанные с надавливанием или движением тела.
Тромбоцит как понизить
1 ответЗдравствуйте супруг болен туберкулёз у него в крови много тромбоцитов как можно их понизить принимает таблетки от туберкулёз все анализы почти в норме а в крови сказали тромбоцитов очень много привышает
Здравствуйте .надо посмотреть анализ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте меня зовут Наталья сегодня сделала КТ грудного отдела позвоночника у меня остеохондроз и протрузия,но ещё увидели двух стороний гидроторакс.
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, какой обьем жидкости указывают в плевральных полостях? Что Вас беспокоит, помимо дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника? Укажите пожалуйста преобладающие у Вас сопутствующие заболевания
Рак молочной железы
1 ответЗаключение :ЗНО правой молочной железы Mts мягкие ткани описание группы лемфоузлов, правосторонний гидроторакс, лимфогенный концераматоз справа. Изменение надпочечников геперпалзия? Вторичное изменения
Наталья, добрый день! Не совсем понятен Ваш вопрос...
Как лечить
11 ответовправосторонний гидроторакс, асцит. Участки консолидации в средней и нижней доле правого легкого, возможно воспалительного характера, подозрение на канцероматозный/mts характер изменений
Конечно, одной компьютерной томографии недостаточно. Необходимы дополнительные обследования. Ситуация требует быстрых действий. После обращения к онкологу, по его рекомендациям проходите обследования. Здоровья !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, поможет ли антибиотик кларитромицин при пневмонии клебсиелла? Маму, 79 лет, выписали больше недели назад из ИБ с диагнозом "Внебольничная двусторонняя нижнедолевая пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae, среднетяжелого течения. ДН...
Здравствуйте! Клебсиелла обладает природной устойчивостью к макролидам, к которым относится Кларитромицин. Этот антибиотик не действует на клебсиеллу. В больнице маме вероятнее помогли Цефепим и Тигециклин , их используют когда бактерия устойчива к обычным антибиотикам. Пульмонолог в поликлинике, скорее всего, исходила из двух соображений: 1. Профилактика вторичной инфекции На фоне ОРВИ ослабленные легкие могли подхватить другие бактерии пневмококки или гемофильная палочка, против которых кларитромицин работает. 2. Атипичная флора Иногда пневмонии бывают смешанными. Горечь во рту-это побочный эффект кларитромицина. У пожилого человека это может привести к потере аппетита и тошноте, что еще больше ослабит организм после 3 недель стационара. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Прежде чем менять антибиотик или ложиться в больницу, нужно понять температура 37,6 это остаточный хвостик от ОРВИ или рецидив пневмонии. Стоит сдать Общий анализ крови и, главное, СРБ. Если СРБ низкий, то температура, скорее всего, вирусная или температурный хвостик. Если СРБ высокий , с большей вероятностью пневмония не долечена. 2. Также чтоит показать пульмонологу выписку из стационара, где указана чувствительность клебсиеллы к антибиотикам. Назначение должно основываться на этом списке. 3. Сделать КТ в динамике 4. Больше пить чистую воды Если температура 37,6 держится более 3-х дней, появляется одышка или усиливается слабость , стоит согласиться на повторную госпитализацию. Клебсиеллезная пневмония у пожилых людей очень склонна к рецидивам, и амбулаторно таблетками типа кларитромицина справиться с ней крайне сложно, так как нужные препараты как Цефепим , которые часто вводятся только внутривенно.🙏🏼
Диагностика туберкулёза
2 ответаДобрый день! Бабушке в тубдиспансере настаивают на диагнозе туберкулёз. Сдали в платной клинике ПЦР тесты на туберкулёз (кровь, мокроту и мочу) все результаты отрицательные. Но они твердят своё и настаивают на госпитализации.
Здравствуйте, вероятно, признаки туберкулеза были на рентгене или КТ. Илюза, в частных клиниках анализы на туберкулёз старайтесь не сдавать. Они всё равно будут повторно перепроверяться в тубдиспансере. Если врач настаивает на госпитализации, значит, Вашу бабушку надо срочно дообследовать в условиях стационара и по результатам обследования назначить курс лечения.
Ребенок 9 лет, кашель, вчера сделали снимок, в выписке рентгенолога : очаговые тени в области верхушки слева легких. Он предположил туберкулёз. Педиатр предположил пневмонию и выписал антибиотики, пока диагноз туберкулёз не подтвердится фтизиатром.
Здравствуйте, Елена. Очаговые тени могут быть признаками верхнедолевой очаговой пневмонии. Но верхние доли лёгких ещё и часто поражаются при туберкулезе. Поэтому нужна диффдиагностика и антибактериальное лечение. Через 2-3 недели рентген контроль или КТ лёгких (лучше КТ). Противовоспалительное лечение продолжать. Оно имеет и терапевтическое значение и диагностическое. Если при повторном рентгене или КТ будет выявлена активная положительная динамика, полное или почти полное рассасывание очагов, значит, лечение антибиотиками продолжаем до полного излечения ребенка, до полного рассасывания пневмонии. При стабильной рентген картине, тем более, если отрицательная динамика, тогда очная консультация фтизиатра и дообследование ребенка в условиях тубдиспансера. Сейчас, параллельно лечению, необходимы ОАК с лейкоформулой и СОЭ, анализ мокроты, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов и т.д., если врач посчитает нужным. И обязательно Диаскин-тест. Елена, ребенок вакцинирован БЦЖ, предыдущие Манту, Диаскин-тест какие были результаты? Можете приложить к вопросу или написать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положили в стационар
1 ответКакова вероятность что у меня туберкулёз? Опухла Манту и диаскинтест, сделали флюрографию , положили в стационар. Хотя у меня ни кашля ничего, нету, и если это всё же туберкулёз можно ли лечиться амбулаторно?
Здравствуйте, узнайте, что у вас на рентгенобследовании (флюорографии). Скорей всего, если Диаскинтест увеличен, вам назначить должны КТ органов грудной клетки. Если там все хорошо будет, то это не туберкулез, а тубинфицирование или Латентная туб. инфекция. Тубинфицирование (Вираж, или латентная туб.инфекция) - это не болезнь. Люди с таким диагнозом не опасены окружающим. Это процесс первого контакта, взаимодействия с Микобактерией туберкулеза. Не смотря, что человек столкнулся с палочкой Коха, прививка БЦЖ его защищает. Эту защиту врач видит в виде увеличенного диаскинтеста или положительной пробы Манту. Иногда требуется помощь при первом контакте с палочкой Коха - врач может назначить профилактику ТБ 2мя препаратами.