Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Очный прием у травматолога-ортопеда будет только 1 августа, до этого времени хотелось бы понять, какое консервативное лечение можно назначить в моей ситуации. Результат МРТ прикрепляю.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
По описанию МРТ у Вас разрыв медиального мениска 3б степени и от уже смещен за пределы сустава. Осталось совсем не много до полного блока сустава.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Нет сейчас возможности попасть на очный прием,тк нет денежных средств. Последний раз была в конце сентября,стоит диагноз эндогенная депрессия.Нужны препараты,сама не справляюсь.Пила венлафаксин и другие
Здравствуйте, вы можете обратиться на бесплатный Приём к психиатру в ПНД, доктор оценит ваше состояние и выпишет вам рецепт, к сожалению дистанционно это сделать нельзя.
Сдала крови на ТТГ, антитела.
Как итог - референдум повышен.
Очный приём планирую. Но с учётом записи, это не раньше чем через месяц.
Что мне делать в настоящее время?
Здравствуйте
Повышен ТТГ, что можно говорит о снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе).
Анализ на Т4 св не сдавали?
Если Т4 св в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если же Т4 св ниже нормы, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза, что сразу требует назначения терапии
Но обычно при таком небольшом повышении Т4 св в норме
Так же рекомендуют сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
На сегодняшний нет препаратов/добавок/БАДов с официальной доказанной базой в снижении антител. Антитела самостоятельно в течение жизни могут повышаться и снижаться (независимо от каких-либо факторов)
Витамин Д снижен
Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Рекомендуют еще проверить уровень Ферритина. Норма минимум 45. Он отображает истинный запас железа в организме, влияет на общее самочувствие и опосредованно может влиять на работу щитовидной железы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У супруга между мошонкой и ляшкой образовалось покраснение которое очень сильно зудит, чешется, и плохо пахнет, нужно ли очный прием врача? Или может какими то мазями мазать?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте
По фото паховая эпидермофития
Причиной его развития является избыточный рост грибковой флоры. Из-за снижения местного иммунитета.
К этому могло привести избыточное потоотделение, погрешности в еде, стрессовый фактор, обострение хронических заболеваний и т.д.
Лечение:
1. Ограничение сладкого, мучного.
2. Шампунь кетоконазол 2% нанести на поврежденную кожу, оставить на 5 мин. Затем смыть. Ежедневно на 1-1,5 месяца.
Крем кандид 2 р в день до регресса высыпаний
Ношение свободной нижней одежды.
При надавливании одного зуба о другой, верхний зуб стал проявлять чувствительность, стоматолог сделал снимок и не смог мне объяснить затемнение на снимке, сказала восполение.Нужно мнение специалистов, воспаление это или что ещё может быть?
Здравствуйте!
Не переживайте. Возможно это воспалительный инфильтрат (гнойный абсцесс) в прикорневой области. Есть ли у вас температура? Необходимо в кратчайшие сроки (по скорой помощи) обратиться в стоматологическое отделение (необходимо срочно санировать источник инфекции).
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Ребенку 6 лет. Появился свищ на десне. На следующий день сдулся, но впоследствии снова надувается. Стоматолог сделал рентген, назначил удаление двух зубов. Проконсультируйте, пожалуйста, обязательно ли удалять два зуба или можно обойтись лечением?
Здравствуйте
К сожалению, врач прав. Большое воспаление у корней, которое не вылечить, а так же оно очень близко к зачаткам постоянных зубов. Если вовремя не удалить, то воспаление может повредить зачатки и постоянные зубы прорежутся уже испорченными
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На верхней десне появился белый бугорок. Ранее похожий был в другом месте очень долго - около 25 лет. Год назад стоматолог его удалил. Сейчас появился новый, но в другом месте. Что это может быть?
Здравствуйте, Сергей! По фотографии похоже на закупорку протока мелкой сальной железы в полости рта на слизистой. Как правило, образование безобидное, лечения не требует. Если приносит дискомфорт, то можно в подобных случаях удалить у стоматолога хирурга. Часто появляются на фоне курения. 🙏🏼
Прошло две недели, капаю накван, сначала плюс тетрациклиновая мазь, сейчас еще капли с цинком! Ничего не помогает , я в панике, сама врач хирург стоматолог . Зуд бывает , уже болит глаз, не могу нормально работать
Добрый день ! Года два беспокоит верхняя правая двойка . Стоматолог проблемы при осмотре не увидел . Боли нет , ощущение как будто между зубами что то мешает . Сегодня сделала снимок , хотелось бы услышать ваше мнение . Спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне удалили зуб мудрости и назначили курс антибиотиков. Сыну 9 месяцев,он на ГВ. Стоматолог прописал Цифран. Совместим ли он с гв и нужно ли малышу пропить пробитик пока я принимаю антибиотик?
Добрый вечер! Данный антибиотик противопоказан при грудном вскармливании, но поскольку ребёнок кушает уже прикорм , поэтому стараться после приема антибиотика молоко сцеживать, или менять антибиотик , который разрешён при ГВ.