Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Был полный разрыв Ахиллова сухожилия 7 июня . Прооперировали 11 июня. Окончательное снятие гипса 25 июля. Хожу на ЛФК, делают лёгкий массаж, Получаю Ультразвук. Передвигаюсь с 1 костылём. По дому - стараюсь без них вовсе. Вопрос: на фото - покраснение кожи,...
Здравствуйте.
Это не нормально, но бывает. Причины возможны две.
1. Перенагрузили, где-то разорвался небольшой рубец или спайка.
Возникло местное воспаление. Это самая простая и благоприятная причина. Она встречается чаще других.
2. Формируется лигатурный свищ. Бывает, что в процессе разработки начинают выходить нитки, которыми делали пластику сухожилия. Страшного ничего нет. Главное не доводить до гнойного процесса и вовремя обратиться к врачу.
Рекомендовано:
На время прекратить чрезмерную разработку.
Перейти на костыли, на ЛФК не слишком усердствовать.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
При перегрузке симптомы за неделю уменьшатся или вовсе пройдут.
При формировании свища, симптомы будут медленно прогрессировать и нужно обращаться к врачу.
Здравствуйте! Беспокоят боли в области правого плечевого сустава, в подмышечной впадине есть небольшая припухлость, при пальпальции болезнена. Лимфоузлы по УЗИ в норме. Заключение МРТ : Тендиноз сухожилия надостной, подостной, подлопаточных мышц. Теносиновит сухожилия длинной...
Боль в голеностопе с марта т.г. По данным МРТ диагноз: 1 стадия асептического некроза. Косвенные признаки синдрома таразального синуса.Выявлена сосудистая мальформация левого г/с сустава
По данным КТ - Гигромы вдоль сухожилия задней большеберцовой мышцы и сухожилия длинного...
Здравствуйте.
Остеонекроз по КТ не подтверждается и это хорошо.
Синдром тарзального синуса должны подтвердить очно по симптомам, но похоже. Плюс остеоартроз.
Вот и предположительный диагноз.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Медикаментозно:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече на протяжении месяца, далее боль в запястье, вверх, назад рука поднимается с сильной болью, ушибов травм не было, предшествовала боль в грудном отделе спондилоартроз, стало сложно поставить утюг.
- от Диафлекса эффекта ждать через пару месяцев, не ваш вариант
- Ацеклофенк это и есть Аэртал, поэтому оставить
- Димексид не сильно приветсвую, как по мне Кетопрофен гель удобнее и эффективнее
- Версатис - обычный лидокаин, если сильно болит тогда можно его применять
Но повторюсь, что самое эффективное и с чего стоит начать - это блокады внутрисуставно.
Не знаю, есть ли ограничение движений, сколько уже беспокоит сустав и проведенное лечение.
Поэтому ниже будет полная схема, а Вы уже с врачом решайте, что из неё стоит применить, а что не требуется.
На МРТ картина адгезивного капсулита на фоне тендинита сухожилия надостной мышцы.
При этом заболевании капсула сустава сморщивается и ограничивает движения.
При адгезивном капсулите обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Рассматривают внутрисуставное введение препаратов:
- Обычно делают блокады Дипроспан (Дипромета).
Показанием к блокаде служит визуальный отёк сустава или выраженный бурсит\синовит, который не поддаётся другим методам лечения.
- курс PRP терапии внутрисуставно № 3.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО)
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК.
Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча".
ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241
Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше.
Лечение долгое и не всегда успешное.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На соревновании получила удар в челюсть нижние четыре зуба. Было рассечение подбородка,наложили 4 шва. Прошло 4 недели,периодически ноют эти зубы,но подвижности нет. Могу кусать огурец даже)
Прошу посмотреть снимок КТ,что можно мне сделать,может быть эти зубы повреждены?...
Можно у стоматолога провести пробы на витальность пульпы (состояние нерва) , ее жизнеспособность. Если все хорошо. Тогда ограничение нагрузки на зубы и наблюдать
Мужчине 65, кишечная непроходимость. в августе 2022, сдала на операция лапоратомия, рассечение спаек. После операции 3 раза уже госпитализирован. Постоянное урчание вздутие живота, задержки стула, отсутствие аппетита, очень сильно похудел. Пожалуйста подскажите хорошую...
Не проходит твердая пища, по гастроскопии пищевод сужен из-за рубцовой ткани до 0,7см.
Подскажите по биопсии это не онкология? Требуется хирургическое лечение грыжи и рассечение рубцовой ткани в пищеводе?
Врач назначил лечение от язвы - Нексиум, Альфазокс, Ребамипид- С3. Про...
Здравствуйте, по результатам биопсии только воспаление, злокачественных клеток нет .
Вам нужна консультация хирурга для решения вопроса о дальнейшем оперативном лечении. Но для начала необходимо выполнить рентген желудка в положении тренделенбурга для уточнения размера грыжи .
Подскажите вас на хеликобактер проверяли?
На какой период назначено лечение?
Как принимаете его?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 65 лет. 18.08.2022 проведена операция лапоратомия, рассечение спаек. Выписан из стационар 09.09.2022. После операции 3 раза повторно госпитализирован, постоянное урчание, вздутие живота, газы плохо отходят, стул через 3 дня, отсутствие аппетита, периодически рвота,...
Здравствуйте.
Для исключения кишечной непроходимости нужен осмотр хирурга, обратитесь в дежурную хирургию .
В планом порядке необходимо сделать: общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин общий , прямой и непрямой билирубин , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Для нормализации стула необходимо следить за питьевым режимом ( 30 мл на кг массы тела ) . Пить в течении дня теплую воду .
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день 14 дней.