Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска 3а
14 ответовЗдравствуйте! У меня разрыв заднего рога медиального мениска. Уже поняла, что операция необходима. Вопросы: 1. Почему болит больше именно в покое, ночью? 2. Через какое время после операции можно поднимать 13 кг (ребенок) и ходить по лестнице? 3. Можно ли это делать до...
Здравствуйте. 1. Ночью защитная функция организма снижается. 2.оперирующий хирург сам определяет, но в среднем 2-3 недели. 3. Можно 4.не должен 5.глубокие приседы 6.ортез средней степени фиксации 7.можно один и тот же 8. Русвиск Форте, но оперирующий хирург может высказать свое предпочтение 9. Аркоксиа 120 мг по 1 таб 10. Да, на костылях небольшой период 11. Могут, но это редкость
Здравствуйте, описание мрт прикрепил свежее ,в апреле этого года делал артроскопию парциальную резекцию мениска ,после операции делал сразу укол армавискон форте. на сегодняшний день болит над коленом ,был у ортопеда сегодня, выдал заключение Армавискон форте вколоть и...
Здравствуйте, у вас начальные проявления гонартроза (возможно посттравматического происхождения) Если регулярно проходить курсы восстановительного лечения 1-2 раза в год и при боли, то можно замедлить "старение сустава". Очень больше значение имеет род вашей деятельности и спортивная нагрузка.....
Лечение мениска
5 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Вот уже три года хожу с проблемой- боль в коленях. Ночью тоже бывают боли. Над коленями появилась отёчность. Сдал анализы, был повышен уровень мочевой кислоты (498). По назначению ревматолога пропил курс аденурика, уровень снизился, отёчность...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) с обеих сторон и обычно ничем кроме это операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Сначала оперируют самую больную ногу, а через 3-4 месяца вторую ногу. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
6 ответовЗдравствуйте. Около двух недель болит колено, предположительно после тренировки. 12 лет назад неудачно оступилась, так же болело это колено, но диагностики никакой не было, само прошло. Сейчас сделала МРТ. Заключение: Разрыв заднего рога внутреннего мениска (IIIа степени по...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Разрыв мениска
6 ответовРазрыв мениска правого колена, 39 лет. Боли в покое нет, объём движения сохранён, боли при скручивании и при ходьбе по лестнице, щелчков в колене нет, блокировки движения нет, устойчивость колена сохранена. Сейчас консервативное лечение на протяжении 2-х недель. Болевой...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Скачал, посмотрел МРТ. Разрыв мениска критичный, фрагменты существенно разошлись, кроме разрыва есть параменисковая киста. Какова вероятность успешного консервативного лечения? Вопрос в том, что считать "успешным консервативным лечением". Если достичь временной ремиссии симптомов - это реально. Но мениски не срастаются. Продолжительной ремиссии можно достичь только, передвигаясь в ортезе, не далеко и не быстро. Любая перегрузка, неосторожное движение, прыжок или приседание вызовут рецидив. Можно ли считать такое лечение успешным? - не знаю. Это Вам решать. Так же учтите, что в суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Если оперироваться категорически не хотите, то после купирования болей и отёка желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Может быть, гиалуронка пролит ремиссию. -------------------------------------------- Обязан предупредить, что дальше мениск уже и без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг и блокируя сустав. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Решение оперировать или нет принимает сам пациент. Мы только информируем о перспективах и даём рекомендации.
Боль отечность колена.
1 ответБоль и отечность. 2 недели назад невролог сделал 1 блокаду. Сегодня МРТ:картина частичного повреждения коллатеральной связки; структурных изменений (повреждение)заднего рога медиального мениска/изменения III а класс по Stoller/;гонартроза 1ст. Сииновит.Отек окружающих мягких...
Добрый день. В данной ситуации смысл блокады на немного убрать боль и все, остальное лечение только оперативное (артроскопия).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос омениске
8 ответовМожно ли лечить без операции горизонтальное повреждение заднего рога и тела мкдиальеого мениска 3а левого колена и какое лечение необходимо провести т. к месяц назад сделал такую же операцию на правой ноге нотам было похуже
Доброй ночи! По описанию результатов МРТ такое повреждение мениска-это показание к оперативному лечению-плановой артроскопии. Это малоинвазивная операция. Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты. Этот метод позволяет выполнить большой объём вмешательств на коленном суставе: частичное и полное удаление мениска (менискэктомия и парциальная резекция мениска), шов мениска, фиксацию корня мениска, протезирование мениска. Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие у пациента лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы. Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.Но, как сустав страдает и "разрушается" его поверхность, так это и будет происходить дальше.И к, сожалению, лет через 5-6 можно подумать о радикальном лечении. Если же Вы категорически против артроскопии, то я рекомендовала тогда Дипроспан (Дипромета)-Лидокаиновые блокады №3 с последующим введением препаратов гиалуроновой к-ты ,например Флексотрон Соло. А для "поддерживающего" эффекта: Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*3 р/день на 10 дней) Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно Курс физиотерапии: УЧ №5 или Лазер №5 Фонофорез с гидркортизоном №10 Лекарственный электрофорез, курсами можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. на сустав -используем ортез,например такого плана---Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение Если выберете артроскопию- то рекомендую не затягивать с этим вопросом.
Подвернула правую ногу
1 ответПодвернула колено правой ноги. Была на МРТ, диагноз повреждение заднего рога медиального мениска правого коленного сустава 3b, разволокнение передней крестообразной связки, мр-признаки умеренно выраженных проявлений бурсита. Нужна ли операция, мне 45 лет, люблю спорт.
Добрый день! ЕСЛи как Вы говорите.в описании именно повреждение мениска 3 а по Stoller, и характерная клиническая картина-то да,это является абсолютным показанием к артроскопии.( В идеале,конечно хотелось бы взглянуть на МРТ) Тем более, Вы , как понимаю,человек-активный,коленодолжно функционировать.Поэтому только малоинвазивное оперативное лечение-артроскопия.
МРТ после резекции мениска
1 ответЧетыре месяца назад сделали артроскопию мениска. Прошёл реабилитацию. Врач в местной больнице направил на повторное МРТ. Результат получился точно такой же, как и до операции. Изменений никаких. Что делать?
взять мрт до операции и после операции, обратиться к тому доктору, который оперировал. надо смотреть данные мрт, а не описание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение на пальце у ребёнка
12 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 3,6 года. Вчера были на улице. Ребёнок сидел в коляске спиной ко мне. Я везла ребёнка достаточно быстро. В какой-то момент показалось, что между спиной ребёнка и спинкой коляски кто-то пролетел. Кто именно был не видела, кто-то темный, по размеру как...
Здравствуйте. Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 26 лет. Компетентно: Не похоже на укус? - по фото на укус животного не похоже совершенно. Вообще, укус - это очень больно. В данном случае никаких рисков по бешенству нет. Вакцинация не показана. Это точно, однозначно и по другому не трактуется. Никакие "а если", "а вдруг" этого факта не изменят. Можно расслабиться и жить дальше спокойно.