Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли под коронками
1 ответДобрый день. Подскажите, какая последовательность действий в такой ситуации - мужчина 78 лет, нижняя челюсть - микс вставной протез, который крепится на свои зубы, на которых надеты старые металлические коронки (сразу несколько зубов). Стали зубы (или зуб) реагировать на...
Здравствуйте. Сейчас необходимо записаться к стоматологу-терапевту, если возможно, то совместная консультация со стоматологом-ортопедом. Снимки можно сделать без съема конструкций, а дальше будет видно.
Вероятность заражения
3 ответаЗдравствуйте. Я гладила своего кота и чувствовала что-то липкое, попало мне на руки. Оказывается, это слизь от слизняков. На руке у меня есть ранки(укол шипом розы и старые царапины). У нас в огороде много слизней, поэтому мой кот туда ходит. Можно ли чем-то заразиться от...
Здравствуйте. Вам необходимо через 5 дней сдать анализ крови методом ПЦР на токсоплазмоз, либо через 3 недели кровь методом ИФА на токсоплазмоз. При положительном результате начать лечение
Прописали новые таблетки
9 ответовЗдравствуйте! В районе месяца назад сдавала кровь, выяснилось что гематокрит, эритроциты низкие ну и другие показатели не в норме. Делала узи, сказали что нарушен маточный кровоток а левой артерии. До этого все хорошо было. С того момента пью Сорбифер, магнелис б6, витаферр,...
Да, так и принимайте, все правильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка спермограммы
7 ответовСдавал спермограмму в апреле 2025 г для планирования здорового потомства. Но вроде слегка был болен во время сдачи анализов. Беременность у жены была, но замершая беременность. Прошло время, вновь планируем завести ребенка, ходим по врачам. Принимал д3, фолиевую 400мг, но не...
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы, тем более когда есть разница в показателях. Нужно в идеале исключить Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей). Также обязательно проверить гормоны - при низкой морфологии зачастую выявляется снижение тестостерона, ЛГ и ФСГ (гормоны, стимулиркющие сперматогенез). Также следует исключить возможные хр. воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев), хотя уровень лейкоцитов у вас вполне "здоровый", т.е. нормальный (повышение лейкоцитов - косвенный признак обострения хр. воспалений). А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие сейчас на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать. А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и чуть разжижить эякулят Вот основные советы: 👇 Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0. Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза. Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм. Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса. Люблю назначать следующую схему обычно: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут 5. при выявлениии пониженных тестостерона, ЛГ и ФСГ - обычно назначаем Кломифен (Клостилбегид) 25 мг через день 1 мес (т.е. по полтаблетки от 50 мг). Иногда комбинируем с уколами ХГЧ по 500-1500 Ме 2 р/неделю. Но повторяюсь, СПЕРВА СДАТЬ АНАЛИЗЫ НА ГОРМОНЫ!!! Через месяц можно еще пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят: - УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате - ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор - Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. - НВА-тест - и Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, также актуально при ЗАМЕРШЕЙ беременности в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий. Удачи и здоровья.
Анонимно Пью джес плюс уже год Муж возвращается с командировки, а у меня прям в эти дни начинаются месячные Сегодня первый день неактивной таблетки Вопрос: могу ли я сегодня выпить всего одну активную таблетку и забыть ту новую пачку и пить старые 4 таблетки пустышки, а...
Здравствуйте. вместо неактивных таблеток начните пить новую пачку и пейте ее до конца. так делать можно
Коррекция анализов ттг ферритин
8 ответовздравствуйте. 6 недель назад задавала здесь вопрос по анализам. фото прикрепляю старые, и новые. эктирокс принимала до этого 37.5 , ттг поднялся до ⁶, начала принимать 50 , а также принимаю уже месяц гино-тардиферон, так как ферритир был 33. спустя 6 недель ттг и ферритин...
Здравствуйте Если ферритин сейчас в норме, то препараты железа можно отменить Включите в рацион продукты, богатые железом Если ТТГ на фоне этой дозировки эутирокса в норме, то продолжайте ее принимать Уровень витамина Д проверяли? Вы анализ на АТ-ТПО не сдавали? Перед началом приема дозировки 37,5 мкг какие были показатели ТТГ и Т4 св? Какие у вас есть жалобы по самочувствию? Делали ли узи щитовидной железы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предсердный ритм
18 ответовДобрый день. При предоперационном прохождение ЭКГ (собитраюсь удалять вену при варикозе ног) врачи обнаружили что у меня предсердный ритм. Два месяца назад делал ЭКГ ритм был синусовый.также делал холтер, узи сердца - все в пределах нормы. По узи - пролапс МК 1 ст., по...
Здравствуйте не переживайте это вариант нормы, обследования не требуются
Ребенок Болен ветрянкой с 13.04. По состоянию на 17.04 новых высыпаний нет, старые подсыхают и корочки отпадают. В ночь с 16 на 17 ребенок почувствовал острую боль в шее, даже вскрикивал. 18 вечером на теле появились крупные красноватые пятна преимущественно на шее и теле....
Здравствуйте. То что пятна прошли после антигистаминного препарата больше указывает на аллергическую реакцию, крапивницу, которая могла быть вирус-индуцированной на фоне ветрянки. Острая боль в шее ночью -это отдельный симптом, который желательно не игнорировать. Это может быть реакция лимфоузлов - при ветрянке и др вирусных инфекциях лимфоузлы на шее часто становятся болезненными. Сыпь вирусная, проходит самостоятельно, антигистаминные препараты на вирусную сыпь не действуют. Но уменьшают зуд. Рекомендую в таких случаях обязательно поить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Аллергия на укус
7 ответовРебенок, 9 месяцев, АД в стадии ремиссии, дает аллергические реакции на укусы комаров. Что то укусило в руку, вот такой вот отек сильный(прикреп. фото) Рантше такого сильного отека не было. Мало того, старые укусы комариные, которые почти прошли, тоже воспалились и...
Здравствуйте! Подобные высыпания возникают при укусе насекомого ( комар, мошка) + аллергическая реакция на укус, т.к. достаточно сильный отёк. В таких случаях рекомендуют: 1.Обработать высыпания антисептиком (р-рор хлоргексидина, мирамистин), 2.При зуде нанести противозудный лосьон (каламин, неотанин), либо антигистаминный гель (фенистил, диметинден), 3.Если зуд сильный - приём антигистаминных внутрь ( зодак/зиртек или эриус пр отсутствии эффекта от предыдущих), 4.После обработки высыпания не трогать/ не чесать, часто мыть руки и коротко подстричь ногти, чтобы не травмировать и предотвратить присоединение инфекции, 5.При сильном местном отеке - крем адвантан/комфодерм или гидрокортизоновая мазь тонким слоем 1-2 раза в сутки. Возможно дома есть каламин или фенистил гель? Визуально отёк вообще не уменьшается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на руках у ребенка 2,8 месяцев
9 ответовУ дочки 2,8 месяцев появилась сыпь на руках. От запястья и выше. Сначала было пару прыщиков, я думала укусы комаров. Потом она почесала и они распространились. Были у дерматолога, назначен тетрадерм и цинковая мазь на ночь. Были на повторном приеме дерматолог сказала что есть...
Здравствуйте. По представленным фотографиям и описанию можно предположить проявление вирусной экзантемы ( синдром Джанотти- Крости). Синдром является иммунным ответом кожи ребенка на вирусную инфекцию. Как правило, самостоятельно проходит, без лечения, в течение одной- двух недель , реже до четырех недель. Специфического лечения нет, только симптоматическое. В таких случаях рекомендуют наружно крем неотанин наносить тонким слоем 2 раза в день -10 дней, при зуде капли зодак ИЛИ зиртек в возрастной дозировке -10 дней. Обильное питье, на время исключить длительный контакт с водой, легкий душ можно.