Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи, мне нужна платная консультация по лечению щитовидной железы . Есть обследование УЗИ и анализ крови .Могу отправить фото обследования УЗИ и крови . Готов оплатить ваши услуги переводом на карту. Мне нужен кардиолог с стажем и опытом.
Здравствуйте, Уваясь, по данным обследования щитовидной железы у Вас аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз (снижена функция). Вам нужно принимать Л-тироксин, доза рассчитывается на кг веса. Например, при весе 80 кг, доза Л-тироксина 75 мкг по 1 таб 1 раз в день за полчаса до еды. Если напишите Ваш ВЕС, я рассчитаю вашу дозу индивидуально. Учитывая Ваш возраст (55 лет), наличие артериальной гипертонии, ХСН и экстрасистолии Вам нужно начать прием Л-тироксина с маленьких доз: 25 мкг - первые 2 месяца, затем увеличить до 50 мкг - пропить 2 месяца и сдать на ТТГ и Т4 св. При хорошем самочувствии (со стороны сердца) и отсутствии нормализации ТТГ до целевого уровня (ниже 4) - еще увеличить дозу до 75 мкг, затем сдать на ТТГ и Т4 св через 2 месяца на дозе 75 мкг. При нормализации ТТГ и Т4 св и хорошем самочувствии - контроль ТТГ - 1 раз в 6 мес. Наращивать дозу необходимо под контролем давления, пульса и самочувствия. Важно регулярно принимать Ко-эксфорж (от давления), без пропусков. По данным УЗИ у Вас щитовидная железа увеличена (норма до 25 мл), на фоне приема Л-тироксина ее объем через 6 месяцев уменьшиться - проконтролируйте УЗИ через 6 месяцев. Образования в левой доле менее 1 см и без подозрений на злокачественные, поэтому пунктировать их не нужно, просто наблюдать (УЗИ контроль). По данным анализа крови у Вас повышена фракция вредного холестерина (ЛПНП) и понижена фракция полезного холестерина (ЛПВП) - это риск прогрессирования атеросклероза и развития ишемической болезни сердца, Вам показан прием статинов (розувастатин 10 мг 1 т/д), учитывая что у вас есть ХСН (хроническая сердечная недостаточность). Прием статинов нужен для профилактики развития ишемической болезни сердца. Также рекомендую контроль креатинина, микроальбуминурии (моча), ПСА, мужской смотровой.
Нужна консультация по выписке из больницы, положена ли инвалидность или нет. Есть две выписки с разницей в месяц. Они разные. Отказали в инвалидности, именно врач, дадена комиссию не отправили. Хотелось бы узнать что к чему и почему.
Здравствуйте, приложите пожалуйста фотографии выписок, через ссылку на облачное хранилище (Яндекс диск, меил облако, гугл диск)
Здравствуйте! 19.11.21 заболела короновирусом, во время болезни анализы не сдавала, сдала сегодня 29.12.21 первый раз. Нужна ваша консультация: нужно ли ещё досдать анализы, нужно ли сдать рфмк, к каким врачам обратиться очно, какие ещё дообследования пройти. Надо ли что то...
Добрый вечер! Прикрепите анализы, каковы жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Требуется консультация эндокринолога по результатам УЗИ, пункции и анализов щитовидной железы. Мои дальнейшие действия, противопоказания и что нужно принимать из лекарств? Заранее спасибо.
Здравствуйте! Бетесда 2 в результате пункции говорит о том, что образование доброкачественное. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла. Достаточно контроля узи 1 раз в год Если только узел не причиняет дискомфорт Нет ли затруднения при дыхании, глотании, выраженного косметического дефекта? Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак. Повторно этот анализ сдавать только при обнаружении новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа справляется со своей функцией
Нужна ли очная консультация
10 ответовЗдравствуйте, уждаюсь в консультации. Мальчик, 1 год, планово сдали анализ крови. По результатам педиатр рекомендует ехать к гематологу. Сдавали анализ14 февраля, 1 февраля ребёнок болел вирусной инфекцией с температурой, пил антибиотики. В день анализа, вечером...
Здравствуйте, Лилия, ничего страшного по анализам крови я не вижу, есть последствия вирусной инфекции Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов характерно для детского возраста (до 5-6 летнего возраста) В анализе также есть анемия легкой степени тяжести Через месяц проконтролируйте общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин
Консультация по результатам анализов
6 ответовЩенок той пуделя 7 месяцев. Сдали общий анализ крови и биохимический анализ крови для операции (удаление молочных зубов) , не все показатели норме. Нужна консультация по результатам анализа. в целом состояние отличное. Но до сдачи анализа была рвота утром 4 дня подряд. Ест...
Здравствуйте, в общем анализе крови есть признаки недавно перенесенной или латентной вирусной инфекции. По биохимии вызывает вопрос только мочевина, возможно, животное потребляет больше белка, чем может переработать. Или же погрешность при проведении исследования. Повышение АЛТ незначительно, отдельно от остальных показателей большого диагностического значения не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемый доктора, нужна ваша консультация о том, какие лекарства из перечисленных ниже имеют меньше побочек и легче переносятся организмом: Метипред 4 мг илимедрол 4 мг, дексаметазон. Для справки: мой муж заболел ревматоидным артритом, полиартритом. Ему...
Здравствуйте! Метипред и медрол это 2 разных торговых названия препаратов с одинаковым действующим веществом- метилпреднизолон. Метипред (Медрол), считается предпочтительным для длительной терапии. Поскольку это препарат средней продолжительности действия, он меньше нарушает естественный ритм выработки гормонов, что позволяет снизить риски при длительном приеме. Дексаметазон это мощный и длительно действующий препарат. Его используют для быстрого снятия обострения, но для постоянной терапии он менее пригоден, так как сильнее подавляет собственную функцию надпочечников и дает больше системных побочных эффектов. В вашем списке упоминаются и Дексаметазон, и Медрол. Одновременное назначение двух системных глюкокортикоидов не назначается. Выбирается всегда 1 препарат. Важно, что при ревматоидном артрите гормоны назначаются на максимум 2-3 мес приема, далее он отменяется, и пациент принимает только базисный препарат, например метотрексат или лефлуномид.
Беспокоят постоянно головные боли, сейчас ещё болит спина в шейном отделе грудном и поясничном, пару месяцев назад была травма поясницы тогда не лечили не обследовали. Сделал МРТ сегодня, теперь нужна консультация
Здравствуйте Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают. Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными. На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность. Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов. Есть изменения лор Органов - консультация лор врача Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут . При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики. По поводу Компрессионного перелома Перелом может быть в результате травмы , либо на фоне остеопороза. Рекомендуют препараты кальция Консультация нейрохирурга либо травматолога Сдать рекомендуется кровь на общий белок , альбумин, фосфор, кальций ; кальций и фосфор мочи, креатинин крови, витамин Д - 25 (ОН), ТТГ, св.Т4, ферритин Необходимо проконсультироваться у эндокринолога, выполнить рекомендуют денситометрию поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости
Какие капли можете посоветовать,прошлый раз,делали какие то в аптеке,но потеряли рецепт,а в воскресенье никто из педиатров у нас не работает.
Добрый день.Без осмотра ребенка могу вам посоветовать только солевой раствор в нос(Аквалор,Аквамарис,Маример).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. Мнения педиатров разошлись. Один педиатр говорит о латентном железодефиците, второй педиатр сказал, что анализ в норме. Фото анализа прилагаю.
Здравствуйте! В бесплатном вопросе нельзя фото приложить. Можете ссылку фото отправить? Яндекс диском файл вроде отправить можно.