Что вас беспокоит?
Разрыв сухожилия надостной мышцы, тендопатия сухожилия
Боль в плече на протяжении месяца, далее боль в запястье, вверх, назад рука поднимается с сильной болью, ушибов травм не было, предшествовала боль в грудном отделе спондилоартроз, стало сложно поставить утюг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Фото заключений посмотрел, все изменения структур плечевых суставов которые описаны, укладываются в понятие плечелопаточного периартрита с начальными признаками синдрома «замороженного плеча»
Лечение на данный момент консервативное, комплексное, без внутрисуставных инъекций суставу сложно будет помочь:
- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- При обострении боли - Фиксация руки косыночной повязкой.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
если сильные боли то можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Виталий, здравствуйте, добавила лечение от ревмотолога, вообще все лечение другое, начала курс сегодня 3 ий день,все заменить или совместить?
Принятый ответ
- от Диафлекса эффекта ждать через пару месяцев, не ваш вариант
- Ацеклофенк это и есть Аэртал, поэтому оставить
- Димексид не сильно приветсвую, как по мне Кетопрофен гель удобнее и эффективнее
- Версатис - обычный лидокаин, если сильно болит тогда можно его применять
Но повторюсь, что самое эффективное и с чего стоит начать - это блокады внутрисуставно.
Принятый ответ
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Этим нужно дополнить лечение, которое назначил ревматолог. Без блокад и УВТ не обойтись. Они наиболее эффективны. Таблетки и уколы в\м только в помощь.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202514 ответов
- 27 Февраля 14 ответов