Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжение лечения акластой
4 ответаЗдравствуйте! У меня диагноз остеопороз. Год назад (май 2020) я сделала капельницу акласты. По результатам денситометрии в этом году улучшение составляет: позвоночник 26%(+7% от 2020 г), шейка бедра 35% (+3% от 2020 г). Нужно ли повторить капельницу в этом году? Сопутствующий...
Здравствуйте. да, вам необходимо прокапать акласту и в этом году и в следующем. остеопороз лечение проводят в течение 5 лет минимум и только потом можно уйти на "лекарственные" каникулы.
Как снять боль
1 ответМоей маме 64года. Более20 лет болеет - анкилазирующий спандилоартрит, диффузный остеопороз, грыжи шморля, артроз лонного сочленения тазобедренных суставов. Постоянно пьет метиндол, в период обострения - диклоберн, Дипроспан, Трамадол. Сейчас очень сильная, резкая боль при...
Сильная боль при малейшем движении, это не про анкилозирующий спондилит. Анкилозирующий при движении наоборот меньше болит.
Фосамакс
1 ответЗдравствуйте, назначили фосамакс вместе с альфадол-кальций. При приеме альфадол-кальций начинаются почечные колики, будет ли эффективен и стоит ли принимать фосамакс без альфадол-кальция? Диагноз ревматоидный артрит с 1995 года, остеопороз сильный - 50% от пиковой костной...
Будет при достаточном уровне кальция в крови.Это можно посмотреть в биохимическом анализе. И контролировать раз в пару месяцев. Плюс надо вит Д на прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухла рука
4 ответаЗдравствуйте! Около 2 месяцев назад опухла кисть руки , рука болела и щелкала при повороте , нагрузке . Постепенно отек переместился вверх, неприятные ощущения не ушли . Сделала рентген и денситометрию. По результатам денситометрии- остеопения . По результатам узи...
Здравствуйте. По результатам денситометрии остеопороза нет. Я бы рекомендовал целесообразность Акласты обсудить с эндокринологом. Показаний для её назначений не нахожу. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Перелом пяточной кости
16 ответовЗдравствуйте. Попал в аварию, получил закрытый перелом правой пяточной кости со смещением. Проведена операция. Разминаю ногу, катаю мячик. Спустя пол года с момента операции, на ногу вставать не могу, боль. По последнему рентгену и КТ сказали необходимо делать операцию и идет...
Скачал, посмотрел. Перелом оскольчатый, сложный. "Кое-что, кое-как" срослось, но большинство осколков не срослось. Концы осколков склерозированы. Это значит, что процесс сращивания завершены. Без операции не срастётся. Требуется удалять металл, собирать всё заново, делать костную пластику и фиксировать. Консервативно никаких перспектив нет. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. П.С. Остеопороз то же есть, но без него никогда не обходится, если на ногу длительно не наступали.
Принимаю пролиа,динамики нет
1 ответЗдравствуйте! Д-з остеопороз, врач назначил пролиа, вит. Д 2000, Альфакальцедол 1000. Сделала 4 укола пролиа динамики нет,недавно узнала, что альфакальцедол это вит. Д, получается в лечении не было кальция. Может поэтому нет динамики? В данный момент болит зуб, можно ли его...
Здравствуйте! 1. На данный момент настоятельно рекомендую вам воздержаться от удаления зуба, учитывая большой риск возникновения остеонекроза челюсти и наличия сахарного диабета. Обязательно сходите на консультацию к стоматологу - нужно выполнить ортопантомографию и решить точно ли зуб не подлежит терапевтическому лечению, возможно вместо полного удаления может быть предложено удаление коронковой (верхней) части зуба и эндодонтическое лечение каналов. Если это невозможно,то для полного удаления зуба требуется отмена препарата на 6 месяцев и возобновить его можно будет не раньше чем через 3 месяца после полного заживления раны. Также за 2-3 дня до операции обязательны антибиотики и ваша задача хорошо следить за гигиеной ротовой полости весь период заживления. 2.Кальций и витамин Д обязательно принимайте в любом случае. Вероятно динамики не было именно без кальция - это строительный материал для костей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте анализ.
5 ответовДобрый день. У меня остеопороз и после ковида терапевт отправила меня сдавать анализы и в том числе вот этот прикреплённый. В анализе 2 показателя не выделены красным, а 1 показатель выделен красным. О чем говорит этот анализ, то что при моём остеопорозе кальцый вымывается с...
Здравствуйте. Это для диагностики остеопороза. У Вас то, что отмечено красным - повышено, это может как раз наблюдаться при остеопорозе, остеоартрите.
Вопрос про ад
2 ответаЗдравствуйте, хотелось бы узнать, все ли антидепрессанты вызывают остеопороз? Пью Рексетин год, пока врач сказал продолжить, ну и я по ощущениям не готова пока его бросить, но у меня имеется остеопения, и я очень сейчас волнуюсь что ад ухудшит моё заболевание. Врач сказал что...
Здравствуйте! Да, есть определенные исследования связанные между антидепрессантами и остеопорозом. Но в туком случае надо длительное более нескольких лет принимать антидепрессанты.
Остеосинтез голени
10 ответов10.03.26 сделали операцию остеосинтез голени штифтом,прошло 2 месяца сделала кт и переживаю все ли идёт хорошо?Делаю упражнение педаль,сгибание ноги в колене,поднимаю ногу вверх.Нога отекает.Врач на ногу пока не разрешил вставать.Пожалуйста подскажите чем ещё я могу улучшить...
Здравствуйте! Если есть возможность , то прикрепите фото рентгенограмм к вопросу. Обычно после таких операций через 2 -3 мес можно удалять статический винт. Таким образом осуществляется динамизация( компрессия между отломками ) Это стимулирует срастание перелома. -также можно принимать препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лонной кости
12 ответовЗдравствуйте, больной 63 года,, упал на бедро, появилась сильная боль в паху. На основании рентгена был поставлен диагноз перелом лонной кости с допустимым смещением обломков. Боль очень сильная при движении Можно ли доверять поставленному диагнозу?( смещение достаточно...
Здравствуйте. Посмотрел снимки и у меня складывается другое мнение о наличии травмы костей таза . Считаю имеется перелои верхней и нижней ветвей лобковой(лонной) кости с отрывом их от ветви седалищной кости со смещением отломков, с разрывом синдесмоза ( лонного сочленения ) нарушением непрерывности тазового кольца. Считаю показано оперативное лечение в условия федерального центра травматологии и ортопедии. Показана консультация в ЦИТО с результатами обследования и лечения.