Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспоят боли в правом колене и тазобедренном суставе справа и в паху, имеется ограничение движения правой ноги, ревматолог назначил по рентгену диацерин и румалон, сделала МРТ, двух сторонний коксартроз и признаки разрыва губы вертлужной впадины, синовит и...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и пока проблемой не является, хотя в перспективе нужно будет заняться профилактикой его прогресса.
Основная проблема - Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ). Его можно заподозрить на МРТ и нужно подтвердить на клиническом осмотре.
ФАИ - это ущемление разорванной суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной.
Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится.
Просто деньги и время на ветер. Ущемление можно убрать только хирургически (артроскопия).
Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит надрыв суставной губы.
Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает.
Потом ущемлённый край разволокняется, разрывается дальше и уже ущемляется постоянно.
В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
Выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Восстанавливают целостность суставной губы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Восстановление примерно 4-5 мес.
Рекомендуют обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Это операция сложная и по месту её не сделают.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно).
ФАИ нет смысла лечить консервативно. От слова "совсем". Симптоматически до операции назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте! Поставили диагноз по МРТ коксартроз 1 ст. двух тазобедренных суставов, а также некроз правого сустава под вопросом. Беспокоят периодические ноющие боли в области паха справа, а также периодически боль в правом бедре при ходьбе. Хотел бы узнать мнение других...
Здравствуйте! Уважаемые доктора, помогите пожалуйста. Мне 44 года, рост 171, вес 70. 2 года назад мне поставили диагноз «диспластический коксартроз тазобедренных суставов 3 степени», но мучалась я очень давно. Была уверена, что у меня перекос таза после падения на горных...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Если было бы возможно избежать, никто бы суставы не менял.
Правильно, что стоите в очереди на замену сустава.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Мильгамма или Комбилипен - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
- Мидокалм или Сирдалуд - снимает тонус мышц.
- В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Например, Артра, Структум или другие. Но доказательная база эффективности хондропротекторов слабая.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант (загуглите) по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов при сильных болях.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проблема со здоровьем возникла у моего дяди. В июне 2024 года заболела спина, стал прихрамывать на одну ногу. В июле лег в больницу с подозрением на грыжу в пояснице (отделение нейрохирургии). В первые же дни после осмотров и сделанных снимков, врачи сказали,...
Здравствуйте.внимательно изучил вашу ситуацию
К сожалению сейчас после перенесенной коронавирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних молодых людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением.
Течение данного заболевания проходит 4 стадии.
Полное течение заболевания с 1 по 4 стадию может занимать от 1 до 2 лет.
В некоторых случаях у человека может быть повышен СОЭ,лейкоцитоз ,С -реактивный белок из-за некроза головок бедренных костей(реакция на некротизированные ткани )
Сейчас в таких случаях иногда применяют дренирование тазобедренных суставов(удаление некротизированных тканей )
либо артроскопическое дренирование .
Либо -ожидание ,когда постепенно болезнь дойдет до 4 стадии ,организм сам "растворит" нежизнеспособные костные ткани
и воспаление купируется.(может длится 1-1,5 года)
Всего самого наилучшего!
У меня 3 - я группа инвалидности по заболеванию коксартроз 3 - ей стадии. Я хочу перейти с 3 - ей группы на 2 - ую, так как у меня ухудшилось состояние здоровья. У меня появился остеопороз позвоночника и суставов, нога была короче на 4,5 см, а стала на 7 см и сопутствующие...
Здравствуйте. Женщина 75 лет. Из хронического: гипертония, коксартроз 4 стадии. Примерно месяц назад был гипертонический кризис около 7 дней. Назначили более сильные препараты от давления чем она пила до кризиса. Всё более менее нормализовалось, но всё равно к вечеру каждого...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли сильные при ходьбе, подъеме по лестнице.На МРТ поставили диагноз коксартроз 2 степени, бурсит тазобедренного сустава. На очном приёме врач невролог, позже ещё ревмотолог ставит диагноз трохантерит. Назначение УВТ и озонотерапия. После проведения 2 сеансоа УВТ на бедре...
61 год. женщина.у меня микроаденома гипофиза и при этом остеопароз и плохая плотность костей(коксартроз). прочитала,что от этого хорошо помогает спиртовая настойка корней сабельника. пить надо по 1 ч.л разведенной в 1/3 ст. воды 3 раза в день. вопрос: можно ли при...
Здравствуйте. Данных о влиянии сабельника на аденому гипофиза нет. Думаю что можно. Однако, Стрельниковой обладает противовоспалительным эффектом , кальций он не содержит, а лечение остеопороза это богатая кальцием диета и приём препаратов кальция.
Здравствуйте, несколько лет подряд беспокоят боли в паху под ягодицей и в колене, последнее время интереснее на много, хромаю на правую ногу, в анамнезе коксартроз тазобедренных суставов двухсторонний и эптдмент синдром , защемление губы, сейчас забрала свежее МРТ поясничного...
Здравствуйте
Чтобы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу нужно посмотреть результат мрт
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.