Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад была в зале. Заболели колени. Недавно сделала мрт колен. Диагноз: МР картина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска второй степени по Stoller. Незначительный синовит. Супрапателлярный...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Но и вылечить полностью нельзя.
Мениски не срастаются, а только могут рваться дальше.
Синовит и бурсит - воспаление в суставе с избыточной жидкостью.
Рекомендовано:
Ограничение нагрузки, боль не преодолевать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
https://geladrink.ru/
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренный гонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. ...
Выше указана полная схема консервативного лечения.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Так же по желанию пациента артроскопия может рассматриваться сразу.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции.
Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Можно ли обойтись без хирургического вмешательства? Какие осложнения могут быть без операции?
МР-картина комбинированного разрыва медиального мениска на фоне его экструзии /IIIb по Stoller/,
субтотального разрыва передней крестообразной связки, частичного повреждения...
Здравствуйте,Олег!
Показания к оперативному лечению у Вас есть конечно.
Оперировать не будут только если есть какие-то противопоказания или пациент отказывается .
Без операции сустав быстро начнет изнашиваться и придет в негодность,могут быть постоянные боли ,нестабильность в суставе.
Сейчас показано зафиксировать сустав,местная нпвс терапия(мази ,физиолечение ,если нет противопоказаний) и подготовка и решение вопроса об оперативном лечении.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проблемы в коленном суставе.
Сделала МРТ.
МР картина внутрисуставных образований (может соответствовать хр.кисте и хондромным -
телам). Небольшой отек переднеи
крестообразной связки. Дегенеративные изменения медиального мениска. Синовиальная киста подколенной...
Витамины можно, вреда точно не будет, а польза может быть, витамины гоуппы В (Мильгамма, Ларигамма или Комбилипен) в уколах есть, есть комплексы в таблетках, кому как нравится
Неделю назад после активного занятия спортом (прыжки), резко почувствовала боль в колене, при выпрямлении щёлкает и ощущается резкая боль. В травмпункте сказали носить эластичную повязку и мазать диклофенаком.
Сегодня сделала мрт, т.к. боль осталась и колено немного...
Здравствуйте. И давно Вы прыгаете?
Дело в том, что в результате многократно повторённых прыжков развилось редкое необратимое состояние - мукоидная дегенерация ПКС.
При данном заболевании симптомов нестабильности нет и связка, как бы целая, но она утрачивает эластичность и сустав начинает болеть.
Пока первый раз - рекомендуется пролечить консервативно. При нарастании болей потребуется артроскопия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Никаких прыжков в будущем.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Рекомендуют курс PRP терапии внутрисуставно №5
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . мне 49 лет . беспокоят боли в коленях, бывают периоды что боли постоянные при любых движениях, но чаще при подъеме и спуске по лестницам. Травмотолог назначил тексаред табл. 20 мг 1р/сутки,компресс , мазь долобене и МРТ.
17 марта сделала МРТ . поставили диагноз...
Здравствуйте, нет без артроскопии не обойтись, к сожалению разрывы менисков ни таблетками ни мазями не лечатся.
Доктор Вам правильно предложил операцию, по показаниям.
Здравствуйте, Ольга, 44 года.
В августе 2025 года заболело одно колено после длительной прогулки, через две недели заболело второе колено. Сделала рентген и МРТ обоих суставов, небольшие изменения есть , оба мениска Stoller 2. Травматолог поставил диагноз бурсит гусиных...
Артрит проявляется выпотом в полость сустава и утолщением внутренней оболочки. Этого не описали.
Плюс артрит -это боль в покое,скованность утром до 30-60 минут,чего вы тоже не описываете. Срб,соэ без отклонений. Поэтому об артрите здесь речь маловероятна.
Боли после нагрузок -это ортопедические проблемы с большей долей вероятности
Здравствуйте!У меня псориатический артрит,раньше принимала сульфасалазин,он не помогал от слова совсем,заменили мне его на метотрексат 15мг,пила таблетки полгода,потом перешла на инъекции методжект 15мг,толку от метотрексата любом виде нет,пока в течение года принимала...
Желательно увеличивать дозировка метотрексата до эффективной дозировки 20-25мг в нед.. Очно с врачом обсудить этот вопрос, так, как бурсит также может быть из-за недостаточности дозировки базисной терапии. Если бурсит не пройдет ( рекомендации выше написал, как лечить) то узи мягких тканей сделать или же также посетить ревматолога/травматолога для пункции и с возможным введение гкс
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Три недели назад начало болеть колено при ходьбе потом и в покое, появилось покраснение и отек. Сделали МРТ. Заключение МРТ: МР дегенеративного изменения медиального мениска 2 степени по Stoller. Начальные проявления гонартроза. Дегенеративные изменения волокон...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава
МР дегенеративного изменения медиального мениска 2 степени по Stoller. Начальные проявления гонартроза. Дегенеративные изменения волокон передней крестообразной связки. (МР признаки подсухожильного бурсита икроножной мышцы . МР признаки подсухожильного бурсита подколенной мышцы. Умеренное количество внутрисуставного выпота. Супрапателлярный бурсит.)
.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего наилучшего!