Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У травматолога уже наблюдаюсь, начал PRP терапию и курс актовегил, курантил, артрокер, витамин Б,Д.
Прикладываю результат МРТ, хотел бы узнать ваше мнение по текущему описанию, попадает ли это под 2-3 стадию и может быть можно сделать какой-то прогноз, можно ли...
Одним из осложнений ковида является тромбоз сосудов, питающих головку кости. Сейчас много таких пациентов с остеонекрозом головок бедренных и плечевых костей. Эти суставы ковид поражает в первую очередь.
Без эндопротезирования не обойтись. Слева пора задуматься об операции в ближайшее время. Потому что одновременно на 2-х суставах его не делают. Вторая нога будет нужна, когда Вы будете расхаживаться после первой операции. На нее пойдет двойная нагрузка и она должна выдержать.
Вторую ногу оперируют, когда пациент уже уверенно освоил ходьбу на эндопротезе. Обычно не ранее 6 мес после первой.
По лечению.
Если хотите максимально отсрочить эндопротезирование. нужно обращаться в Федеральный центр травматологии и лечиться там. По месту жительства - это верный и недолгий путь к эндопротезированию.
По тем препаратам, что Вы принимаете, я бы заменил витамин Д и кальций на Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
Принципиальным является вопрос назначения бисфосфонатов - Золендроновой кислоты в\в капельно. Без нее ожидать какой-то стабилизации ситуации, вообще, не приходится.
Что касается паллиативных операций (тунелизаций головки и др.), то с моей точки зрения уже поздно это делать. Но пусть решают в Федеральном центре травматологии - там свои наработки. Может быть, и есть смысл.
Здравствуйте. Мне 69 лет.Около 4 лет назад начались боли в левом тазобедренном суставе. Больше 1,5 лет после физических нагрузок боли очень сильные. Проходят только после обезболивающих. Сделала МРТ. Протокол прилагаю.
Хирург по м/ж предлагает стать на очередь на операцию по...
Добрый день!
Подскажите , пожалуйста,как нужно скорректировать лечение ?
Сегодня 8-й день лечения -детралекс по схеме ,гепатромбин г ,постеризан форте ,левомеколь на ночь на узел
Болевые ощущения чуть меньше ,но появилось темное пятно и стало кровить в двух местах
Нужно ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кто должен написать стадию асептического некроза головки бедренной кости. Какой врач на что мне ссылаться если отказывает. Сколтко всего стадий что б понимать читала что их 4гле то пишут что 5это уже кокс артроз с разрешением вертлужных впадины и кости головки
Здравствуйте.
Не путайте асептический некроз и коксартроз.
Асептический некроз - это рассасывание головки бедренной кости.
Точную стадию устанавливают по КТ. Пишет рентгенолог в заключении к исследованию.
Если травматолог согласен - выносит в клинический диагноз.
Всего 5 стадий. 1-2 стадия на обычном рентгене видны редко.
1. Начинается разрежение костной ткани, симптомов нет.
2. Появляются очаги рассасывания кости, начинаются боли.
3. Отчетливо видны участки некроза, Сильный болевой синдром.
4. Начало восстановления, затихание боли
5. Стадия вторичных изменений часто с исходом в анкилоз.
Коксартроз - это обычный артроз ТБС. Он имеет 3 стадии по Косинской.
Хорошо виден на обычном рентгене. Выставляет травматолог и рентгенолог.
Может быть с асептическим некрозов или без него.
Стадии некроза и коксартроза совпадают не часто.
Если Вам в описании рентген снимка или КТ не ставят стадию асептического некроза, попросите это сделать рентгенолога по хорошему.
Если отказывается, идите к главному врачу или зав поликлиники, звоните на горячую линию облздрава.
Ссылаться на то, что не установлен диагноз или не описан снимок.
Здравствуйте, ребёнку 9 февраля сделали операцию по разделению пальцев левой руки. 12 февраля увидели что ноготь у мизинца чёрного цвета. Нам назначили магнит и лазер мы их проделали три дня, а 14 февраля нас выписали.
Добрый вечер. У свекрови боли в левой ноге, сделала МРТ показало МР- признаки этапа развития асептического некроза головки бедренной кости слева с наличием не свежего импрессионого перелома . Головка бедренной кости с латеральной и краниальной дислокацией. Левосторонний...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правый тазобедренный сустав. Головка бедренной кости деформирована, шейка не укорочена. Диффузный отек костного мозга головки и шейки бедренной кости. На этом фоне в передне-верхних отделах головки бедренной кости определяется субхондральный участок повышенного МР-сигнала на...
Здравствуйте,Саркис! к сожалению, да- правый тазобедренный сустав уже нежизнеспособен,поэтому подлежит эндопротезированию.
Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения.
АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. Протез позволяет полностью восстановить утраченные функции. Операция делается планово.
. Я бы Вам уже сейчас рекомендовала по ОМС обратиться в один из ведущих Федеральных Центров по эндопротезированию на консультацию к специалистам,что бы Вас смогли сориентировать по всем интересующим вопросам, касающихся эндопротезирования.
На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например:
*ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
*ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
*ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)
*ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
*ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
*ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
*ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
*ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
*Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
здравствуйте,диагноз поставили слишком поздно уже 3 степень,Но занимаюсь собой .полностью изменил питание. не работаю. три подхода за день массаж ,мышечная стимуляция (ЭТО токи на сустав) ванна под вечер т.е создал приток крови к поражённому месту . Соки фрукты творог рыба...
Начала болеть правая нога в области паха,ещё с мая 2022 г, прошла много врачей невролога,ортопеда,травматолога,сначала мне говорили это от спины (сделала МРТ поясницы,показал протрузии),отправили на кт тазобедренного сустава (ставили косксартроз 1 степени),назначили лечение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14.01.2024 был пожар в подъезде, при эвакуации отец потерял сознание, в скорой дышал кислородом и поставили укол в руку (какой укол не знаем, он не спросил)
Место укола начало странно заживать, сначала место уколо было припухшим и больным, потом в середине появилась...
Здравствуйте, по фото действительно похоже на некроз, если ранее была инъекция в данной области.
К врачу хирургу следует обратиться, убрать корку, так как под ней судя по фото есть воспаление, так рана заживёт быстрее.
До похода к хирургу обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем мазь левомеколь под повязку дважды в день.
Здоровья Вам.