Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При переломе голеностопного сустава (в трех местах) и наложении циркулярного гипса надо ли ставить специальный каблук под гипс? И поставят ли его в обычном травмпункте? И можно ли будет опираться на ногу в гипс в этом случае?
Добрый день. Ни какой модернизации гипса не требуется и не нужно делать. Ходьба при помощи костылей без опоры на стопу. Гипс на 8 недель минимум. По чаще принимать возвышенное положение ноги.
Здравствуйте!
Последние полгода беспокоит боли в районе колена, больно приседать, ходить по лестнице.
Прошу прокомментировать результаты МРТ правого коленного сустава и дать развернутые рекомендации по устранению болевого синдрома.
Ссылка на МРТ архив:...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте! Несколько лет назад вывихнул лучевую кость в локтевом суставе. После вправления и снятия гипсовой повязки появилось ощущение нестабильности и слабости в суставе. Так продолжалось около года после того вывиха Через год после вывиха на футболе упал спиной на руку....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У моего супруга уже более года болят пальца правой руки. Сделал обследование в марте 2025 года и заключили остеоартроз лучезапястного сустава. Заключение мрт прилагаю. Ортопед по месту жительства особо ничего не назначил. В последнее время болезнь обострилась и...
Как правило после комплексной терапии болевой синдром проходит полностью, и в дальнейшем в зависимости от причин появления воспаления нужна будет профилактика чтобы такие состояния не возникали повторно.
В сентябре 2023 году по МРТ нашли двусторонний некроз тб суставов. Левый 2-3 степень, правый 1 степень. В октябре сделали туннелизацию левого тб сустава. Не могу сказать, что нога совсем перестала болеть, но было лучше. Далее нашли некрозы плечевых суставов (левый 4 степень,...
По квоте идут хорошие эндопротезы среднего ценового сегмента, срок службы которых, примерно 20 лет.
Есть вся гамма эндопротезов, которые применяют. В том числе с "большой головкой".
Рентгенологу следует своим делом заниматься, а не подбором конструкций эндопротеза.
Это не на рынке арбузы выбирать.
Всё на современном уровне сейчас. В 21 веке живём.
По результатам обследования и измерения параметров вертлужной впадины и бедренной кости в специальной программе она сама выдаёт варианты оптимальных конструкций.
Мы проверяем и выбираем лучший из нескольких вариантов. Всё это отработано, операции по замене суставов стоят на потоке.
Здесь Вам переживать, вообще, не требуется.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Ребенку сейчас 2 мес и 9 дней. УЗИ в 1 мес тазобедренного сустава показало, что все в порядке. На осмотре в 2 мес педиатр сказала, что складки на ножках под попой несимметричные и поставила дисплазию тазобедренного сустава под вопросом. Вопрос: когда надо повторить УЗИ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора месяца назад шла по дороге усыпанной большими камнями (видимо от грязи). Наступив на один из них камень перевернулся, нога поехала вперёд. Была сильная боль. Решила что растяжение связок. Мазала коленный сустав и икроножную мышцу противовоспалительными гелями типа...
Если бы делал я, то делал бы по старинке - открытым способом.
По поводу анестезии - это не к травматологам.
Где сделать?
Я сам из Краснодара. В Таганроге много раз консультировал.
В Вашей ситуации - ЦИТО Москва, или Вреден Питер (хуже).
Краснодар или Ростов точно не рекомендую.
На МРТ пошел после приема ортопеда. Боль в коленях появилась после крайних соревнований по пауэрлифтингу и приседаний со штангой весом 300+кг.
На серии МР томограмм правого коленного сустава,
взвешенных по Т1, Т2 и PD в трех проекциях, с
использованием программ с...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного минимального повреждения мениска и в результате перешрузки в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и постараться больше не перегружать сустав.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
П.С. Необходимости что-то колоть в сустав не нахожу.
Деформирующий артроз 2,3 стадии правого коленного сустава, 1,2 стадии левого коленного сустава, разрыв миниска 3а по столлеру, дегенерация пкс, хандромоляция надколенника 1 стадии правого коленного сустава. Какую категорию годности поставит ВВК?
Здравствуйте. В вашем вопросе перечислены несколько диагнозов, и для военно-врачебной комиссии (ВВК) решающее значение будет иметь не их количество, а степень нарушения функции сустава, подтверждённая объективными методами. Основным документом здесь является статья 65 Расписания болезней.
Ключевым пунктом является деформирующий артроз. Именно его стадия и рентгенологические критерии (ширина суставной щели) определяют категорию годности:
· Артроз 2 стадии (сужение щели до 2–4 мм) с болевым синдромом и умеренным нарушением функции — это наиболее вероятное основание для категории «В» (ограниченно годен, освобождение от призыва).
· Артроз 3 стадии может соответствовать категории «Д» (не годен), если суставная щель сужена значительно (менее 2 мм) и имеется выраженное нарушение функции.
Что касается остальных находок:
· Разрыв мениска 3а по Stoller сам по себе не является автоматическим основанием для освобождения. Категория «В» присваивается только при наличии стойких последствий: нестабильности сустава II–III степени или стойкой контрактуры с ограничением амплитуды движений. Если функция сустава не нарушена, возможна категория «Б-3».
· Хондромаляция надколенника 1 стадии обычно не сопровождается нарушением функции и, как правило, соответствует категории «Б-3» (годен с незначительными ограничениями).
· Дегенерация ПКС также оценивается через призму функциональных нарушений (нестабильность сустава).
Итог: сочетание артроза 2–3 стадии и разрыва мениска создаёт очень высокую вероятность получения категории «В». Однако окончательный вердикт ВВК вынесет на основании:
1. Рентгенограмм (включая функциональные) с указанием точной ширины суставной щели.
2. Заключения ортопеда-травматолога с результатами гониометрии (измерен
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.