Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичная помощь
2 ответаДобрый день. Нужна первичная консультация специалиста. К сожалению, обратиться напрямую к врачу нет возможности. Отец на сво. Есть результат МРТ
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3а-б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. -------------------------------------------- Если сделать артроскопию не реально или отказывается, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------- При первой возможности нужно делать артроскопию.
Ничего не беспокоит
5 ответовНужна консультация специалиста . Ребенку сделали холтер Есть заключение . Хотелось узнать что написано в заключении. И может ребенок продолжать заниматься танцами ?
Будьте здоровы!
Железодефицитная анемия
3 ответаНужна консультация специалиста по анализам и восстановлению уровня железа в крови. Ранее гемоглобин так сильно не падал. Женщина, 51 год.
Здравствуйте , по анализам имеет место железодефицитная анемия средней степени тяжести. Необходим адекватный курс лечебными препаратами железа : тардиферон, Сорбифер и аналоги по 1 табл 1-2 раза в день не менее 2 месяцев. Целевой ферритин 30 нг/мл, целевой гемоглобин 120 г/л и выше . Также можно рассмотреть внутривенные формы железа в капельницах( Феринжект, венофер, ликферр и аналоги). Доза рассчитывается по весу. Параллельно с терапевтом пройти весь скрининг обследований по железодефициту ( осмотр гинеколога, обследования ЖКТ , УЗИ брюшной полости, почек, гормоны щитовидной железы, кал на скрытую кровь, ФЛГ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста чем можно закапать или помазать глаз при ячмени на 18 недель беременности .Заранее спасибо вам за ответ.Здравствуйте,подскажите пожалуйста чем можно закапать или помазать глаз при ячмени на 18 недель беременности .Заранее спасибо вам за...
Здравствуйте. Капли окомистин или витабакт 4 раза в день и снаружи веко показать мазью флоксал 3 раза в день
Здравствуйте. Ребенку 1.11. Задержка речи. Баба мама папа есть, но чаще когда плачет. Бывает бегает по дому и говорит эти слова. Часто на своем говорит, лепет. Указательный жесть есть, но редко показывает. Обычно рукой или смотрит и просит( просит хныканием). Звукоподражаний...
Здравствуйте! Истинной эпиактивности у ребенка по результатам ээг нет и это самое главное. Есть единичные вспышки острых волн , такое бывает в норме у детей в периоды активного роста , это на говорить о патологии. В таких случаях рекомендуется ээг мониторинг через 6 мес в динамике . Жалоб это давать не может . Из обследований стоит пойти аудиограмму , асвп исследование. Делайте упор на развитие мелкой моторики, занятия с логопедом и нейропсихологом
Рекомендация
1 ответКакую дозировку препарата (таблеток )необходимо принимать л - тероксина тероксина или эутирокса при лабораторном анализе на ТТГ 9.44.? Ваши рекомендации как специалиста.
Здравствуйте! Начните с 50 мкг/сут. Принимать строго с 6 до 8 утра за 30 минут до завтрака, отдельно от других таблеток. Контроль ТТГ сделать через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте анализ мочи
17 ответовЗдравствуйте, ребенку 3, 5 месяца. сдали мочу, помогите расшифровать. лаборант говорит есть изменения, бактерии и нужна консультация специалиста. Фото анализов прикладываю.
Добрый день. С какой целью сдавали анализ? В анализе указано, что бактерии покрывают сплошь все поле зрения, присутствуют нитриты и соли оксалатов. Учитывая, что лейкоциты не выявлены, значит воспаления нет, а бактерии могли попасть из внешней среды или кожных покровов. Нитриты обычно являются признаками жизнедеятельности бактерий. Оксалаты часто выявляются у детей столь малого возраста, на фоне питания. Пока что специализированной терапии для этого возраста нет, достаточно давать ребенку больше жидкости (по возможности). Необходимо провести контрольный общий анализ мочи и сдать посев мочи на флору для точного выявления бактерий. Каким образом Вы собирали мочу? Необходимо подмыть ребенка, обработать наружные половые органы мирамистином и собрать мочу через мочеприемник, после чего перелить в стерильную емкость.
Помогите с расшифровкой анализа!
27 ответовБеспокоил небольшой зуд в области вагины. Сдала анализ, а на повторное посещение специалиста возможности не было, т к уехала из города.
Здравствуйте. По анализу выявлена Кандида и Гардерелла- это условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете какому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах . Если есть жалобы, то рекомендуют использовать орнидазол 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день -10 дней,свечи нео-пенонтран по 1 свече на ночь вагинально 10 дней, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера жалоб нет , то никакое лечение не требуется
Расшифровка анализа
4 ответаЗдравствуйте ! Мужчина 59 лет. Жалоб нет. Плановая сдача анализа крови. Есть отклонения от показателей . Хотелось бы мнение специалиста в расшифровке анализа .
Здравствуйте! Анализы посмотрела. Данных за болезни и патологию системы кроветворения нет. Обращает на себя внимание субдефицит В9 . Лучше держать В9 выше 4, для этого с терапевтом очно стоит обсудить прием фолиевой кислоты 1-3 мг в сутки в течение месяца. В гемограмме показатели все в нормальном диапазоне, кроме лейкоцитов. Имеется небольшое превышение нормы за счёт нейтрофилов. Часто такая ситуация бывает при инфекционно-воспалительном процессе, обострении хронических воспалений, при приеме некоторых препаратов( дексон/Преднизолон). Здесь нужно знать клинику,чем болеете или недавно болели, что беспокоит по самочувствию. Превышение ферритина выше нормы может быть при ряде патологий печени, при воспалительных процессах, после перенесенных ОРВИ. Дополнительно в идеале проверить общую биохимию, ГГТП, с-реактивный белок, коэффициент НТЖ. Не срочно выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Племяннице поставили диагноз миопия обеих глаз, нужна консультация хорошего профессионального специалиста куда могу отправить подробный диагноз? Очень прошу срочно откликнуться.
Здравствуйте, Гаяне. Хороших специалистов по данной проблеме в России огромное множество. Если пройдете диагностику и осмотр офтальмолога в ближайшей к Вам офтальмологической клинике и ответы врача Вас не устроят, можете опубликовать фотографии результатов обследования и осмотра врача, постараюсь ответить точно и полно на абсолютно все интересующие Вас вопросы.