Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт
2 ответаЗдравствуйте, у мамы был геморрагический инсульт, кровоизлияние вроде небольшое, в больнице была 2 недели, консервативное лечение, выписали домой до декабря, в декабре делать повторный снимок, смотреть как рассасывается гематома. Назначили аторвастатин пить, холестерин общий...
Здравствуйте. Да, аторвастатин при геморрагическом инсульте можно и нужно принимать, если есть показания (повышенный холестерин, риск атеросклероза). Раньше действительно обсуждали, что статины могут чуть повышать риск повторных кровоизлияний, но современные крупные исследования (SPARCL, AHA/ASA 2023) показали, что польза статинов значительно превышает риск. Аторвастатин улучшает состояние сосудов, снижает риск ишемических инсультов и повторных событий. При небольшом кровоизлиянии и стабильном давлении — это безопасно. Главное сейчас: контролировать артериальное давление (до 130/80), не превышать дозу (обычно 10–20 мг в сутки), принимать вечером после еды, через 6–8 недель сделать контроль липидограммы и печёночные пробы (АЛТ, АСТ).
Геморрагический инсульт
13 ответовЗдравствуйте, доктора! У моего родного брата неделю назад случился геморрагический инсульт. Сейчас лежит в стационаре. Очень переживаю за его дальнейшее здоровье и последствия после инсульта. Есть анализы крови и КТ головного мозга. Насколько все серьезно и какие прогнозы с...
Как правило, такие объемы не требуют вмешательств оперативных, но решение за нейрохирургом. Что сейчас его беспокоит?
Ишемический инсульт
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, подскажите пожалуйста как нам быть. У сестры сегодня МРТ показало ишемический инсульт. Ей 30 лет. Какие наши действия? Лежит в неврологии. Самой ходить тяжело, давление скачет, тошнота. После перевода с реанимации стало немного лучше. Какие...
Здравствуйте. По МРТ признаки ишемического инсульта в области мозжечка. По сосудам отклонений нет. Нужно выяснить причину инсульта. Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, Д-димер. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ. Не видя пациента сложно давать какие-то прогноз. Выздоровление зависит от размера и локализации очага поражения, сопутствующих заболеваний, возраста пациента, реабилитационных мероприятий. Учитывая молодой возраст и небольшой очаг ишемии, шансы на полное восстановление хорошие. На данный момент, находясь в отделении, Ваша сестра получает необходимое лечение. В дальнейшем самое главное - профилактика повторного ОНМК. Для этого нужно контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. При отклонениях показателей своевременно корректировать их. Важна достаточная физическая активность, правильное питание, исключение вредных привычек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 типа и ковид
14 ответовМоему папе 73 года. У него сахарный диабет 2 типа, гипертония, ИБС. Привит спутником. Заболел ковидом. Сегодня 16 день. Первую неделю была температура 37-38, уже неделю температура 35-36. На 5ый день делали КТ, поражения легких не было. На 7ой сдавал анализ крови, по...
Тогда рекомендую принимать 1) Метформин 850 мг 1 таб в сутки во время или сразу после еды 2) Диабетон МВ 60 мг 2 таб утром или 1 таб утром 1 таб в обед (за 15 минут до еды) 3) Випидия 25 мг 1 таблетку в сутки
Ставят диабет
17 ответовСтавят диабет 2 типа взяли кровь из вены 9,3 сахар ,в 2020был 7 .И уже диагноз диабет верно ли это ,прописали метоморфин.Но у меня болит желудок проверяют у гатсротеролог пью таблетки от желудка нексимум и от тошноты ,буду делать в понедельник фгс.
Здравствуйте. Для подтверждения диагноза сдайте кровь на Гликированный гемоглобин.
Сахарный диабет
5 ответовДобрый день. У мамы диагностировали пред диабет. Гликированный гемоглобин 6,9. Сдали кровь на индекс Хома: инсулин 10,64; глюкоза 6,52; индекс 3,08. Врач прописал пожизненно пить глюкофаж, поставив диагноз сахарный диабет. С чем я не совсем согласна. Подскажите пожалуйста,...
Здравствуйте,Ирина. По клиническим рекомендациям при уровне гликированного Нв равному 6,5% и выше ставится сахарный диабет. Уровень глюкозы может часто меняться даже в пределах одного часа, поэтому не обязательно, чтобы он был очень высоким для выставления диагноза. Инсулин и его индексы не имеют значения, они лишь могут указывать на наличие лишнего веса, поэтому больше их рутинно не смотрим, только в определенных целях. Зачастую бывает, что лаборатории гос.учреждений завышают или занижают значения, поэтому я бы порекомендовала пересдать гдикированный Нв в частной. И при подтверждении диагноза да, принимать препараты метформина длительно. Скажите,пожалуйста,Вас что-то беспокоит? Жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт и инсульт
1 ответСлучился Геморрагический инсульт и инфаркт одновременно, находится в коме, сегодня отказали почки, в интернете не могу найти такую практику. Есть ли шанс выжить?Ему 40 лет,
Здравствуйте. Прогноз неблагоприятный. В каждой ситуации все индивидуально, зависит от организма. Желаю вам всего хорошего.
Гипертония
6 ответовДобрый день. Маме 82 года. Диагноз Гипертоническая болезнь ||| ст. Стенокардия напряжения ФК || , ИБС, ХСН | . С 2019 года на постоянной основе принимает верошпирон 25 ,корвиделол 12,5, лизиноприл 10 утром и корвиделол 12,5, лизиноприл 10, клопидогрел 75, аторвастатин...
Ирина , да , все верно!!! карведилол можно даже 25 мг утром и 12, 5 мг вечером , он улучшит сократительную функцию сердца и нормализует пульс и одышка уменьшится . Верошпирон можно в обед 50 мг Лизиноприл только 5 мг / сутки или совсем отменить , если низкое давление Рада помочь, обращайтесь
Инсульт ,.
21 ответ3 недели назад произошел первый инсульт, на 5 мин отключился , говорить не мог , через неделю опять так же , начали принимать лечение , фото лечения прикрепил , потом через неделю опять так же отключился , плохо говорил , в итоге вызвали скорую , поставили капельницу , вроде...
Здравствуйте! Из выписки можно судить об очень отягощенном фоне: сахарный диабет 2 типа в тяжелой форме, гипертония 3 степени, перенесенный инфаркт, хроническая болезнь почек. Это факторы, которые делают сосуды крайне уязвимыми. По МРТ картина инсульта в затылочных долях обоих полушарий. Также есть поражение в Варолиевом мосту (это критически важная зона ствола мозга, отвечающая за дыхание и сердцебиение) и признаки скопления жидкости в мозге. Перевод на ИВЛ означает, что у пациента перестала справляться дыхательная система. При инсультах это часто связано с поражением ствола мозга или отеком мозга. В теории из этого состояния можно выйти. Если ивл связана с отеком мозга, который удастся снять, шансы есть. Если есть разрушение дыхательного центра в стволе мозга, то прогноз обычно плохой. В подобных ситуациях рекомендуется поговорить с лечащим реаниматологом. Спросить, есть ли у него шанс на восстановление дыхания? Если да, то сколько времени это может занять? Собрать все документы (МРТ, выписки, анализы) в одну папку. Попробовать найти хорошего невролога-консультанта в вашем городе, который мог бы прийти в больницу на платную консультацию (если это разрешат в реанимации), чтобы дать независимую оценку. Здоровья! Есть ли еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипокинез, ХСН, гипертония
12 ответовКакое правильное лечение при таком диагнозе, какие препараты можно поделать для кровообращения, гипокинез, лёгочная гипертензия это опасный диагноз, постинфарктный кардиосклероз, гипертония 3 ст риск 4, ИБС
Здравствуйте! Что вас беспокоит на данный момент? Какие лекарства принимаете? Препаратов очень много, все подбирается индивидуально. Прикрепите результаты обследований по возможности.