Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв синдезмоза
8 ответовЗастарелый разрыв синдезмоза с небольшим подвывихом. Был поставлен аппарат Илизарова на стопу и биодеградирующий винт на синдезмоз. Скажите пожалуйста, почему было не достаточно аппарата и почему был поставлен именно биодеградирующий винт, а не позиционный (про который я...
Здравствуйте. Прикрепите все снимки.
Разрыв аорты
5 ответовВчера моего дядю госпитализировали в областную больницу Владимира с диагнозом разрыв аорты сердца. В данный момент он без сознания в реанимации. Операцию могут сделать только в Москве, в областной больнице говорят что транспортировать нельзя. Можно только ждать стабилизации....
Здравствуйте, Марина. В данном случае показано оперативное лечение-протезирование аорты . Вообще , такую операцию проводят в каждом городе !! Но если они не могут сделать такую операцию в этой больнице , то нужно переводить в НИИ кардиологии ( крупное специализированное кардиологическое учреждение ) Владимира или же в Москву , но конечно , транспортировка возможна только после стабилизации состояния : чтобы была нормальная стабильная гемодинамика . Вам нужно уточнить , какие на данный момент у Вашего дяди основные жизненно важные показатели : давление , пульс , частота дыхания , сатурация ( процент насыщения кислородом ). , экг !! Как только эти показатели будут нормальные , стабильные , настаивайте на транспортировке !!! В том числе возможна санавиация в сопровождении Врача - реаниматолога , это быстро и надежно !!! Вы общались с врачом из реанимации ? Что они конкретно говорят ? Рада помочь, обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Разрыв яичника
8 ответовЗдравствуйте. Мне 22. Вчера был секс на 14 день цикла. Достаточно интенсивный. И в процессе была тянущая (не большая) боль в области левого яичника. После секса ничего не беспокоило. Но ночью когда спала опять были тянущие ощущения. Это не может быть разрыв яичника? Очень...
Здравствуйте, Екатерина. Разрыв ткани яичника по типу апоплексии - это буквально «острый живот», это - очень яркое и болезненное событие, никак не сравнимое с «потягиванием» в области яичника, к счастью. Такие ощущения могут быть, когда ПА пришелся на периовуляторный период, но такие симптомы - не симптомы разрыва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв Ахилла
1 ответ6 мая прооперировали разрыв Ахилла, 10 выписали, по сегодняшний день всё было отлично, отек сошел, сегодня ходила на костылях больше обычного и много сидела, к вечеру поднялась температура и стопа ноги как в колючках. Немного поболела икра, но сейчас лучше. Температура...
Здравствуйте. В данном случае нужна очная консультация травматолога. Возможно имеется клиника несостоятельности швов, то понадобится дополнительное обследование.
Скажите пожалуйста что делать? Есть врождённая катаракта, появился разрыв сетчатки внижней левой части глаза. Как лечить? Мне 25 лет.
Здравствуйте. Вам дали направление на звэ?
Разрыв кисты Бейкера справа
2 ответаКак лечить разрыв кисты Бейкера справа? По рекомендации лечащего врача в течение 10 дней результатов почти не наблюдается врача
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли. Далее возможны 2 варианта. 1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт. Лечение - это максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можно Нимесил, но он слабоват. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Компрессионного белья недостаточно. Нужен хороший мягкий ортез сустава. 2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей. В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом. Чтобы узнать, какой вариант разрыва кисты произошёл у Вас, нужно делать МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста. Потом решать, что делать дальше. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв медиального мениска
2 ответаГонартроз 3 ст. Разрыв и экструзия внутреннего мениска(около года) Хондромные тела в полости сустава. Анзериновый бурсит. Пол-женский, возраст 57лет,избыточный вес. Возможно ли проведение артроскопической операции? Возможно ли отсрочить ТЭКС?
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Возможно ли проведение артроскопической операции? - нет. Возможно ли отсрочить ТЭКС? - возможно, но в очередь стать стоит уже сейчас. Потом по состоянию будете решать.
Здравствуйте! Муж сломал лодыжку и врач сказал что будет месяц ходить без гипса. Была операция .Правильно ли это? Диагноз: закрытый перелом наружной лодыжки, разрыв дельтовидной связки и дмбс голеностопного сустава.
Потом посмотрим снимок и определимся. Мне то же не понятно, почему против ортеза. Нужно посмотреть. Может быть, есть причина, а может быть прихоть врача.
Что делать дальше, чего ожидать
7 ответовМРТ разрыв пяточно - малоберцовой связки (отрыв от пяточной кости), инфильтративные изменения клетчатки и локальные скопления жидкости (кровь) в околосуставных тканях. Признаки парциальных разрывов передней и задней таранно - малоберцовых связок. Признаки разрыва задней...
Здравствуйте. Пока нет возможности озвучить прогнозы. Может быть, потребуется операция, а может быть (скорее всего), не потребуется. Это нужно будет решать после лечения и разработки сустава примерно через 3-4 мес после травмы. Операция требуется если есть признаки нестабильности сустава (определяются очно). В таких случаях обычно рекомендуют: Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 или гипсовую повязку 3 недели. Потом начинать расхаживаться. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв связок
3 ответаУ меня сложилась сложная ситуация с коленом ( частичный разрыв связок). Колено простреливает временами , иногда начинает ныть ( если долго ходить ), если ходить без наколенника бывает резко назад выгнется и больно очень , выгнуть до конца колено не могу, больно, ногу согнуть...
Здравствуйте, Екатерина. На МРТ есть признаки разрыва ПКС со смещением лоскута. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Сейчас в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Очная консультация травматолога с проверкой симптомов стабильности ПКС. Выбирайтесь в Питер. Попросите направление по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза. П.С. Уколы гиалуроновой кислоты при синовите не рекомендованы. Разрыв ПКС они не вылечат, несмотря на то, что дорогие.