Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. До ковида сахар держался 6.9 и меньше. Соблюдала диету, много двигалась. В стационаре повысился до 8.6,а после капельниы с дексиметазоном до 15ммоль.От инсулина отказалась. Снижали метформином. Ранее сахароснижающие препараты не принимала, мне 57 лет....
Здравствуйте. Принимайте ГлюкофажЛонг 1000 мг утром и вечером. Контролируйте сахар крови. Натощак должен быть не более чем 6,5, через 2 часа после еды не более 8,0
Показание к КС или нет?
10 ответовЗдравствуйте! 1. Выявили холестаз беременных. Получаю на сохранении гептрал и урсосан. Является ли холестаз показанием к кесаревосечению? Срок 36.9. 2.Является ли показанием к кесаревосечению прогрессирующая миопия 3 степени (-10), оба глаза прооперированы (склеропластика)...
Добрый день. Холестаз - может послужить показанием при ухудшении состояния плода и неготовности родовых путей (отсутствие возможности индуцировать самостоятельные роды для досрочного родоразрешения). По зрению операция не показана - сетчатка здорова, и неслучайно офтальмолог тоже так думает.
Удлиненние Qt
9 ответовЗдравствуйте! скажите пожалуйста по каким формулам правильно считать корректированный интервал QT? Очень странно , что при чсс 123 интервал 370 по одной формуле очень длинный, а по другим нормальный... Прочла на pubmed, что самая верная формула это Саги. Это верно? Женщина...
Да , если пульс 123 то да это важно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Седина, выпадение
2 ответаДобрый день, подскажите влияет ли отрицательно процедура выпрямления волос на волосы ? В последнее время беспокоит сильное выпадение волос, в чем может быть причина.И второй вопрос, это появление седины , за последние 2 года очень сильное.Что влияет на ее появление...
Здравствуйте, Светлана Влияние той или иной процедуры на состояние волос индивидуально. Всё зависит от состояния волос, организма на момент ее проведения Если уже были проблемы, о которых вы не подозревали, то повлиять могла, там химический состав. Всегда с одной стороны получаете желаемый эффект, а с другой «токсическое» воздействие на волосы Это по процедуре В отношении появления седины Чаще всего - это наследственная предрасположенность. Здесь повлиять сложно на процесс Провоцирующими факторами могут быть: травмы, стрессы, дефицитные состояния: железо сывороточное и ферритин, медь и цинк Поэтому можете обследоваться на дефицитные состояния и, если таковые есть - начать коррекцию Причины выпадения волос: их много, необходимо записаться к трихологу для проведения трихоскопии и фототрихограммы Понять в первую очередь зависимое от гормонального фона выпадение или нет, а уже от этого рассуждать дальше
Здравствуйте. У дочки 10 лет недавно после посещения бассейна (замёрзла) была мраморная кожа. Также часто краснеют пальцы рук после холода или горячего душа. Переживаю, что это может быть. Наследственность плохая. У меня болезнь Шегрена. У дочки есть дисплазия соединительной...
Здравствуйте. Детская и взрослая ревматология сильно отличаются, насколько я понимаю, здесь только взрослые ревматологи среди коллег. В целом по ситуации, как это бывает у взрослых: есть специальные пробы, которые выполняют при подозрении на синдром Рейно, называются холодовые пробы. При положительном результате-возможно и потребуется дообследование: капилляроскопия и выполнение иммунологических тестов: АНФ / АNA-профиль. По подростку: сосудистые реакции и особенности дермографизма могут встречаться в подростковом возрасте из-за временного дисбвланса гормонов и симпатической-парасимпатической дисрегуляции без всяческих системных заболеваний. Дисплазия соединительной ткани встречается довольно часто и бывает разной степени выраженности-от просто переразгибания в локтях до пролапса митрального клапана, близорукости, сколиоза и пр. В целом, если волнуетесь-лучше очно обратитесь к детскому ревматологу по уже имеющейся дисплазии и задайте вопросы по склеродермии. Как раз сейчас идёт скачок роста-заодно оценят осанку, посоветуют ЛФК, возможно препараты магния или стельки.
Нарушение менструального цикла
6 ответовУже 3,5 года у меня проблемы с менструальным циклом, сдавала анализы, на узи была и до и после. Назначили противозачаточные таблетки, пила регулон, жанин, мидиану- итог предпосылки кровотечения.хочу сдать на гормоны, врач говорит, что у меня нет показаний для этого. Говорят...
Здравствуйте, Надя. Учитывая ваши жалобы и анамнез (ранняя менопауза у матери), необходимо сдать гормоны для определения скорой возможности возникновения ранней менопаузы. Если после последнего приёма гормонов прошло 6 недель, можно сдать ФСГ, эстрадиол, и, самое главное, АМГ. АМГ точнее покажет, на сколько в резерве осталось фолликулов. И, конечно же, необходимо посмотреть протоколы ваших УЗИ. Если АМГ меньше 1,то уже на биохимическом уровне идёт ранняя менопауза и тут правильнее будет, скорее всего, подобрать терапию как для пациенток в перименопаузе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три недели назад заметила у ребенка 6-ти лет(девочка) образование «шишки» на внешней стороне стопы(посередине) только на правой ноге, ее не беспокоит, не болит, ножки сами ровные, не косолапит… что это такое и как это лечить? И из-за чего это может возникнуть...
добрый вечер! Вы сейчас говорите,как я понимаю о правой стопе, Вас смущает непонятная "шишка" сбоку-по латеральной поверхности стопы... или других патологий костей плюсны... Не переживайте, то,что мы именуем как "шишка" -это выступающая часть плюсневой кости, в Вашем случае-это 5 плюсневая кость... Не исключено,что ,это может быть вариант приобретенного плоскостопия,когда свод опускается... Надо смотреть ,для начала необходимо выполнить рентгенографию стоп в 2 проекциях и показаться очно ортопеду на приеме.
Может ли быть ошибка в гистологии?
5 ответовПроизвели секторальную резекцию молочной железы, по поводу скопления кальцинатов вокруг небольшого образования. После операции врач сказал, что удалила большой участок так как ткани вокруг были изменены, гистология пришла доброкачественное образование. Не могли ли ошибиться в...
Здравствуйте,Ольга! Гистология-это самый достоверный метод оценки природы опухолей. Ошибки в таких случаях крайне редки, особенно при полном удалении очага. Если есть сомнения в интерпретации гистологии, можно запросить гистологические стекла и блоки и направить их на второе мнение в специализированный центр . Чтобы более подробно ответить на Ваш вопрос, нужно увидеть данные обследований до операции (маммографию, УЗИ, МРТ), полный текст гистологии. Если есть возможность,прикрепите документы к вопросу. Учитывая, что у Вас отягощённая наследственность , важно уточнить локализацию её заболевания. При раке молочной железы или яичников в молодом возрасте показано генетическое тестирование -BRCA1/BRCA2 для оценки риска.
Высокое давление
9 ответовВысокое давление у мужа практически каждый день. Возраст 43 года, есть вредные привычки, плохая наследственность - у его матери была гипертония и инсульт в 60 лет. С молодого возраста его обычное давление было 140, при котором он себя хорошо чувствовал. Не хочет идти к врачу...
Да , так будет правильно ,чтобы подобрать конкретный препарат и дозировку, оценить изменения со стороны органов мишеней на фоне давления , учитывая цифры терапия нужна обязательно; как препараты скорой помощи при повышении давления выше 160/100 обычно рекомендуют капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг ( препарат сильнее снижает давление ) под контролем давления и пульса ;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Ситуация: Прабабушка-болезнь Виллерьгофа Бабушка-тромбоцитопения Мама-тромбоцитопатия дефицит 13 фактора свёртывания крови Дядя и брат-болезнь Виллебранда Вот такая наследственность, в детстве меня не допроверяли из-за отсутствия нужных приспособлений, пошла...
В такой ситуации рекомендуется в первую очередь повторить коагулограмму с соблюдением всех правил, написанных выше. При повторном повышении АЧТВ в плановом порядке исследовать антиген и активность фактора Виллебранда, а также факторы свертывания VIII, IX, XI, XII. Дополнительно при планировании беременности рекомендуется исследовать уровень ферритина. При количестве ферритина менее 30 обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа в профилактических дозах на 2-3 месяца.