Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено болело уже примерно год, но слабо и не постоянно. В сентябре сломала эту ногу-перелом 5 плюсневой кости (подвернула на лестнице наружу). После этого колено начало болеть постоянно и ощутимо. Вчера сделала МРТ. Заключение прилагаю. Подскажите, пожалуйста, какая тактика...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, значительное повреждение мениска и боковой связки сустава
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? В похожих ситуациях требуется использование фиксатора на коленный сустав и подмышечные костыли для снятия нагрузки на ногу
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Госпитализировали в городскую больницу с закрытым переломом 5 плюсневой кости со смещением. Остеосинтез проводился с использованием мини пластины с угловой стабильностью винтов. Сама больница и врачи не вызывают какого-то доверия, по этому обращаюсь на сайт, для получение...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с переломом 5 плюсневой кости со смещением,состояние после оперативного лечения (остеосинтез пластиной и винтами)
Операция сделана хорошо,смещение устранено ,положение отломков анатомически правильное .
Повода для беспокойства нет.
После таких операций рекомендуют:
-перевязки,снятие швов через 12-14 дней с момента операции.
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ; либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
После 5 недель и начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Закрытый перелом основания 5 плюсневой кости с умеренным смещением костных отломков, спустя 2 недели ношения гипса стал болеть низ икроножной мышцы, боль тянущая при разгибании ноги, на саму ногу нагрузок не даю. С чем может быть связана боль?
Здравствуйте, желательно посмотреть снимки, если есть, прикрепите фото посмотрим.
Боль от перелома может отдавать и ниже и выше перелома. Сам факт боли приводит к защитному напряжению мышц что закономерно может приводить к напряжению икроножной мышцы и боли в ней.
Если повязка удобная и не сдавливает мягки ткани то боль должна быть, с тенденцией к уменьшению с каждым днем.
Старайтесь ногу долго вниз не опускать, это усиливает отек и боль, нужно возвышенное положение (стопу ставить на подушку) отек уменьшиться и вместе с отеком и боль будет тише.
Лонгета в среднем носиться при переломах плюсневых костей 4 нед.
Здравствуйте! Заметила у ребенка на стопе дефформацию. А именно место- бугристость 5 плюсневой кости. Если смотреть на стопу снизу, то видно как она выпирает. Ему 13 лет. Болей нет, дискомфорта не испытывает. Нормально ли это? Если нет, то, что делать?
Доброго дня. Если болей нет, то уже явно нет никакой катастрофы. Желательно в подобных темах сразу же прикреплять фото проблемной зоны. Конечно понятно, что имеется ввиду деформация проксимальной головки 5 плюсневой кости. Но на сколько выражена она - совершенно не ясно. Если деформация будет нарастать и/или появится боль - сделать рентген обеих стоп в подошвенной и боковой проекциях, для сравнения и лучшей оценки проблемы
Почему не срастается перелом постной кости ? С момента перелома прошло почти полтора месяца (костная мазоль не образовалась) . Каждый новый снимок выглядит хуже предыдущего (увеличивается зазор между костями , образуются острые края )
Если есть прикрепите снимки..
Если в области перелома произошла интерпозиция мягких тканей то перелом не срастеться никогда, в таких случаях показана операция.
"Чистить" костные отломки от рубцов, сопоставлять правильно и фиксировать, спицей или пластиной, других вариантов лечения несращения нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа в заключение написано :Оскольчатое слепое ранение левой стопы с огнестрельным оскольчатым переломом бугристости пятой плюсневой кости ,кубовидной кости со смещением отломков . Это относится к тяжелым или легким ранениям по ВВК?
Здравствуйте, Екатерина.
В данной ситуации ключевую роль будет играть нарушение функции стопы, ограничение движений и чувствительности стопы. Если ранение получено недавно, будет предоставлен отпуск для прохождения лечения, по окончании которого будет очередная ВВК, где будет определяться годность Вашего мужа к дальнейшей службе.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Месяц назад подвернула ногу и получила трещину крайней плюсневой кости стопы. Врач наложил тугую бандажную повязку, сказал, что гипс не нужен. Прописал обезболивающее, кальций и витамин Д. Месяц не нагружала ногу, врач рекомендовал начать ходить через три недели...
Добрый день. 18 августа я упала с лестницы , сильно, прошла 2км пешком прихрамывая , на следующий день в больнице сделали А06.03.053.рентгенографию стопы в двух проекциях(лучевая нагрузка 100 ,000мк3в) -определяются признаки оскольчатого краевого перелома проксимального...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болят глаза 5-й день, также неприятные ощущения в голове и шее, поясница тоже тянет , слабость в теле. Температура 37 , 37.5. Была очно у терапевта (назначили только парацетомол), очно у окулиста (тоже ничего не увидела и ничего не назначила) , очно у...
Здравствуйте.
По описанию при подобных жалобах врачи чаще всего рассматривают затяжную вирусную инфекцию с воспалительной реакцией, напряжение мышц шеи и плечевого пояса, а также головную боль напряжения или синусную зону, что может давать давление за глазами и боль при движении.
В подобных случаях рекомендуют наблюдать температуру и боль, избегать нагрузок на глаза, обеспечить сон и питьевой режим, обычно назначают общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок (для того чтобы оценить уровень воспаления);
при боли за глазами осмотр лор-врача для исключения воспаления пазух, при сохранении симптомов консультацию невролога для оценки мышечного и сосудистого компонента.
Если появятся резкая головная боль, ухудшение зрения, рвота, температура выше 38.5, выраженная слабость или онемение, обратиться за срочной помощью. Если есть вопросы, задавайте